探討非索非那定聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹的臨床療效

陸琪斌

（浙江省寧波市奉化區溪口醫院，浙江 寧波 315502）

0 引言

慢性蕁麻疹是一種臨床常見皮膚疾病，由藥物、食物、生理等多種因素導致的皮膚、血管充血或組織內水腫現象[1]。通過對我院70例慢性蕁麻疹患者給予非索非那定片及卡介菌多糖核酸聯合治療，取得較為顯著療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年9月我院70例慢性蕁麻疹門診患者為研究對象，70例患者均符合慢性蕁麻疹診斷標準。根據不同治療方式將其分為觀察組及對照組，每組35例。兩組患者年齡、性別、病程基礎資料無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

（1）給予對照組患者非索非那定片（浙江萬晟藥業有限公司，國藥準字H20060150）口服，60mg/次，2次/d，持續用藥3個月。

（2）觀察組在對照組基礎上聯合卡介菌多糖核酸注射液治療，對患者注射部位進行局部消毒，給予患者卡介菌多糖核酸注射液（西安安泰藥業有限公司，國藥準字S61020001）2mL，行肌肉注射，2次/d。療程為3個月。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者臨床療效及并發癥發生情況，對患者進行隨訪，觀察其復發情況。

1.4 統計學方法

本研究所得數據納入SPSS18.0軟件進行分析，計數資料采用百分率（%）表示，使用χ2檢驗，P＜0.05時表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者臨床療效

觀察組患者痊愈12例（34.28%），顯效18例（51.43%），有效 4例（11.43%），無效1例（2.86%），治療總有效率為97.14%；對照組患者痊愈 3例（8.57%），顯效9例（25.71%），有效 15例（42.86%），無效 8例（22.86%），治療總有效率為77.14%，觀察組治療總有效率顯著高于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表 1。

表1 比較兩組患者臨床治療效果[n(%)]

2.2 兩組患者并發癥發生情況

觀察組并發癥總發生率為14.29%，對照組并發癥總發生率為20.00%，兩組差異無統計學意義（P＞0.05），詳見表 2。

表2 對比兩組患者并發癥發生情況[n(%)]

2.3 兩組患者復發情況

觀察組復發1例，復發率為2.86%，對照組復發6例，復發率為17.14%，觀察組復發率顯著低于對照組，兩組差異有統計學意義（χ2=11.329，P=0.000）。

3 討論

慢性蕁麻疹是臨床常見皮膚疾病，由多種因素影響導致皮膚、血管充血或組織內水腫[2]。臨床主要表現為頭痛、皮疹、發癢等癥狀。具有反復發作、發病時間較長等特點，對患者日常生活造成影響。找出患者發病原因并對癥治療，可提高患者臨床療效，利于患者預后[3]。

當前臨床主要選用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物治療慢性蕁麻疹，可改善慢性蕁麻疹癥狀，但不能徹底治愈臨床癥狀。非索非那定片作為第三代H1受體拮抗劑，可選擇性阻斷H1受體，具有抗組胺的作用，但不具備抗膽堿、腎上腺素的作用[4]。長期服用此藥心臟不會出現毒性，不會依賴肝臟代謝。患者服用此藥后未出現肝臟功能異常情況，安全性較高[5]。卡介菌多糖核酸具有免疫調節功能，可誘導Th2免疫應答，釋放Th2細胞因子，起到調節機體細胞免疫，穩定肥大細胞，達到抗過敏的作用[6]。本研究聯合兩種藥物治療慢性蕁麻疹患者，治療效果及復發率顯著優于單純使用非索非那定藥物治療的對照組（P＜0.05），說明兩種藥物合用治療慢性蕁麻疹患者具有顯著的臨床效果，能有效控制疾病，降低復發率。兩組患者并發癥差異無統計學意義（P＞0.05），說明兩種藥物聯用無明顯并發癥增加，具有較高安全性[7-8]。

綜上所述，非索非那定聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹患者療效顯著，為極佳治療方案，且治療期間無明顯并發癥增加，安全性高，值得臨床應用。

[1] 陳建萍,王繼湖.非索非那定聯合卡介菌多糖核酸穴位注射治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].中國藥師,2016,19(1):105-106.

[2] 封愛國.鹽酸非索非那定聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].中國校醫,2014,28(2):150-150.

[3] 劉量.鹽酸非索非那定聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].現代診斷與治療,2013,24(2):265-266.

[4] 閔紅霞.鹽酸非索非那定聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(32):34-34.

[5] 郝瑞紅.非索非那定聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹臨床研究[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(2):85-86.

[6] 蔡力,張孝友.鹽酸非索非那定片聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].中國皮膚性病學雜志,2011,25(2):161-162.

[7] 蔡劍峰,徐云升,張學奇,等.鹽酸非索非那定和卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志,2011,10(1):36-37.

[8] 位爭偉,姜恩林,周燕.鹽酸非索非那定和卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].中國醫藥指南,2011,9(32):275-276.