晚期大腸癌金屬硫蛋白的表達及其與奧沙利鉑化療耐藥的關系

陳華 應衛星 鄭維鍔 陳文俊 張武 李芙瑤

[摘要] 目的 探討晚期大腸癌金屬硫蛋白（Metallothionein，MT）的表達與奧沙利鉑耐藥及生存時間的關系，以指導化療方案的選擇。方法 利用SP免疫組化技術檢測180例晚期大腸癌組織中MT的表達情況，表達陽性組及陰性組均予奧沙利鉑+亞葉酸鈣+5-氟尿嘧啶方案化療，比較兩組的療效差異，并進行生存分析及多因素回歸分析其對預后的影響。 結果 MT陰性組的化療有效率明顯優于陽性組（χ2=22.07，P < 0.01）；MT表達陰性組中位生存期明顯長于陽性組（χ2=10.74，P < 0.01）；多因素回歸分析提示MT陽性是晚期大腸癌預后的危險因素。 結論 MT與晚期大腸癌對奧沙利鉑的耐藥存在一定的關聯， MT陰性患者對奧沙利鉑有較好敏感性，療效較好。

[關鍵詞] 金屬硫蛋白；奧沙利鉑；耐藥；晚期大腸癌

[中圖分類號] R735.3+4[文獻標識碼] A[文章編號] 1673-9701（2012）08-0001-03