嬰幼兒眼病8大癥狀

易奇

0～6歲是視覺神經系統發育的關鍵期和敏感期，這一時期的眼病對孩子視力發育的危害極大，如果不能得到早期發現和及時治療，會影響孩子一生。同樣的，這一時期也是眼病治療的最佳時機，尤其是3歲之前。因此，父母們有必要了解一些嬰幼兒常見的眼病及其應對方法。

先天性淚囊炎

一般在孩子出生后幾天內出現，主要是因為鼻淚管的下端還沒有完全發育好，被一層殘膜封閉引起淚道阻塞，繼發細菌感染，而致流淚、流膿。用手指擠壓孩子的淚囊區(靠近鼻梁的內眼角)，有黃白色膿液流出。若為淚囊炎急性發作，則表現為大眼角皮膚紅腫和皮下腫塊，孩子因為疼痛而哭鬧不安。

應對方法：對于兩個月以內的孩子，家長可以在醫生的指導下進行按摩，以減輕癥狀和爭取自愈。具體方法是，在用眼藥水控制感染的同時，每日多次向下按摩孩子的淚囊區，促使鼻淚管發育、通暢。對于兩個月以上的孩子，應去醫院進行淚道沖洗或探通，不能痊愈者，需進行淚道植管術。

倒睫和眼皮內翻

通常是由于眼皮內的肌肉過緊造成的。倒睫是指下眼瞼的睫毛倒向內側。眼皮內翻是指下眼皮的上緣或上眼皮向眼球方向翻轉(下眼皮更多見)。因倒睫和眼皮內翻摩擦角膜(黑眼球的表層)和球結膜(白眼球的表層)，孩子會流淚，眨眼多，注意力不集中，畏光，老用手揉眼。

應對方法：如果倒睫和眼皮內翻不明顯。刺激癥狀不嚴重，可以先觀察，一般會隨著孩子的成長逐漸緩解，甚至消失。家長可以在寶寶睡覺時用棉簽蘸眼膏輕輕地向外梳理睫毛。緩解倒睫的問題，還可以用醫用膠帶向上或向下牽拉寶寶的眼皮，幫助緩解眼皮內翻的狀況。如果情況比較嚴重，或者3歲以后還存在，則需要手術矯正。

先天性上瞼下垂

俗稱望天瞅，由于提上瞼肌發育不全或是支配它的運動神經發育異常、功能不全所致。一般表現為孩子努力想挑起眉頭，睜大眼睛，致使額頭上留下皺紋。

應對方法：若不妨礙日常生活，可不加理會，或為美容目的擇期手術。但如果只有單眼下垂或者上眼皮遮蓋孩子的瞳孔超過了二分之一，嚴重影響了孩子的視力，就要取早進行手術治療。

急性結膜炎

一種主要由細菌或病毒感染引起的接觸性傳染病，俗稱“紅眼病”，春夏兩季多發。這種病的傳染性極強，發病時眼睛紅赤、怕光，孩子一般表現為經常揉搓眼睛，有大量膿性或黏液性分泌物從眼睛里流出，早上醒來時上下睫毛被分泌物粘在一起，不能睜眼，有的孩子伴有體溫升高等癥狀。

應對方法：加強預防是根本途徑，紅眼病流行期盡量不帶或少帶孩子去人口密集的公共場所。同時，注意孩子的用眼衛生，培養孩子養成在眼睛不舒服時用無菌濕巾或手絹來擦拭眼睛的習慣，回避用手去揉。如果已經染上紅眼病，應采取以下措施：

(1)及時帶孩子就醫。

(2)掌握正確的清洗方法。給孩子清洗眼部時，須用柔軟的經過消毒(可煮沸消毒)的紗布蘸生理鹽水或涼開水濕潤眼部，擦去睫毛上的分泌物。注意不要碰到黑眼珠，也不要熱敷。

(3)適當隔離。暫時不要讓孩子去幼兒園等人口密集場所，以免疾病蔓延。

(4)徹底消毒。給孩子準備專用的洗臉用具。患兒使用過的毛巾、手帕和臉盆要煮沸消毒，曬干后再用。

(5)開放患眼。不要給患兒戴眼鏡，以免影響眼分泌物排出，加重病情。

屈光異常(遠視、近視、散光)

一般來說，在新生兒期，早產兒往往有輕度的近視，足月的寶寶則有輕度遠視的傾向。兩三歲以后多數寶寶都會成為正視眼，但散光不會自愈。有屈光不正的孩子平時喜歡瞇眼視物、歪頭看電視，看書、看電視距離近等。

應對方法：嬰幼兒的屈光狀態是會發生變化的，建議父母們定期帶孩子到眼科檢查，如果有中重度的屈光不正，在診斷明確的情況下一般要及時配戴眼鏡矯正，防止弱視。

斜視

就是兩只眼不能同時看同一個目標。斜視有很多種，最常見的是眼球向內偏斜，俗稱“斜眼”“斗雞眼”“對眼”等。孩子斜視可能是由屈光異常引起的遠視造成的，也可能是眼肌異常造成的。此外，一只眼睛的視力降低太多，也會引起斜視。

應對方法：如果是由于屈光原因(遠視)造成的，配戴眼鏡可以解決問題；如果是眼肌異常造成的斜視，則需要手術治療。小兒斜視要早發現、早治療。

弱視

眼球經檢查一切正常，而單眼或雙眼視力低下，經矯正后視力仍≤0.8，稱之為“弱視”。小兒出生早期，由于各種眼病或視覺環境的不良所形成的可逆性視覺神經系統的微病理變化，都會導致弱視。一般情況下，嬰兒在3個月以后，慢慢地會開始用眼睛追隨運動的東西，目不轉睛地盯著自己喜歡的玩具。如果這個時候把玩具放在孩子的面前，孩子無動于衷，很有可能患有某些眼睛疾病，視力比較差。當遮蓋一眼時孩子無反應，而遮蓋另一眼時孩子煩躁、哭鬧，說明有單眼視力障礙或弱視。

應對方法：用一些方法促進孩子的視力發育，比如在避免陽光直射的情況下，盡量讓孩子多見光亮；把孩子的房間打扮得花花綠綠，給孩子挑選顏色鮮艷的玩具，刺激他們對色彩的反應等。同時，注意觀察孩子的眼睛，若發現其眼睛發育異常，及時去醫院檢查、治療。

先天性白內障

孩子出生時晶狀體的一部分或全部變白且混濁，即為先天性白內障，臨床上稱為白瞳癥。造成先天性白內障的原因可能是遺傳因素，也可能是孕婦在妊娠期感染風疹、梅毒等病毒，患有糖尿病、心臟病等系統疾病，或者服用了某些藥物造成的。

應對方法：預防先天性白內障，準媽媽在孕期要注意營養，從懷孕前3個月開始杜絕吸煙、飲酒等不良生活習慣，減少感染病毒的機會，盡量避免用藥。有家族白內障史的準媽媽可在妊娠中期做羊水穿刺檢查，發現胎兒攜帶白內障顯性基因的可中止妊娠。

若發現孩子可能患有先天性白內障，應及早就醫。