“字如其人”與“方如其人”

王輝武

(重慶醫科大學附屬第二醫院中西醫結合科，重慶400010)

簽名字較之蓋私章更具有法律效應，甚至可以字跡的形態，作為刑偵破案與招生選才的依據之一，這些不爭的事實證明，手寫之字，確是書寫者的“身份證”。

在中國數千年的傳統文化中，方塊漢字本身就是象形表意文字，并受儒學倫理道德和感性思維模式的影響，因而對“字如其人”又有更深層次的理解。書家寫的字除了書寫技法的展示之外，還能流露其人品、性格、學識等精神層面的意蘊，故“書為心畫”成了評價書法作品的口頭禪，正如蘇軾所說:“書有工拙，而君子小人之心，不可亂也。”項穆《書法雅言》說得更明白:“故論書(字)如論相，觀書如觀人，人品既殊，識見亦異。”字，不論形態如何，都看得出寫字者的精神心態，如酒后有醉書，歡喜有狂書。顏真卿的字必然“忠義貫日月”，而趙孟頫的字固然圓轉流利，究竟不能擺脫其奴顏媚骨的品相。明末清初醫家傅青主，他先學趙字，因惡其“心術壞而手隨之”，后改學顏體，并為顏魯公氣節所震撼，遂作字風格遒勁，氣勢磅礴，成為影響書壇的大家，堪稱“字如其人”的典范。

中醫開方，多是漢字，除“字如其人”的效果外，尚有“方如其人”的意義。中醫之所以能夠歷千年而頑強地傳承發展，是因為其與掌握這門學術的人精神氣質、學問修養的緊密相聯。古往今來，大凡名醫，皆很重視處方書寫，其中追求書法功夫者也不乏其人。如東晉著名醫家葛洪，他為天臺山摩崖石刻寫的“天臺之觀”，被米芾尊為“為大字之冠，古今第一”;南北朝醫家陶弘景，他留在鎮江焦山摩崖石刻上的《瘞鶴銘》被黃庭堅誤為王羲之所書。近代名醫丁甘仁、惲鐵樵、施今墨、秦伯未、程門雪等，書法皆臻上境，他們留下的處方箋，多被收集珍藏。上海十大名醫之一的顧筱巖曾說:“字是一張方子的門面，是一個醫生文化底蘊、學識才華的外露。”

的確，處方字跡之優劣是給人的第一印象。舊時中醫帶徒，入門之前常強調四句話:“一手好字，二會幫忙，三指切脈，四季衣裳。”這第一句就要求把字寫得工整無誤，是很有道理的。對于寫字，不是要求每個學中醫者都成書法家，只要平正，認真即可，這種要求并不高，稍加重視都是可以辦得到的。然而就有一些醫者，一旦提筆便心浮氣躁，如同有人趕他似的，寫出來的字張牙舞爪、龍飛鳳舞、東倒西歪，或筆畫不清、墨跡難辨，或隨意簡化、生造濫用。這種處方，不用說別人不認識，就連他自己有時也會難辨，在患者心里是啥滋味?一句話，“天書”，給人以輕浮放蕩的感覺。作為醫生，如果是這種態度，試問，誰敢把“至貴之性命”交給他打理呢?

當然，有人會說，而今有電腦，開處方不用手寫，只需手指一敲，處方就搞定了。字雖是印刷體，但也能從處方內容中表露醫者的業務水平。一個熟讀經典、精通醫理的醫生，開具的處方一定是理法清晰，并依法遣方，加減配伍，有理有據，可從方中看得出為醫者對基礎知識、各家學說掌握的情況，倘《溫病條辨》都未通讀過，他肯定開不出半苓湯、雙補湯的處方來。

還有，從一張中醫處方可以看得出醫生的臨床思維情況。有人處方用藥動輒30～50味，甚至更多，美其名曰“韓信點兵，多多益善”，或曰“寒熱并用”、“攻補兼施”，但完全看不出如仲景烏梅丸一樣的組方法度，也看不出方中君臣佐使的關系，這只能說明開方者頭昏腦脹，到底要想解決何種問題，他自己也不清楚。

除此之外，從中醫處方還能測知醫者跟蹤學術發展的能力。例如對傳統認識已有所更正，或者對某一理論問題有所創新，或某些方藥有研究成果、又被學術界所公認者，但處方者全然不知。這種情況至少說明醫者平時不讀書刊，又未參加學術交流。

更有甚者，在處方中出現與證候病情毫不相干的藥味。如不需搜風通絡，不必消腫破癥，也沒有通經下乳的要求，方中用上穿山甲，且劑量不小;或迎合患者保健之意，雖胃脹腹瀉，也人參、阿膠、蟲草、鱉甲并進……。此醉翁之意不在酒，涉嫌另有他圖，從處方中可窺見其人品與德行……，行業中的斜門歪道、潛伏規則也暴露無遺了。

古往今來，名家醫方墨跡為人們收藏之珍品，病家也有保留處方的習慣，目的在于記錄診療過程，有的效驗之方可在民間沿用多年，在傳抄過程中也會把某些不雅的痕跡留了下來。如果你經常懸壺開方，黑的寫(打)在白紙上，又簽上你的大名，這處方滿天飛舞，城鄉傳遍，數年后遭人評點與非議，當作何感想?!

故“方如其人”，此非小事，當需慎之!