空腹血糖正常餐后血糖超標,是糖尿病嗎?

呂曉文

最近，來自河北的顧先生遇到一件令他疑惑的事。他的空腹血糖為5.45毫摩爾/升，符合正常標準。而餐后2小時血糖上升為11.0毫摩爾/升，已經超標了。難道自己是患上了糖尿病？為此，顧先生請教了醫生。醫生說，這表示顧先生的糖調節功能已經受損了。

一般認為，糖調節受損是健康人邁向糖尿病的必經之路，糖調節受損者被認為是潛在的糖尿病人群。因此，應積極進行生活干預，包括調整飲食、加強體育鍛煉和減肥，及時預防。

按世界衛生組織頒布的標準，正常人空腹血糖應低于6.1毫摩爾/升，餐后2小時血糖低于7.8毫摩爾/升。如果空腹血糖≥7.0毫摩爾/升，餐后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升，則達到糖尿病診斷標準。而這兩個階段之間，即空腹血糖在6.1~6.9毫摩爾/升，或餐后2小時血糖在7.8~11.0毫摩爾/升，則為糖調節受損。

糖調節受損者沒有典型的“三多一少”癥狀，只能靠血糖檢查來發現。而如今一些人在體檢中，僅檢測空腹血糖，并不能及時地發現糖尿病和糖調節受損。所以，建議在進行糖尿病篩查時，查空腹血糖和餐后2小時血糖，才能真正有助于早期發現糖尿病及糖調節異常。凡有糖尿病家族史、肥胖、高血壓、脂代謝紊亂、妊娠糖尿病、巨大兒分娩史等糖尿病易患因素者，均應定期去醫院檢查，以便及時發現糖調節受損，及早采取干預措施。糖調節受損者，若不積極生活干預，短則幾個月長則幾年，就會轉為糖尿病患者，尤其對于已發現空腹血糖接近臨界值更應及早重視。糖調節受損為糖尿病亮起警戒的黃燈，通過干預完全可以轉為正常。因此，積極干預糖調節受損，可以防止糖尿病的發生。