健康問(wèn)與答

患濕疹能接種疫苗嗎？

我家寶寶現(xiàn)在2個(gè)多月，母乳喂養(yǎng)。他滿月過(guò)后就有濕疹了，查了過(guò)敏原，對(duì)蝦、艾類植物、香草香精、分支孢子菌素過(guò)敏，醫(yī)生給開(kāi)了氟輕松維生素B6乳膏，在濕疹急性期涂抹。雖然寶寶對(duì)牛乳，蛋黃，豬、牛、羊肉都不過(guò)敏，但是我自己還是連雞蛋、牛奶、肉類都不吃了。給寶寶用的都是自制的棉布尿墊，屋里溫度和濕度都保持得非常好，可是寶寶的濕疹還是反反復(fù)復(fù)，發(fā)生紅腫時(shí)我給她涂抹氟輕松，紅腫消失大概三四天左右，濕疹就又出來(lái)了。因?yàn)檫@種情況，一直沒(méi)有去打預(yù)防針。請(qǐng)問(wèn)寶寶長(zhǎng)濕疹該如何護(hù)理？預(yù)防針能打嗎？

濕疹是一種寶寶常見(jiàn)的卻又不那么容易處理的問(wèn)題。大多數(shù)寶寶的濕疹會(huì)反反復(fù)復(fù)，直到三四歲以后，甚至更長(zhǎng)久。過(guò)敏是觸發(fā)濕疹的因素之一，但不是全部。也就是說(shuō)，牛奶、雞蛋過(guò)敏等可能觸發(fā)寶寶濕疹，但只占濕疹原因的很小一部分，更多見(jiàn)的是其他環(huán)境因素，如花粉、塵螨、灰塵、動(dòng)物皮毛、洗滌化學(xué)品、護(hù)膚品、氣候干燥、過(guò)熱、出汗，甚至還有情緒變化等。即使家長(zhǎng)非常注意寶寶了，仍難保濕疹不再反復(fù)發(fā)生。

需要強(qiáng)調(diào)的是，過(guò)敏檢測(cè)呈陽(yáng)性，只能是判定為致敏，而不是真正的過(guò)敏。食物過(guò)敏的診斷必須通過(guò)食物排除和食物激發(fā)試驗(yàn)才能確認(rèn)。目前研究認(rèn)為，如果沒(méi)有通過(guò)食物排除或食物激發(fā)試驗(yàn)確認(rèn)寶寶的濕疹與媽媽的飲食有關(guān)，那么媽媽避免某些食物完全沒(méi)有必要，而且還可能引起營(yíng)養(yǎng)不平衡，造成寶寶的營(yíng)養(yǎng)缺乏。

母乳喂養(yǎng)對(duì)濕疹寶寶來(lái)說(shuō)是最佳的喂養(yǎng)方式，建議你繼續(xù)純母乳喂養(yǎng)。在寶寶4～6個(gè)月時(shí)，嘗試添加輔食，過(guò)早或過(guò)遲添加輔食都可能增加寶寶食物過(guò)敏的可能。濕疹寶寶添加輔食時(shí)，要一樣一樣地添加新食物，并記錄寶寶添加新食物后的情況，及時(shí)辨別和發(fā)現(xiàn)寶寶可能出現(xiàn)的食物過(guò)敏，但不能因?yàn)閾?dān)心食物過(guò)敏而拒絕添加新食物。

濕疹嚴(yán)重的寶寶在濕疹發(fā)作期間確實(shí)不適合打預(yù)防針，需要先在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下治療濕疹，等濕疹控制后再打預(yù)防針。你家寶寶外用藥膏后就能控制濕疹，如果濕疹并不嚴(yán)重，可以在繼續(xù)局部外用藥膏治療的同時(shí)，按時(shí)接種疫苗。（盛曉陽(yáng)）

什么原因?qū)е潞⒆映鲅缆?/b>

我兒子4個(gè)月時(shí)長(zhǎng)了第1顆牙，可現(xiàn)在他快1歲半了，才長(zhǎng)了7顆牙。請(qǐng)問(wèn)這種情況是缺鈣引起的嗎？還有沒(méi)有其他的原因？

牙齒也是人體的重要器官之一，在正常情況下，牙齒對(duì)食物的咀嚼不但可磨碎食物，還可促進(jìn)唾液的分泌，幫助消化，通過(guò)咀嚼動(dòng)作促進(jìn)咀嚼肌和牙頜骨的發(fā)育，使口腔空間增大，減少口水外流，保持正常面形，還可使語(yǔ)言發(fā)育更加清晰。另外，牙齒的發(fā)育狀況也基本上代表了全身骨骼的發(fā)育狀況，因此，牙齒的發(fā)育過(guò)程及牙齒的發(fā)育質(zhì)量都應(yīng)當(dāng)高度重視。

