“老寒腿”不可避免,止痛防寒最重要

為民

每到下雨或氣候轉涼時，一些人的膝蓋就會隱隱犯疼。為何寒冷的冬季漸行漸遠，膝蓋還是酸痛不斷?為何年紀輕輕也會患上“老寒腿”?為何70歲的老年人100％有“老寒腿”?

何時能再穿上我的長筒靴?

情景1：每年冬季，小寧的短裙總會和長筒靴齊齊亮相。然而今年，她時不時感到膝蓋酸痛，稍一降溫就會酸脹、疼痛，而且腿部發沉，走路時間一長就會疼得更厲害，甚至需要坐下來休息一會兒。到醫院檢查，醫生說是患了膝關節骨性關節炎，也就是“老寒腿”。小寧沒弄明白：“老寒腿”不是老年人才會患的疾病嗎，為何年輕人也會患上?

專家正解：顧名思義，雖然“老寒腿”在老年人群多發，但不意味著年輕人不會發病，如果冬季不注意膝蓋保暖，“老寒腿”就會找上門。

“老寒腿”又復發了?

情景2：患有“老寒腿”的張女士，經過了治療和保暖，情況有所好轉。隨著天氣轉暖，張女士早早換上了薄薄的毛褲，結果不到一個星期，膝關節又開始疼了。“老寒腿不是好了，怎么又犯了?”張女士很疑惑。

專家正解：老寒腿是與環境密切相關的疾病，冬春交替之際，盡管天氣已不像冬季那么寒冷，但仍會有“倒春寒”的現象，所以膝蓋保暖依然重要。此外，即便是在夏季，長期吹空調或空調溫度過低時，也會導致“老寒腿”復發。

難道運動錯了?

情景3：張大爺兩年前患上了“老寒腿”，雖然癥狀不嚴重，但總是隱隱作痛。張大爺自創“以毒攻毒”的辦法——越疼越要多鍛煉，常常做些蹲起、屈膝搖晃的姿勢。不過，他最近發現膝關節疼痛越來越重了，難道運動方法錯了?

專家正解：適度的體育鍛煉可增強腿部肌肉的力量、預防肌肉萎縮，但對于膝關節有損傷的“老寒腿”患者來說，如果運動姿勢不對，往往會造成膝關節損傷加重。“老寒腿”患者的運動量應以身體舒適、微量出汗為宜，鍛煉項目以太極拳、慢跑、體操等為宜。

“老寒腿”的4個誘因

西醫、中醫治療老寒腿的方式多是“治標不治本”。而且會隨著年齡的增長，發病率越來越多，如何延后老寒腿發病時間是提高生活質量的關鍵。問病找原因，預防也一樣，了解病因繞著走，同樣能達到預防效果。

誘因1：外感寒邪

癥狀表現：關節疼痛劇烈，用手摸起來感覺涼而不溫，怕冷怕風，遇寒疼痛加重，遇熱疼痛減輕，常伴關節拘急、屈伸不利。

癥狀分析：中醫認為“不通則痛”，感受寒邪后，經脈氣血凝滯，運行不暢就會出現疼痛；寒為陰邪，易傷人體陽氣，而陽氣具有溫煦機體的功效，受寒失于溫煦后疼痛就會加重。與“熱脹冷縮”道理一樣，寒性收引，肢體感受寒邪后，就會有肢體關節拘急、屈伸不利的癥狀。

誘因2：痰濕進犯

癥狀表現：關節腫脹疼痛，且疼痛固定不移，病程纏綿難愈。

癥狀分析：濕邪痹阻、氣血不暢也會導致經脈不利，從而出現疼痛腫脹；濕邪痹阻日久，聚而成痰，就會出現腫脹。痰濕性粘滯，中醫常用“如油裹面”來形容濕性粘滯的感覺，可見其病程的難愈程度。

