營養立法,是時候了!

段梅紅

2011年9月，匈牙利宣布開征“零食稅”。

2011年10月1日，丹麥成為世界上首個向國民征收“脂肪稅”的國家。

“Fat tax”——用經濟杠桿改變飲食習慣

“肥胖稅”也被稱為“脂肪稅”（Fattax），是指一些歐美國家為了對抗肥胖癥蔓延并增加財政收入，而對垃圾食品和含糖飲料等食品征收的增值稅。

早在2004年，英國唐寧街戰略小組便提出征收脂肪稅，不僅可以籌集資金，還能帶來飲食習慣的改變，幫助降低冠心病、中風、肥胖癥以及糖尿病發病率。事實上，為了鼓勵健康的生活方式，英國稅務部門已經對香煙和酒精類產品征收了較高的營業稅。

2009年3月，韓國通過相關法案，禁止在學校內售賣垃圾食品。2010年1月19日，韓國政府又通過法案，限制播放有關高熱量、低營養的“垃圾食品”電視廣告，少兒節目中間也禁止插播此類商品廣告。同年5月，韓國食品醫藥品安全廳公開了《兒童嗜好食品營養成分含量色彩和外形標注制》草案。該草案也被稱為“紅綠燈標注制”，如果一份茶點的總脂肪含量超過9克、一份主食的飽和脂肪含量超過4克就必須標注“紅色警告燈”。

2010年8月底，加拿大衛生部推出《加拿大減鹽策略》，建議人們遵循最新食鹽攝入指南，以減少心血管疾病、中風和其他疾病的發病率。據估算，如果加拿大人每天的鈉攝入量減少1.8克（相當于4.5克鹽），該國心血管病發病率即可下降13％，平均每年可節省醫療支出近14億美元。

匈牙利“零食稅”的開征得到了許多醫生和營養學家的擁護，他們呼吁希望看到更多的不健康食品被列入征稅名單。而丹麥在實施脂肪稅之前，已對軟飲料采取了征稅措施。芬蘭也對含糖高的飲料加征了稅率。

肥胖增重，中國人10年＝西方人30年！

2011年9月初，2010國民體質監測公報發布，結果顯示：我國各年齡段人群的超重與肥胖率持續增長。2010年，成年人和老年人超重率分別為32.1%和39.8%，比2005年分別增長3.0和4.2個百分點，成年人和老年人的肥胖率分別為9.9%和13.0%，比2005年分別增長1.9和1.7個百分點。用體育科學研究所研究員王梅的話說：“過去10年，國人增長的體重幾乎等同于西方人在過去30年增長的體重。”

肥胖本身是健康疾病，同時又是諸多慢性病的禍根。心腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統疾病、糖尿病等慢性病給我國人民健康和社會發展帶來了嚴重危害和挑戰，這些慢性疾病都與不均衡的飲食習慣、久坐少動的不健康生活方式密切相關。

世界銀行在北京發布《創建健康和諧生活：遏制中國慢性病流行》報告，稱癌癥、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病等慢性病已成為中國的頭號健康威脅，在每年約1030萬例由各種因素導致的死亡中，慢病所占比例超過80%；慢病負擔在國家疾病總負擔中所占比重達68.6%。報告認為，如果不實施有效的防控策略，40歲以上中國人罹患心血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病和肺癌的人數，在未來20年將可能增加到現在的2倍甚至3倍。到2030年，人口快速老齡化可能使中國慢病負擔增加40%。

如果說慢性病是家庭的吞錢機器，那么對于國家，它就如同衛生部“健康中國2020戰略”研究課題組的專家說的那樣：“如果不采取積極的措施，慢性病的經濟負擔將吞噬掉經濟發展的成果。”

事實的確如此。當我們欣喜于GDP的增長時，我們卻漠視了另一個“增長”！我們用了10年的時間完成了西方人30年的體重的增長；我們用了50多年的時間完成了西方國家一二百年才完成的疾病譜轉變，即從慢性非傳染性疾病取代傳染性疾病成為主要死亡原因。

盡管作為天然食物，好吃好營養價格還便宜的蔬菜水果那么多，但卻有越來越多的人選擇那些高脂、高糖或煎炸、燒烤的食物，以及各種甜點和飲料。這樣看來，價格并不是影響食物選擇的主要原因，健康知識和消費觀念應該更為重要。所以，中國疾病與預防控制中心的專家張兵主任和營養師韓軍花女士都認為，對大眾而言，“更需要的是營養意識和營養知識，糾正對營養的錯誤認識和急躁心理。”

當然，即便是營養專家在美味面前也有管不住嘴的時候，因此對于不具備豐富營養知識的人，特別是青少年來說，他們或許更容易被美味和誘人廣告所俘獲。更何況，那些最狂轟亂炸的廣告、那些最舍得請大牌明星代言的食品，往往都是營養價值低而加工程度高的食品，而且它們都和時尚、快樂等表現內容聯系在一起，最容易吸引年輕人的眼球。

“營養立法”是時候了！

比起征稅，專家們更認同“營養立法”。

中國營養學會秘書長、中國疾控中心營養與食品安全所研究院翟鳳英告訴記者，其實，“中國營養學會發出營養立法的呼吁已近20年了，而現在的營養問題越來越突出了?！?/p>

近幾年，國家和各地政府都采取了一系列營養干預措施，如“大豆行動”、“學生飲用奶計劃”、“學生營養餐”等。但最終總給人一種“熱鬧開鑼戲無聲”的感覺。這些干預措施都是營養改善行動的一部分。但由于沒有相應的法律保障，這些利國利民的好事總是身處“風雨飄搖”之中，稍遇“風寒”就會中途夭折。

“行政命令和文件不能代替國家立法。”翟鳳英說：“營養改善行動的落實及相應的法律保障是根本解決中國營養問題的基礎。制定營養法規可以對全國營養改善工作起到統管作用。因為沒有立法，造成政府的營養干預政策與措施難以落實，營養改善計劃未能產生應有的效果?！?/p>

最能說明立法與營養干預的例子就是日本。1931年，日本18歲男女青年的平均身高分別是161.8厘米和151.2厘米。后來，日本政府陸續頒布《營養法》、《營養改善法》、《學校供餐法》等。隨著這些法律的頒布與實施，到1985年，日本18歲男女青年的身高已分別達到171.8厘米和157.8厘米。

翟鳳英介紹說，根據發達國家的經驗，人均GDP由1 000美元增至3 000美元的時期，是居民膳食營養結構迅速變化的關鍵時期。如果在這一時期加大改善營養，可以增強人力資源的素質，提高勞動效率與經濟發展的速度。惟有通過營養立法，強化政府干預政策和措施到位，才能真正使各項不同人群營養改善計劃真正收到效果。近年，我國經濟高速發展，有效營養干預正當其時。

中國營養學會名譽理事長葛可佑說，營養問題直接影響著一個國家的整體人口素質，繼而影響社會的經濟發展。營養立法是營養改善成功的關鍵，是對全面實現“小康”的有力支持。

或許有人會說，營養，不就是吃嗎？哪有這么簡單！即便就這么簡單，若乘上13億人口，也就絕非小事了！21世紀是人力資源的競爭，因此，中國營養事業必須走向規范化、制度化、法制化。

營養立法，是時候了！