健康問與答

鬢角處長的小黑包是什么？

我兒子2歲3個月。2個月前，我發現他左側鬢角處長了一個小黑包，圓形，約有米粒大小，包上無毛，但是有一個小眼，就好像是被小蟲咬過后的樣子。小包挺硬的，像個小硬核，硬度有點像粉刺，稍稍凸出皮膚，不疼不癢，也沒有長大的跡象。請問這是什么？能自動消除嗎？

2歲多的孩子2個月之前才發現在鬢角處長了一個小黑包，說明這個小黑包是后天獲得性的，這種黑包通常稱作交界痣。這種痣多呈深褐色或黑色，稍有隆起，邊界清楚，表面光滑無毛，在不受到刺激的情況下，沒有任何不適的感覺。這種痣對人體健康和生長發育無任何不良影響，而且是一種幾乎人人都有的常見痣。但這種痣不會自然消退。如果是長在面部比較醒目的位置，可采取用貫穿縫扎術進行治療，也可用液氮冷凍治療或激光治療。不管哪種治療方法都有可能留有痕跡或復發。

你的寶寶才2歲多，一般他不可能順從地配合醫生采取任何治療方法。而且孩子的黑痣只有米粒大小，也不在醒目位置，所以不主張給孩子治療。平時不要讓孩子用手去抓搔，也不要涂抹腐蝕劑類藥物，因物理刺激或藥物腐蝕劑不但起不到治療作用，還有可能刺激痣細胞增生擴大。另外，也不要經常當著孩子的面談論黑痣的問題，以免造成心理壓力，使他經常不自主地用手去撫摸、抓搔，導致痣擴大。（張熙穆）

家人吸煙對孩子的健康有影響嗎？

我家寶寶1歲多了，每當看見他爸吸煙時，他都要去抓他爸的煙盒，有一次他爸左手扶著他坐在腿上看電視，右手夾著煙，他突然去搶煙，被燙到了手。請問家里人吸煙對孩子的健康成長會有影響嗎？

煙霧中含有大量的有害物質，如一氧化碳、尼古丁、胺類、酚類、醛類等，不斷地吸入這樣的空氣，肯定會對孩子的健康成長造成不良的影響。據有關數據顯示，生長在吸煙家庭中的嬰幼兒患支氣管炎、支氣管哮喘、咽炎、扁桃體炎、中耳炎的發生率明顯高于不吸煙家庭的孩子。在英國，曾經有人對吸煙家庭中的孩子進行智力發育調查，結果發現孩子的閱讀能力和計算能力都遲延達半年左右。

孩子生活在吸煙的環境中，除了影響孩子健康發育外，在心理上也會造成不良的影響，小時候他覺得吸煙好玩，到成年時可能成為下一代吸煙者。為了保證孩子的健康成長，建議不要在家中吸煙，最好戒掉吸煙的習慣。（張熙穆）

漏打的疫苗該怎么補？

我家寶寶是32周早產的雙胞胎。由于早產，出生時心臟卵圓孔未閉，醫院只注射了乙肝免疫球蛋白，防疫站的工作人員說心臟卵圓孔未閉的寶寶不能接種疫苗。

現在寶寶們已經7個多月了，復查心臟卵圓孔已經閉合，但寶寶的疫苗很多都漏打了，請問應該如何接種？另外，我女兒一直有濕疹，而兒子上個月還因肺炎住院過，這樣的情況是否可以接種疫苗？

單純的卵圓孔未閉并不算先心病，更何況已經閉合，所以你的寶寶現在可以開始補種所有的疫苗。由于漏種的疫苗較多，建議先補種一類疫苗，如卡介苗、乙肝、脊髓灰質炎疫苗、百白破、流腦，每次可以同時接種兩種疫苗，具體時間安排可按照當地保健科醫生的要求進行。但如果接種時孩子已滿8月齡，建議優先接種8月齡時該打的麻風疫苗。有時間再補種二類疫苗，如肺炎7價、Hib疫苗等。

由于短時間內要補種較多疫苗，為了避免寶寶接種針次過于頻繁、減少痛苦，在家庭經濟許可的情況下，選擇五聯疫苗（含有滅活脊髓灰質炎疫苗、百白破、Hib疫苗）更方便一些。

你的女兒一直有濕疹，如果是對牛奶過敏，不能服用糖丸，可以接種IPV（即滅活脊髓灰質炎疫苗）來代替，或者選擇含有IPV的五聯疫苗也可以；如果原因不明，濕疹也不太多，僅局限于面部，則可以接種各種疫苗，但接種后需注意觀察濕疹有無加重。你的兒子現在如果沒有發熱、咳嗽、咳痰，飲食都正常，就可以接種各種疫苗。（鄭東旖）

晚上經常腿痛是怎么回事？

我兒子5歲，身體一直很好，但最近一段時間，他經常在晚上說腿痛，有一次還在睡眠中疼醒了，我給他揉了一會兒才又睡著了。本來想第2天帶他去醫院檢查，可第2天早上他又活蹦亂跳地沒事了，所以沒去。沒過幾天，睡覺前他又說腿痛，這是這么回事？

根據你講述的情況判斷，孩子的腿痛是生長痛，因5歲的男孩生長發育較快，而且活動量較大，孩子在生長過程中，骨骼發育較快，肌肉和肌腱發育較慢，當白天活動量大，肌肉和肌腱被過度牽拉時會產生疼痛。

這種痛以雙腿膝關節較多見，也有的孩子在肘關節或肩關節發生疼痛，這些部位不同的疼痛，多與白天活動的動作有關，比如白天跳皮筋、跳繩或跑步較多，晚上可能會發生腿痛；做舉手、甩手的動作較多，可能會發生上肢疼痛。

孩子出現生長痛時，可以通過以下辦法幫他緩解疼痛：

●如果孩子的關節處沒有紅腫、發熱，活動不受限，也沒有全身發熱等不適，而且休息后能自愈，就不必考慮其他疾病的可能，也沒有必要去醫院檢查，隨著孩子的成長，會自然好轉。

●在孩子疼痛時可用手在孩子疼痛的部位進行按摩或用熱水袋熱敷。

●疼痛嚴重時可口服布洛芬等鎮痛藥。

●平時注意不要讓孩子的活動量過大，以減少疼痛發作。（張熙穆）

編輯/覃靜(qinjing@bphg.com.cn)

美術設計/李肖一