誘因3：因瘀致痛

癥狀表現：關節疼痛如刺，痛處不移，夜間疼痛加重，局部可見膚色紫暗，肌膚甲錯，毛發不榮。

癥狀分析：風寒濕邪痹阻經脈，或因氣滯、痰濁阻滯，或氣虛推動無力或陽虛寒凝，都可造成氣血不暢，不通則痛。又因為血瘀為有形之邪，所以疼痛會固定不移，而夜間血行緩慢，所以夜間疼痛加重。血瘀不能榮養肌膚，就會出現肌膚甲錯、毛發不榮的癥狀。

誘因4：陽虛疼痛

癥狀表現：關節疼痛、喜暖惡寒，身體畏寒，肢冷不溫，精神不振，喜蜷臥，大便稀溏，小便清長。

癥狀分析：陽氣虛衰，寒從內生，寒凝經脈，不通則痛；陽氣虛衰，失于溫煦故冷痛，喜暖惡寒；陽氣不能敷于肢體，就會出現怕寒，肢體不溫，喜蜷臥。

“老寒腿”的5個預防措施

膝部保暖“老寒腿”遇寒冷、潮濕環境癥狀加重，這是眾所周知的。因此，要事先做好防寒保暖措施，如穿長褲。有些人喜歡穿護膝保暖，但如果護膝過緊會影響到血液循環，反而對身體不利。

適度休息不要勞累過度，走路、站立時間也不宜過長，當膝蓋感覺不舒適、隱隱發疼時，立刻休息。

避免膝部損傷的運動避免半蹲、全蹲、跪、屈膝環繞活動等對膝關節有損傷的運動。

減重臨床發現，肥胖會加重“老寒腿”癥狀，因此要注意減肥，改善飲食結構，控制體重，減輕膝關節的壓力。此外，為減少膝關節的負荷，也要少搬重物。

盡量少穿高跟鞋哈佛醫學院的研究顯示，細高跟鞋會讓膝關節承受的壓力增加26％，寬高跟鞋則增加22％，長此以往，膝關節軟骨磨損將會加重。

外用貼劑，對癥選擇

骨痛靈酊

外用酊劑，具有溫經散寒、祛風活血、通絡止痛的功效。適用于腰、頸椎骨質增生，骨性關節病，肩周炎，風濕性關節炎。其中含云南名貴藥材，是外用純中藥制劑。

麝香追風膏

中藥外用橡膠膏劑，具有祛風散寒、活血止痛的功效。

狗皮膏

是眾所周知的外用止痛藥，具有祛風散寒、活血止痛的功效。用于風寒濕邪、氣滯血瘀引起的四肢麻木、腰腿疼痛、筋肪拘攣、跌打損傷、閃腰岔氣、脘腹冷痛、行經腹痛、濕塞帶下、積聚痞塊等。

傷濕止痛膏

淡黃綠色至淡黃色橡膠膏，具有祛風濕、活血止痛的功效。用于風濕性關節炎、肌肉疼痛，關節腫痛等癥狀。

TIPS

膝蓋很薄弱，不小心保護會“受傷”

從結構來講，膝關節承接大腿的骨(股骨)與小腿的骨頭(脛骨和腓骨)，前方覆有膝蓋骨(髕骨)；在股骨和脛骨之間內外分別有兩個大的軟骨盤，即內側半月板和外側半月板。這“很不起眼”的關節時時承受著身體體重及各種負重，特別是運動時，稍不注意就會損傷膝蓋，如半月板損傷等。

膝關節功能性鍛煉4法

仰臥位、膝關節伸直，足跟稍稍離床，用力繃直下肢，堅持5秒，還原，重復6次。

俯臥位，雙腳交叉重疊，左側在下，右側在上，膝關節屈曲至最大限度，堅持3秒，還原，重復10次，左右側交替上下。

水中雙手扶住池邊把守，在浮力減重的情況下，以游泳的姿勢、蹬腿活動僵硬的膝關節，也可在溫泉中進行。

散步是最好的鍛煉方式，每周3次，每次30～50分鐘，步行速度100～120步／每分鐘。