風濕健康操:悠揚音樂會

王曉非 田虹 趙濛

每天下午15點，悠揚的輕音樂會準時從盛京醫院風濕免疫科的病房傳出，伴隨著音樂出現在病房大廳的還有風濕科患者在康復鍛煉指導師帶領下認真做著“風濕健康操”的情景。除了精心編排健康操的每一節動作外，針對科室患者患病時間長，心理壓力較大，易產生抑郁及焦慮的心理的特點，醫務人員還精心挑選了伴奏音樂。班得瑞樂團的輕音樂、久石讓大師的情景音樂，均成為健康操不可多得的伴奏音樂。每當舒緩的音樂聲響起，住院患者就都自發的集合在大廳，開始每天的鍛煉，而部分因為病程要求暫時不能進行鍛煉的患者，在悠揚的音樂聲中，也舒緩了自己的心情，釋放了焦慮的壓力。

風濕免疫操究竟有多大的魅力呢？我們就請研創這套體操的醫學專家來講講吧。

風濕免疫科疾病的特殊疾病特點：病程遷延時間長、反復發作、有一定的致殘性等，長期困擾著患病群體，給患者的身心帶來極大的傷害。 由于風濕性疾病的特殊性，部分患者不能積極進行功能鍛煉，甚至出院后就停止鍛煉，一味的休養身體，從而延誤疾病康復，加速肢體的功能障礙，甚至喪失。

這套健康操所進行的每一節做法均是針對本科疾病常見累及的關節，或者是易形成功能障礙的肢體部位來設計的，著重注意的是活動患者的肩、腕、膝關節，同時，針對疾病發作期患者僅能輕緩運動的特點，在編排上摒棄一般功能鍛煉操動作剛硬，幅度大等特點，更注重于舒展性、輕柔性、靈活性動作的展現。幾個月的實踐表明，健康操對于延緩病情發展，減輕肢體活動功能障礙，加強患者間的交流，提高患者戰勝疾病的信心等方便均具有一定益處。

許多患者在病房學會了健康操，出院回家后仍然堅持進行自我功能鍛煉。這不僅能使患者恢復自身功能，也為其重回社會提供了基本條件，增強了信心。

具體做法：

1、預備動作，直立位，雙腳分開與肩同寬，雙手掐腰（見圖1）。

2、低頭曲頸，頭部盡量下低持續用力肌肉疲勞，加大低頭角度，持續用力2-3分鐘，緩慢恢復原位（見圖2）。

3、仰頭屈頸，頭部盡力向后仰，持續用力待肌肉疲勞加大后仰度，持續用力2-3分鐘，緩慢恢復原位（見圖3）。

4、右屈頸，頭部盡力向右，肩膀自然向下，持續2-3分鐘，緩慢恢復原位。左側同理（見圖4）。

5、直立位，展肩，雙手握空拳于胸前水平位，手臂向后擴胸持續用力1-2分鐘，恢復原位（見圖5）。

6、直立位，展肩，雙手手臂打開，五指伸開向后擴胸持續用力1-2分鐘，恢復原位（見圖6）。

7、直立位，右手掐腰，左手向上，腰部盡力向右，待肌肉疲勞加側彎角度持續2-3分鐘，緩慢恢復原位，反方向同理（見圖7）。

8、直立位，雙腳分開，雙手交叉上舉，舒展胸椎，持續用力2～3分鐘，恢復原位（見圖8）。

9、屈曲腰椎，直立位，屈腰兩手用力向下，觸及足尖前方持續用力待肌肉疲勞，持續用力2-3分鐘，緩慢恢復原位（見圖9）。

10、直立位，雙腳分開與肩同寬，雙手虎口放于大腿根部，上身直立慢慢下蹲，持續用力1-2分鐘，緩慢恢復原位（見圖10）。

11、直立位，雙腳合攏，手臂向上夾緊雙耳，手臂盡量向上伸展，持續2-3分鐘。緩慢由兩側打開恢復原位（見圖11）。

王曉非，中國醫科大學附屬盛京醫院風濕免疫科主任，教授、碩士、博士研究生導師。中華醫學會風濕病學會委員，中國醫師協會全國風濕病分會委員，遼寧省風濕病學會副主任委員，中國實用內科雜志 ，中華風濕病雜志編委等。