基于大連全域城市化的社區養老服務發展研究

摘 要：大連2003年提出“大大連”的發展戰略，規劃了“一個中心，四個基地”和“一島十區”的全域化發展思路，并制定了很多相關政策措施，促進全域城市化的實現。隨著“銀發時代”的到來，養老服務需求日益增多，與全域城市化共生的養老服務建設問題也浮出水面，社區建設作為大連的一個服務窗口，具有重要的意義。學習借鑒西方養老服務的成熟經驗，促進大連城鄉社區養老服務發展，促進全域城市化進程的加速是社區服務工作的一項重要工作。

關鍵詞：全域城市化 社區 養老服務

中圖分類號：D632.1

文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2012）09-182-02

一、研究背景

1.全域城市化的研究背景。全域城市化是區域經濟的長遠發展戰略，主要著眼于城市和農村的均等化發展、力圖取消城市和農村的二元結構，在價值觀上實現“均等大連”的境界。大連從2003年提出“大大連”發展戰略，規劃了“一個中心，四個基地”和“一島十區”的全域發展思路。2009年又提出將大連建設成為遼寧沿海經濟帶的核心城市，并制定了一系列相關的政策措施。這一目標的確立對大力發展第三產業、拓展發展空間、產生產業集聚效應、擴大內需等都具有重要的促進作用。這一發展規劃要求將城市與農村的和諧發展統一到整個區域建設發展中，城鄉之間不再設置藩籬。

社區是現代城市發展的重要基地，大連的社區建設受到胡錦濤總書記的好評，是首批“全國社區建設示范市”。這些社區的工作能立足市情，探索出了一條有大連特色的新路子，他們以推進社區服務為核心，以強化社區基礎建設為突破口，對大連的經濟發展起到了重要的促進作用。隨著老齡化問題的增多，養老服務在城鄉社區日常工作中的重要性越來越大，結合全域經濟發展探討社區養老服務的對策也就越來越重要。

2.養老服務需求的挑戰。國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10％、或65歲以上人口占總人口的比重達到7％作為國家或地區進入老齡化社會的標準。隨著時代的發展，基于中國的人口基數、人口比例及相關的人口政策，中國老齡化速度已躍居全球首位。據預計2050年中國60歲以上老年人將占三成，達31%。按照這個預測比例，按照中國現有人口來算，到2050年中國的60歲以上老年人將有4億之多，到時絕對數量可能還會更多（中國網·新聞中心.《中國老齡化速度居全球首位2050年將有4億老人》.2010.8.20）。網上調查數據引發了一些值得深思的話題：74.1%的投票者表示由于生活工作壓力大，照顧父母力不從心；68.4%的人表示要承擔多位老人的養老負擔；50.1%的人表示生活在兩地，無法將父母接到身邊照顧；還有37.7%的人表示養老院等社會養老機構無法讓人放心（http://tieba.baidu.com/fkz

=873153364《生活壓力大養老力不從心 七成網友認為“孝子難當”》）。可見，養老需求對中國尚不健全的養老服務現狀和福利體系是巨大的考驗。

就大連而言，一方面由于獨特的自然條件使該城市具有養老的絕佳吸引力，吸引了很多外地來連養老的人；另一方面由于城市經濟及全域城市化的快速發展，出現了物價、社會管理等方面問題，使老齡化及與之相關的養老服務任務更為艱巨。和諧社會建設是我國社會發展的一個主題，建設和諧城市、和諧社區、和諧家庭當然也就成為和諧社會建設的題中應有之義。老年人的晚年生活幸福是要靠社會各方面共同支持的，除了兒女的贍養，更重要的是要探討新型的養老服務發展形式，構建符合地區經濟發展特色的養老服務體系。

目前的養老服務模式主要包括三種：居家養老、社區養老和機構養老。其中，居家養老是基礎，社區養老是依托，而機構養老則是重要補充。由于家庭結構的核心化、小型化，以及大連人口流動變化大、親屬網絡弱化、獨生子女戶增加等特點，使居家養老和社區養老的方式成為大連養老服務業發展的主要模式，尤其是近些年隨著全域城市化的發展，城市和農村的社區建設大發展使社區養老模式備受歡迎。

