頭痛，這個(gè)“頭等”事兒

紀(jì)小龍

現(xiàn)在很多人被頭痛困擾，那么頭痛到底該怎么辦？找到病因是關(guān)鍵。

多種原因可導(dǎo)致頭痛

全身性的疾病可以引起頭痛。首先說(shuō)各種急性的感染，像流感、傷寒、肺炎等發(fā)熱性疾病；其次，心血管疾病，如高血壓病、心力衰竭的時(shí)候也會(huì)頭痛難忍；鉛、酒精、一氧化碳、有機(jī)磷等中毒的時(shí)候，也可出現(xiàn)頭痛；另外，低血糖、中暑、貧血會(huì)頭痛，肺性腦病、月經(jīng)及絕經(jīng)期頭痛也很常見(jiàn)。除了上述原因之外，頭部的內(nèi)在病變和外部創(chuàng)傷均可導(dǎo)致頭痛。頸椎病、神經(jīng)痛、五官的病變都可致頭痛，還有一種不能被忽略也時(shí)常找不到原因的頭痛就是神經(jīng)衰弱及癔癥性頭痛，多是由于神經(jīng)功能性紊亂造成的。

“同伙”出現(xiàn)，痛源易辨

很多情況下，“頭痛”不是單獨(dú)出現(xiàn)，還有“同伙”——伴隨癥狀，這些“同伙”也會(huì)暴露出頭痛的真正源頭。

1.劇烈嘔吐：頭痛在嘔吐后癥狀減輕，這種多見(jiàn)于偏頭痛。偏頭痛病因很多，發(fā)病機(jī)制尚不明確，所以治療只能根據(jù)情況適當(dāng)緩解，并不能根治！

2.眩暈：倘若不只是頭痛，還總眩暈，則考慮是小腦腫瘤、椎一基底動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的。

3.發(fā)熱：頭痛伴發(fā)熱，這就可以暴露出很可能是感染性疾病引起的頭痛，包括顱內(nèi)或全身性感染。

4.精神癥狀：對(duì)于一些慢性進(jìn)行性頭痛，若是出現(xiàn)精神癥狀就該注意是不是顱內(nèi)腫瘤占位引起的。而如果是慢性頭痛突然加劇，還出現(xiàn)了意識(shí)障礙的情況，這就很有發(fā)生腦疝的可能。

5.視力障礙：頭痛伴視力障礙者可見(jiàn)于青光眼或腦腫瘤。

6.腦膜刺激征：這是醫(yī)生在對(duì)頭痛病人進(jìn)行體格檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征陽(yáng)性的，就要考慮有腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血。

7.癲癇發(fā)作：頭痛伴癲癇發(fā)作者可見(jiàn)于腦血管畸形、腦內(nèi)寄生蟲病或腦腫瘤。

8.神經(jīng)功能紊亂：頭痛伴神經(jīng)功能紊亂癥狀的，像出現(xiàn)失眠、記憶力減退、心悸胸悶、呃逆腹脹、消化不良、便秘、焦慮煩躁等等，就可能是神經(jīng)功能性頭痛。檢查并不能發(fā)現(xiàn)任何病理性改變，這是一種身心疾病，很多多由于工作壓力大、生活不規(guī)律、情緒壓抑、過(guò)度疲勞是而導(dǎo)致植物性神經(jīng)紊亂。改善生活質(zhì)量，自我調(diào)節(jié)，減少壓力是治療的根本！

頭痛找對(duì)病因，多數(shù)可治愈

頭痛多為可治，像上面說(shuō)到的各種頭痛，找到病因，頭痛的根源在哪里，再實(shí)施與之對(duì)應(yīng)的治療方案，即可擺脫頭痛的困擾。比如是血管發(fā)生病變了，腦血栓了，這就是神經(jīng)內(nèi)科的事兒了，若是腦部受傷了，那得去神經(jīng)外科救治了，然而有些頭痛還是有點(diǎn)讓人感覺(jué)很無(wú)奈，比如 “腦瘤”。感覺(jué)頭痛，發(fā)現(xiàn)是腦瘤，這時(shí)一般是比較晚了。生長(zhǎng)于顱內(nèi)的腫瘤通稱為腦瘤，在顱內(nèi)一旦據(jù)一定空間時(shí)，不論其性質(zhì)是良性還是惡性，都勢(shì)必使顱內(nèi)壓升高，壓迫腦組織，導(dǎo)致中樞神經(jīng)損害，危及患者生命。