口服避孕藥的副作用及對(duì)策

口服避孕藥主要分為緊急避孕藥和長(zhǎng)效避孕藥。長(zhǎng)效口服避孕藥是女性最常用的一種避孕方法，雖然具有高效、長(zhǎng)期、不必每日用藥、不影響性生活等優(yōu)點(diǎn)，但也有一些副作用，可采取有效對(duì)策來(lái)消除。

■類早孕反應(yīng) 發(fā)生率約占用藥人數(shù)的50%，癥狀多先重后輕，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐，甚至乏力、頭暈等類似妊娠早期的反應(yīng)。常在服藥第1～2周發(fā)生，與避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜有關(guān)。

對(duì)策：將服藥時(shí)間改在晚飯后或臨睡前，可緩解胃部的不適。反應(yīng)較重者，可服維生素B6，每次20毫克，每日3次。仍無(wú)緩解者，可考慮更換雌激素含量較少的藥物。

■陰道出血 與漏服、遲服避孕藥或避孕藥藥效不足有關(guān)。流血發(fā)生在月經(jīng)周期的前半期，常提示雌激素劑量太小；如發(fā)生在后半周期，則表明孕激素劑量不夠。

對(duì)策：前半周期出血，每日可加用炔雌醇5～10微克，直至該周期結(jié)束；后半周期出血，每日可加用1片避孕藥；若出血時(shí)間接近月經(jīng)期或出血量多時(shí)，則可停藥，于出血第5天再服用下一周期藥物。

■月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng) 個(gè)別女性因避孕藥的過(guò)度抑制作用，在停藥后不發(fā)生撤退性出血，出現(xiàn)閉經(jīng)。

對(duì)策：這種情況通常是暫時(shí)的。如果連續(xù)3個(gè)月閉經(jīng)，應(yīng)暫停服藥，等月經(jīng)恢復(fù)后再繼續(xù)服藥。停藥后1個(gè)月內(nèi)仍不來(lái)月經(jīng)，應(yīng)到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。不過(guò)大多數(shù)人停藥后月經(jīng)會(huì)復(fù)潮。

■體重增加 發(fā)生率僅15%左右。避孕藥物中某些成分，如雄激素可以引起食欲亢進(jìn)；雌激素會(huì)引起水、鈉潴留，導(dǎo)致月經(jīng)后半周期體重增加；孕激素促進(jìn)合成代謝，導(dǎo)致體重增加。

對(duì)策：根據(jù)不同的情況予以分別處理。食欲亢進(jìn)、出現(xiàn)痤瘡者，可以適當(dāng)節(jié)食并更換17-羥孕酮類制劑如避孕藥2號(hào)；月經(jīng)后半期體重增加者，要減少食鹽的攝入；短期內(nèi)體重增加過(guò)多，應(yīng)停藥。

■面部色素沉著 一些服藥時(shí)間較長(zhǎng)的女性臉頰部可能出現(xiàn)蝴蝶斑，這是雌激素引起的色素沉著，并與日光照射有關(guān)。

對(duì)策：可以在飲食中增加一些富含維生素C的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、橙子、獼猴桃等；避免強(qiáng)光照射，外出時(shí)涂抹防曬霜；有色素沉著傾向的人，可選用雌激素含量較低的避孕藥，如單純?cè)屑に刂苿?/p>

溫馨提示

用藥前應(yīng)了解長(zhǎng)效口服避孕藥副作用，并去醫(yī)院做身體檢查，以了解自己是否適宜使用避孕藥。無(wú)論哪一種避孕藥，都要嚴(yán)格按照說(shuō)明書的規(guī)定服用，不可隨意改變服用方法和劑量，否則會(huì)影響避孕效果及身體健康。