別讓丙肝愛(ài)上你

對(duì)于乙肝，大家都已經(jīng)有所了解了，但對(duì)丙肝，很多人卻感到陌生。你不認(rèn)識(shí)它，不等于它不存在，按全球丙肝感染率3%來(lái)計(jì)，我國(guó)約有1 000萬(wàn)丙肝感染者！近年我國(guó)丙肝發(fā)病率報(bào)告在逐年上升，到2011年報(bào)告新發(fā)病例已超過(guò)17萬(wàn)例。丙肝是怎樣傳染的，如何預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)它？下面一起聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的介紹和建議吧！

最典型癥狀是疲勞乏力

丙肝具有高隱匿、高漏診、高慢性的特點(diǎn)，公眾對(duì)它認(rèn)知率低，就診率低，治療率低，以致丙肝的發(fā)病率逐年上升。

丙肝的傳播方式和乙肝一樣，主要通過(guò)血液和性傳播。生活當(dāng)中有過(guò)不安全的注射，與丙肝病毒感染者進(jìn)行無(wú)保護(hù)性接觸，共用剃須刀、牙刷，使用被污染工具進(jìn)行文身、穿孔和針灸，或者使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡檢查等，都有可能被感染。

因此，日常生活中要注意預(yù)防感染。特別是有文身、文眉、穿耳洞等習(xí)慣的人士，一定要選擇衛(wèi)生條件好的地方。血液透析患者以及血友病患者也是高危人群。

隱藏深是丙肝的特性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，初次感染丙肝病毒的潛伏期是2周至16周，平均是6周至7周，80%的急性丙肝患者沒(méi)有明顯癥狀。丙肝最典型的癥狀是疲勞乏力，不少人認(rèn)為只要注意休息就可改善，所以丙肝很難被發(fā)現(xiàn)。在臨床上，許多病人轉(zhuǎn)氨酶升高多年一直找不到原因，其實(shí)就是丙肝感染。多數(shù)丙肝患者是在疾病發(fā)展到晚期時(shí)才得知自己患有此病，而此時(shí)往往已經(jīng)發(fā)展為肝硬化或肝癌。

早發(fā)現(xiàn)預(yù)后好

凡有大量輸血史，特別是1993年前接受過(guò)輸血者；反復(fù)血液透析者和接受器官移植者；共用注射器者；艾滋病感染者；感染丙肝母親所生的嬰兒；針刺、刀傷或者破損黏膜處接觸丙肝陽(yáng)性血液者；與丙肝感染者共用剃須刀、牙刷等密切接觸者；有不潔性行為者；曾做介入性診療的患者（胃鏡、內(nèi)窺鏡、牙科器械）；有過(guò)文身、文眉、穿耳環(huán)孔等行為者，都屬于高危人群。

丙肝與乙肝不同，單純乙肝病毒攜帶者肝臟病變輕微，可暫不治療，只要定期隨訪和觀察即可。但丙肝病毒則恰恰相反，一旦感染，它對(duì)肝臟的損害就在靜悄悄中持續(xù)進(jìn)行。因此，無(wú)論患者有無(wú)癥狀，轉(zhuǎn)氨酶是否正常，只要體內(nèi)攜帶了丙肝病毒，就應(yīng)盡快將其清除，不宜拖延，越早治療效果越好。

丙肝沒(méi)有預(yù)防性疫苗。根據(jù)中國(guó)《丙型肝炎防治指南》，目前丙肝治療的最佳方案是聚乙二醇干擾素+利巴韋林，使用足夠劑量治療一年，其治愈率能達(dá)到70%～80%。

最基礎(chǔ)檢測(cè)是查抗體

建議高危人群及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行丙肝抗體的檢測(cè)。不需空腹，隨時(shí)到醫(yī)院做一個(gè)丙肝病毒抗體檢查即可。如果病毒抗體檢查為陰性，但自己仍有懷疑的，可過(guò)段時(shí)間再查。因?yàn)楦腥颈魏笥写蠹s60天潛伏期，潛伏期內(nèi)血液查不出。

一般各地傳染病院、綜合性醫(yī)院肝病專(zhuān)科和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)都可以做丙肝檢測(cè)。主動(dòng)尋求咨詢(xún)和檢測(cè)可以盡早診斷，及時(shí)治療丙肝，特別是使感染者得到心理支持和預(yù)防指導(dǎo)。

檢查丙肝主要是通過(guò)驗(yàn)血，最基礎(chǔ)的檢測(cè)是丙肝病毒抗體（抗-HCV）檢測(cè)，常作為篩查，檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性需要進(jìn)一步做丙肝病毒核酸檢測(cè)。通過(guò)丙肝病毒核酸（HCV RNA）檢測(cè)，不僅可以知道體內(nèi)是否有丙肝病毒存在，還可以測(cè)定病毒的含量，為判斷病情和治療效果提供依據(jù)。該指標(biāo)陽(yáng)性即可確診丙肝病毒感染。如果只是丙肝病毒抗體陽(yáng)性，丙肝病毒核酸陰性，表示以前感染過(guò)丙肝病毒，現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)。此外，還可以做血清轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素等輔助檢查。