你的孩子快1歲半了，只長(zhǎng)了7顆牙，與大部分孩子相比，出牙是晚了些，但因每個(gè)孩子的生活條件不同，遺傳因素不同，有的發(fā)育較快，有的發(fā)育慢些，因此，不能單憑孩子出牙晚幾個(gè)月就判定他缺鈣，或是有什么疾病。有的孩子1歲左右時(shí)才出一顆乳牙，仍屬正常生理現(xiàn)象。（張熙穆）

經(jīng)常 瞇眼睛 是怎么回事？

我女兒現(xiàn)在快1歲了，她各方面發(fā)育都挺正常，就是平時(shí)愛(ài)瞇眼睛，看情形不像是故意的，以前只是偶爾瞇一下，現(xiàn)在次數(shù)逐漸增多。我們夫妻倆都沒(méi)有眼睛方面的遺傳史，請(qǐng)問(wèn)女兒經(jīng)常瞇眼是什么原因？會(huì)不會(huì)存在弱視或其他眼疾？

瞇眼睛是因光線刺激眼部感覺(jué)神經(jīng)后，感到光線很刺激，所以將眼瞼輕度閉合或完全閉合，以減少光線的刺激，醫(yī)學(xué)名詞叫“畏光”或“怕光”。

引起畏光的原因很多，其中最常見(jiàn)的有角膜炎、結(jié)膜炎、虹膜炎、眼內(nèi)異物、砂眼、倒睫、先天性青光眼等。如果眼瞼（俗稱眼皮）、眼球沒(méi)有充血、紅腫的現(xiàn)象，基本上可排除各種炎癥引起的畏光，其余最常見(jiàn)的原因就是倒睫。倒睫是指眼睫毛向眼內(nèi)翻轉(zhuǎn)生長(zhǎng)，當(dāng)眼瞼閉合或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，睫毛刺激眼球，引起畏光，導(dǎo)致瞇眼。

你可帶著孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科去檢查一下，如果有倒睫現(xiàn)象，可用電解法破壞睫毛的毛囊，使其不再生長(zhǎng)。如果是因先天性青光眼所致的畏光，應(yīng)在確診后手術(shù)治療。（張熙穆）

貧血是否能繼續(xù)吃母乳？

我的孩子1歲半了，之前有一次他發(fā)燒，驗(yàn)血常規(guī)的結(jié)果是有些貧血。孩子現(xiàn)在還在吃母乳，一天要吃三四次，晚上也吃，別人都說(shuō)他的臉色偏黃。請(qǐng)問(wèn)是什么原因?qū)е潞⒆迂氀苛硗猓⒆永蟊愕臅r(shí)候經(jīng)常是一使勁就惡心，吃過(guò)東西后還會(huì)吐出來(lái)，這是怎么回事？

貧血是嬰幼兒的常見(jiàn)病，雖然導(dǎo)致貧血的原因有很多種，但其中最常見(jiàn)的就是營(yíng)養(yǎng)不良造成的，比如食物中缺乏鐵、維生素B12、葉酸、維生素C等。你的孩子1歲半了，每天仍吃3～4次母乳，說(shuō)明孩子對(duì)母乳有依賴性，當(dāng)他饑餓時(shí)不是去吃飯，而是吃母乳，這樣會(huì)影響孩子的食欲，使他食物攝入量不足。

今后要注意合理搭配孩子的飲食，平時(shí)各種肉、蛋、魚類及各種蔬菜、水果都要給孩子吃，如果長(zhǎng)期吃單一品種的食品，容易造成孩子偏食，食物中大棗、黑木耳、瘦肉、豬肝、黃豆、金針菇、薺菜等含鐵量較高，適合缺鐵性貧血的孩子食用。

因孩子的胃和賁門尚在發(fā)育過(guò)程中，功能還不夠完善，當(dāng)大便干燥、排便困難時(shí)，因用力使腹腔壓力增大，會(huì)導(dǎo)致食物從胃里通過(guò)賁門、食道涌入口腔，造成嘔吐。今后要注意多給孩子吃些蔬菜，并培養(yǎng)孩子定時(shí)排便的習(xí)慣，只要孩子排便通暢，隨著孩子的成長(zhǎng)，胃腸功能逐漸完善，就不會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象了。（張熙穆）