二、發展社區養老服務的必要性

最早提出“社區”一詞的德國社會學家滕尼斯在《社區與社會》中指出：社區是關系密切、出入相友、守望相助的人群生活共同體。生活在社區中的成員擁有共同的地理空間、活動空間、生活空間甚至利益空間。社區養老可以彌補家庭功能弱化和機構養老的不足，因此加強社區養老、助老、安老活動就成為老年工作的當務之急。

目前，傳統的家庭養老模式受到了時代的挑戰。因為計劃生育等政策的實施和人類壽命的延長，使家庭結構核心化，子女供養照顧父母的擔子越來越重，加之現代社會工作強度增加、競爭壓力增大，子女照顧老人步履維艱。

機構養老發展不成熟的主要原因在于：中國是一個未富先老的國家，機構養老還沒有得到充分發展，費用沒有得到保障，機構內部設施不全、管理不規范、專業管理及護理人員匱乏等，使很多老年人對機構養老望而卻步。同時機構養老不具有社區的地理區位優勢，使老人遠離自己曾經熟悉的環境和家人，也是機構養老難以快速發展的原因。

社區養老的優勢主要體現在地理優勢、人員優勢和精神慰藉優勢等方面。一方面可以使老人生活在居家的環境中，減少離家養老的孤獨感和被遺棄感；另一方面可以利用社區衛生服務機構的便利條件，利用社區管理過程中對老年人家庭、工作經歷、身體狀況等情況的了解，為老年人提供家庭護理及出診、法律援助等服務，有效降低獨居或空巢老人在家發生突發事件的風險；最為重要的是老人的家庭溫暖、鄰里親朋的掛念和幫助，對老年人的晚年生活產生了強大的精神慰藉作用。社區工作人員可以利用這些優勢開展豐富多彩的活動，增強社區的凝聚力，提高為老年人服務的水平。

三、西方國家養老服務的成功做法

1.英國的睦鄰組織運動。19世紀后半葉，英國貧富差距加大，社會不平等加劇，出現了大量的社會問題。為了應對這些問題，各種民間組織自愿組織起來，主張以人道主義來回應和改變社會不平等狀況，特別是貧富差距等問題，這一運動被稱為睦鄰組織運動（賀立平.《睦鄰組織運動：社區社會工作的先驅》中國社會工作，2009年16期）。這一運動后來被推廣開，使社會工作者廣泛深入地參與到社區生活當中，充分調動并利用社區內的各種社會資源，不僅改善了社區居民的生活和環境，更重要的是培養了居民的自助與互助精神。

2.北歐的鄰里守望制度。這個制度是20世紀70年代在北歐的丹麥等國逐漸普及開來的一項社區治安計劃，這個制度要求每個居民多長一雙眼睛、多留一個心眼、多添一份關懷、互相監護，每個人都為他人的安全著想，共同保衛社區的安全。尤其是對于居家養老和社區養老的人員來說，在自己的有生之年能夠幫助更多的鄰居是一件快樂的事情，等到自己不能自理時，也會換來其他人的熱情幫助。

3.志愿者服務制度。在很多國家已經將志愿者服務納入到養老服務體系建設中，規定公民在有生之年一定要通過各種形式為他人提供一定時間的志愿養老服務，在服務之后會有相應的服務信息記錄系統，只有當服務達到規定的要求后，本人到年老的時候才能從社會上享受到相應的養老服務。

4.自助養老社區（DIY）。這是目前在丹麥流行的一種養老方式。老年人可以在自助養老社區中做自己想做的事情，可以約上好朋友或親密的伙伴住在一起，一塊享受屬于自己的生活，茶余飯后還可以動手共同建設屬于他們的家園。獨享的公寓、共同的餐飲、花園，個性化的手工藝作坊、小型農場等都由管理者根據老年人的想法事先進行設計。老人在這里還可以共同租用特別的照顧服務，從而增添了社區的吸引力。

5.由工作單位設立的養老部門。在日本大阪有一個由松下國際電子公司設立的專門養老院，這是一所具有高科技含量的綜合型養老院，老年人可以和機器寵物玩耍，還能通過互聯網與親朋好友保持聯系，從而滿足了喜歡安靜老年人的養老需求。

