陰道菌群失調(diào)的“殺手”

楊女士幾個月前感覺陰道不適，去醫(yī)院就診，宮頸液基薄層細胞檢查是中度炎癥，未見惡性病變。做白帶細菌藥敏，發(fā)現(xiàn)有銅綠假單胞菌。然而經(jīng)過一段時間治療，病情好好歹歹，始終未能痊愈。再次去醫(yī)院檢查，結(jié)果顯示致病菌又變成了普通變形桿菌。炎癥不斷反復(fù)，病菌又不斷變化，治療什么時候才是個頭呢？楊女士很是苦惱。

了解陰道生態(tài)平衡

正常情況下，育齡婦女陰道內(nèi)寄居著許多細菌群落，如乳桿菌、腸球菌、表皮葡萄球菌、加德納菌、大腸桿菌，以及支原體及假絲酵母菌等，形成陰道正常微生物群。陰道與這些菌群之間形成生態(tài)平衡，并不致病。

在陰道正常微生物群中，產(chǎn)生過氧化氫（H2O2）的乳桿菌為優(yōu)勢菌，乳桿菌與雌激素、陰道pH值三者相輔相成，維持著陰道生態(tài)平衡。生理情況下，陰道上皮在雌激素作用下變厚，糖原含量增加，并經(jīng)陰道乳桿菌作用轉(zhuǎn)化為乳酸，這樣就維持了陰道正常的酸性環(huán)境（pH值多在3.8～4.4），抑制其它病原體的生長，稱為陰道自凈作用。乳桿菌除了維持陰道的酸性環(huán)境外，其產(chǎn)生的過氧化氫及抗微生物因子，可抑制或殺滅其它致病菌。

警惕陰道菌群失調(diào)的“殺手”

1.頻繁性交：性交后陰道pH值可上升至7.2并維持6～8小時，陰道自凈作用遭到破壞，生態(tài)平衡被打破，容易發(fā)生炎癥。

2.陰道灌洗或盲目用藥液清洗外陰陰道：不少很“講究”的女性，幾乎每天灌洗陰道，甚至還將手指伸進去清洗，不但容易將致病菌帶進陰道內(nèi)，而且洗液會改變陰道內(nèi)的pH值，使正常菌群相互制約關(guān)系遭到破壞，條件致病菌大量繁殖而造成陰道炎癥，同時淋球菌、酵母菌、滴蟲等乘虛而入，誘發(fā)陰道炎、宮頸炎，甚至上生殖道感染等。

3.長期應(yīng)用抗生素：使用抗生素不當或時間過長，會抑制陰道內(nèi)優(yōu)勢菌乳桿菌的生長，導(dǎo)致陰道菌群失調(diào)，使其它平時本來不致病的細菌，如假絲酵母菌（俗稱霉菌）興風作浪，占了上風，引發(fā)假絲酵母菌性陰道炎（俗稱霉菌性陰道炎）。臨床上比較常見的細菌性陰道?。ǘ嗍羌拥录{菌興風作浪的結(jié)果）也是典型代表之一。

4.特殊時期不注意衛(wèi)生：月經(jīng)期、產(chǎn)褥期、人流后等特殊時期，女性機體免疫力下降，陰道局部酸性環(huán)境會遭到破壞。如月經(jīng)期前后，陰道內(nèi)pH值接近中性或偏堿性；產(chǎn)褥期、人流后的一段時間內(nèi)，陰道有血液流出，局部自凈能力被削弱，抵抗力下降；如果此時有致病菌趁虛而入，往往會引發(fā)炎癥。

5.致病菌的侵入：外來致病菌如性病病原體淋球菌、梅毒進入生殖道，致病葡萄球菌、溶血鏈球菌、滴蟲、衣原體等的感染，尤其是當機體抵抗力下降時，便可引起炎癥，甚至難以控制的盆腔炎、產(chǎn)褥感染等。

另外，還有其他的一些“殺手”，如穿緊身化纖內(nèi)衣、衛(wèi)生護墊不潔、過度肥胖以及本身患有糖尿病等。

防治陰道菌群失調(diào)的“衛(wèi)士”

1.日常生活中，性生活要適度，不行不潔性交。

2.注意經(jīng)期、產(chǎn)褥期及人流后衛(wèi)生。

3.應(yīng)用抗生素要慎重，不可濫用。

4.注意所用器具衛(wèi)生，盡量不盆浴，不池浴，建議女性每周淋浴澡2～3次。

5.男同志也要“潔身自愛”，不要將病原體傳染給妻子。

6.如果患了陰道炎，要及時就診，合理治療，不可自行盲目清洗。

7.治療陰道炎，要注意局部防御功能的恢復(fù)，建立與維持局部正常微環(huán)境。

溫馨提醒

正常的陰道分泌物通常為乳白色，無異味。隨月經(jīng)周期，分泌物的量及性狀有周期性變化，一般不會引起外陰刺激癥狀。除陰道炎癥外，宮頸、盆腔等部位的炎癥或其他疾病也可導(dǎo)致陰道分泌物增多，因此，陰道分泌物異常者應(yīng)到醫(yī)院做全面婦科檢查。