計算機X線攝影廢棄圖像產生的原因及處理對策

張 青，陳 亮（.四川省資中縣人民醫院放射科 64200；2.重慶醫科大學附屬第一醫院放射科，重慶 40006）

計算機X線攝影廢棄圖像產生的原因及處理對策

張 青1，陳 亮2△（1.四川省資中縣人民醫院放射科 641200；2.重慶醫科大學附屬第一醫院放射科，重慶 400016）

目的分析CR系統廢棄圖像產生的原因，提出處理對策。方法 收集2009～2011年柯達CR900系統產生的廢棄圖像138例，并進行歸類分析。結果138例廢棄圖像產生原因有6種：X線量子噪聲、飽和偽影、左右側黑白亮度不均、IP板感光層損壞偽影、黑邊框過度遮擋偽影、IP灰塵偽影。結論 實施相應處理措施可以明顯降低CR廢棄圖像的產生。

計算機X線攝影； 圖像； 噪聲

計算機X線攝影（computed radiography，CR）自20世紀80年代進入臨床以來，得到了廣泛的認可。CR使用了電子計算機技術、電子電路技術、物理光學技術、光化學技術和相關的材料化學技術，所以噪聲和偽影等影響圖像質量產生廢棄圖像的因素是無法避免的[1]。作者收集本院2009～2011年CR廢棄圖像，對各種圖像噪聲及偽影進行分析，旨在提高對CR圖像噪聲及偽影的認識能力和處理能力，以做好圖像質量控制工作，為診斷提供更大的幫助。

1 材料與方法

1.1 圖像資料 收集本院2009～2011年CR檢查產生的廢棄圖像共計138例，全部圖像進行噪聲和偽影歸類統計分析。

1.2 設備 使用柯達公司CR900系統，采用35cm×43cm成像板（imaging plate，IP），像素矩陣1760×2140（每個像素尺寸為200μm），灰階深度12bit。配套使用日本島津UD－150型80KW500mA高頻X線機，檢查床濾線器的柵比為10∶1。KODAK870型干式激光相機打印膠片。

2 結 果

138例廢棄圖像，通過在顯示屏上仔細觀察，可以歸納未以下幾種導致廢棄的原因：（1）X線量子噪聲；（2）飽和偽影；（3）左右側黑白亮度不均；（4）IP板感光層損壞偽影；（5）黑邊框過度遮擋偽影。

3 討 論

CR噪聲表現為圖像的斑點、細粒或雪花狀的異常結構，它的存在淹蓋或降低了某些影像細節的可見度，使獲得的CR圖像不清晰。CR噪聲分為X線量子噪聲和光量子噪聲，其中以X線量子噪聲主其產生的原因是由于X線嚗光量不足。由于量子噪聲在診斷上有一個動態的范圍，因此適度的噪聲是可以接受。具體對CR900而言，廠家曝光指數（EI）推薦值是胸部EI1800左右，其他部位EI2000左右。由于數字成像技術允許部分噪聲存在而不會影響診斷，因此本院實際臨床應用中，EI值胸部EI值在1700左右，其他部位EI值在1800左右。當EI值明顯低于上述值時圖像就會產生明顯噪聲。

當CR系統使用較長的時間后，會發現應用相同的曝光量而EI值會下降，CR圖像的量子噪聲不同程度的增加。其原因主要是CR系統老化造成的，如IP板老化導致感光度下降；CR掃描器激光頭老化導致輸出功率下降；CR掃描器光路系統老化導致轉換效率下降等。從本質上講就是由于系統老化造成對X線轉換效率的下降，以下處理措施在一定程度上可以改善CR系統的X線轉換效率：（1）IP板定期的清潔和保養或更新；（2）CR掃描器激光頭功率校準和更新；（3）CR掃描器激光路系統更新。因此對設備做好日常維護保養以及廠家對設備定期的售后維護，對延長CR系統的壽命是非常重要的。

攝影條件過高產生的偽影（飽和偽影），經過實踐證明，CR系統攝影條件中一味地追求較高攝影條件，不關注所攝患者的病理狀態，必定會造成偽影的產生。如慢性支氣管炎肺氣腫急性發作患者，這類患者無論千伏和毫安秒均應比健康人低。使用過高條件將超過CR掃描器本身對影像密度、對比度的調節范圍，直方圖分布范圍明顯變窄，整體向右側平移較明顯。影像灰霧度加大，兩肺野過度黑化，無法觀察到肺紋理及氣胸帶，達不到診斷和技術質控要求，因此必須對CR攝影條件進行規范。

IP板灰塵偽影，這種偽影很常見，表現為在IP板圖像上位置固定的白色小點狀影[2]。處理措施有：做好日常的設備防塵工作，保持工作區間的清潔。對已出現灰塵偽影的IP板可手工拆開暗盒取出IP板進行清潔，具體方法是用干棉球或沙布或專用清潔液對IP板感光層表面進行清潔。需要注意的是清潔時嚴禁使用水和乙醇，因為這兩種物質會損壞IP板感光層的物理化學結構。

CR掃描器光路系統灰塵偽影，這種偽影主要表現為IP板上位置固定的橫向或縱向的細線狀白色條影，貫穿整個IP板，由光路系統灰塵沉積所致。處理措施：聯系工程師，拆開掃描器對光路系統進行清潔。

左右側黑白亮度不均，這種偽影主要表現為圖像的左右兩側黑白亮度不均，可有兩種原因引起：第一種，X線機的球管中心線和濾線器的中心線無法對齊，導致X線穿過人體和濾線器后到達IP板左右兩側的X線量不一致；第二種，光路系統（激光系統，PMT或采集槍）在使用過程中發生了軟件性的參數偏移，導致轉換曲線的變異。處理措施：對第一種原因，對球管中心線和濾線器的中心線進行校準對齊，或者撤掉濾線器（但會降低圖像質量）；對第二種原因，重新做IP板校準以糾正軟件性的參數偏移。

IP板感光層損壞偽影，這種偽影主要表現為IP上出現位置固定的大小不均的斑點狀、斑片狀、團塊狀白色影，由IP板感光層中發生物理或化學損壞引起，損壞原因較多，強力的摔、碰；工作存儲環境溫度濕度過高；IP板清潔操作不規范等等均可能造成IP板感光層損壞。處理措施：更換新IP板。對于這類偽影，平時做好預防性措施（如工作存儲環境的嚴格控制，IP板清潔規范性操作）可以杜絕這種偽影的產生。

黑邊框過度遮擋偽影，這種偽影主要表現為圖像上正常顯示部分被黑邊框過度遮蓋而無法顯示，這是一種軟件性偽影，投照擺位不規范時會經常發生。處理措施：在CR圖像處理界面中將黑邊框前方框內的鉤去掉后再點擊“重新處理”即可。

綜上所述，以上列舉的噪聲及偽影，是CR廢棄圖像種較為常見的。認識成像過程中產生這些噪聲和偽影的各種因素，采取適當的處理措施有助于消除這些缺陷，控制CR廢棄圖像的產生，提高CR影像質量及診斷質量。

[1] 祁吉，高野正雄.計算機X線攝影[M].北京：人民衛生出版社，1997：3.

[2] 王駿.計算機X線攝影的偽影與對策[J].中華放射學雜志，2003，37：178－179.

10.3969/j.issn.1672－9455.2012.18.074

B

1672－9455（2012）18－2375－02

2012－03－15）

△通訊作者，E－mail：15193399＠qq.com。