四、對大連社區養老服務發展的建議

1.貫徹落實“十二五”養老服務體系建設規劃。認真學習和貫徹上級的各項政策措施，結合大連經濟全域城市化發展現狀，執行“十二五”養老服務體系建設規劃，并且制定切實可行的政策措施，真正實現投資主體多元化、服務對象公眾化、運作機制市場化、服務隊伍專業化的格局，加快發展社會養老服務體系建設（山振興.《借鑒國外經驗，加快養老服務體系建設》山西日報，2012.3.21）。形成政府、社會和家庭共擔、互補、協調的社會養老服務機制，在養老服務資金保障、信息化建設等方面形成全員參與、廣泛重視的良性互動，促進區域經濟發展及和諧社會建設。

2.探討社區養老服務形式的多樣化。成立社區睦鄰組織、建立鄰里守望制度，設計自助養老社區等方式很適合大連市社區養老服務業的發展，建議借鑒相關的成熟經驗，在社區中成立多個互助組織，開展社區居家養老互助服務，靠居民的自治和自助行為實現社區養老與居家養老相結合。還可以利用大連全域城市化的機遇，將養老服務社區的分中心開在周邊農村，這樣不僅使養老服務設施和政策延伸到農村，還可以使城市養老需求者額外獲得一份田園生活情調，使社區養老服務具有特色和更強的吸引力。

3.以社區為中心開展志愿者服務平臺建設。建議各區成立專門機構，負責接受來自各種渠道的志愿者服務，尤其是大學生和事業單位的志愿者比較多，可以考慮將志愿者活動與大學生的實踐成績或單位的年終考評成績掛鉤，從而使社會資源得到充分的利用和整合。

4.建設以社區為中心的文化活動中心。近幾年我國的文化建設取得了很大成效，可以借此機會征集各社區的文化建設特色主題，在文化建設牽動下，興辦老年大學、老年俱樂部、老年娛樂中心、老年健身中心等機構，使“老有所依”、“老有所樂”、“老有所養”變成可見可享的事實，強化社區養老在人們心目中的地位。

5.加大養老服務人員的培訓考核力度。目前全國各養老院的服務人員素質普遍偏低，大連的各大養老院情況也如此。根據2011年夏天對大連市近30個養老院情況的調查，只有一家擁有一名社會保障專業的本科生，其余養老院的服務人員大部分來自下崗或退休人員，或者是開辦者本人及其家庭成員。盡管如此，還經常出現雇傭人員緊張的局面，所以根本就沒有相應的考核指標體系，服務質量也就沒有保障?；诖?，建議大連市民政部門出臺相關政策，加大培養養老服務人員的范圍和力度，并使養老服務人員的培訓考核工作成為常態，落實到社區的培訓管理中；對養老院的辦院資格、管理者資格、服務人員水平統一進行考核和管理，與社區養老服務建設同時納入考評體系，這樣會從制度上提供保障，增加社區服務的可信度。

6.加強服務信息化建設。社區可以考慮將全區所有老年人的信息及養老服務信息放在一個平臺上，通過平臺使更多的老年人關注社區發展，關心鄰里發展，還可以通過平臺定期發布活動信息，將老年人集聚起來開展豐富多彩的社區活動。開展鄉村游、城市游、采摘活動、生活經驗介紹、才藝比拼等活動，打破原來的城鄉界限、經濟發展界限等，為促進全域城市化發展作出貢獻。

（基金項目：本文為2011年度遼寧省社科基金項目的中期研究成果，項目編號：L11PKS021；同時為2011年度大連市人文社科項目的中期研究成果，項目編號：2011DLSK020）

參考文獻：

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3.董紅亞. 中國社會養老服務體系建設研究[M].北京：中國社會科學出版社，2011年4月

4.劉英俠. 基于和諧社會建設的大連養老服務業發展研究[J].理論界，2011年12

(作者簡介：劉英俠，遼寧師范大學政治與行政學院09級博士生，大連大學教師，副教授 遼寧大連 116622）

（責編：若佳）