止液精密過濾輸液器在臨床輸液中的應(yīng)用

林 紅 王 琇 李 群 李虹彥

林紅:女，本科，主管護(hù)師

止液精密過濾輸液器是一種新型的、具有多層過濾結(jié)構(gòu)的輸液器，其特征在于藥液過濾器是一種多層精密過濾器，過慮器設(shè)置在滴斗與下導(dǎo)管之間，在液體表面張力的作用下阻擋氣體達(dá)到自動止液又提高過濾的效果，在臨床研究中顯示了較傳統(tǒng)輸液器很大的優(yōu)勢。本研究選取我科2011年8～10月需進(jìn)行靜脈輸液的200例患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對照組，分別采用止液精密過濾輸液器和一次性精密過濾輸液器，對比研究止液精密過濾輸液器在臨床中的使用效果?，F(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

選取需靜脈輸液患者200例，男110例，女90例。年齡18～70歲。所有患者均按臨床需要輸液，隨機(jī)選取的100例使用止液精密過濾輸液器輸液的患者為試驗(yàn)組，其中行腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)35例，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)41例，四肢骨折24例;其余100例使用普通一次性精密過濾輸液器輸液患者為對照組，其中行腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)43例，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)31例，四肢骨折26例。兩組患者的一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。分別觀察兩組患者在輸液濾過程中的通暢程度、靜脈回血、皮膚紅腫及是否出現(xiàn)靜脈炎等情況。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組在臨床需要的各種情況下均輸液通暢，止液裝置有效，無1例出現(xiàn)穿刺皮膚紅腫、空氣進(jìn)入輸液管等現(xiàn)象;對照組有2例患者在更換輸液瓶時空氣進(jìn)入輸液管內(nèi)，輸液結(jié)束后有1例患者發(fā)生靜脈回血，1例患者發(fā)生靜脈炎。

3 討論

一次性自動止液精密過濾輸液器是在普通的一次性精密過濾輸液器的滴斗內(nèi)增設(shè)自動止液裝置，當(dāng)?shù)味穬?nèi)液面超過止液裝置的高度時，因浮力塑料止液裝置會隨藥液浮起，這時可正常輸液。當(dāng)?shù)味穬?nèi)藥液滴凈后，滴斗內(nèi)的止液裝置會隨著液面一起下降，止液裝置底部的硅膠膜片將自行密封滴斗出液口，當(dāng)藥液輸完后更換藥液時能自動將輸液通道關(guān)閉。這樣既避免了空氣栓塞的發(fā)生和排氣操作時藥液污染和浪費(fèi)，簡化了護(hù)理輸液操作，提高了護(hù)理工作效率，減少了患者的心理傷害及痛苦，又增強(qiáng)了輸液治療的安全性［1］。

普通的靜脈輸液器孔徑大，過濾效率低，會對患者產(chǎn)生一定的負(fù)面影響，尤其是輸液中的不溶性微粒會對人體產(chǎn)生很大的負(fù)面影響，而輸液性靜脈炎就與藥液中的微粒有關(guān)，微粒超標(biāo)是中藥輸液反應(yīng)的主要原因［2］，微粒過多還能造成局部堵塞，導(dǎo)致組織缺氧，產(chǎn)生水腫等［3］。而止液精密過濾輸液器過濾介質(zhì)的孔徑小于5 μm，可對微粒進(jìn)行有效截留，提高靜脈輸液的安全性，減少微粒對人體造成的近期傷害和遠(yuǎn)期危害。減少藥液污染，是降低輸液反應(yīng)的有效措施［4］。郭奕萍等［5］報道，精密過濾輸液器的應(yīng)用可防止化療性靜脈炎的發(fā)生。另外在危重癥患者的輸液中，精密輸液器可以有救、精確的控制輸液速度，勻速地將藥物輸入到體內(nèi)［6］，而對于新生兒、嬰幼兒等抵抗力低的患兒，為藥物的純凈提供了良好的保證。

止液精密過濾輸液器穿刺性能良好，在使用過程中保護(hù)套完好無脫落，各部件之間連接牢固，接頭密封良好，無漏液現(xiàn)象發(fā)生。其在臨床輸液過程中讓護(hù)士對結(jié)束輸液或更換輸液瓶的時間安排更加靈活，操作更加快捷，提高了護(hù)士的工作效率，減輕了護(hù)士的勞動強(qiáng)度，同時也減輕了患者和醫(yī)護(hù)人員的精神壓力和工作壓力，給患者和護(hù)理人員創(chuàng)造了一種和諧安全的輸液過程。

4 小結(jié)

止液精密過濾輸液器是一種較傳統(tǒng)一次性精密過濾輸液器性能更安全可靠、功能更全面先進(jìn)的輸液器，能夠充分滿足臨床輸液的要求，完全代替現(xiàn)在普通的輸液器，具有廣闊長遠(yuǎn)的市場前景，代表了輸液器的趨勢和未來。

［1］王廣霞.一次性輸液器結(jié)構(gòu)的改進(jìn)［J］.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2004，20(7B):16.

［2］王占科，祝仲珍，楊莉萍.中藥制劑輸液反應(yīng)原因分析探討［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2000，11(1):7 －8.

［3］趙 靜，方新林，孟 力.靜脈輸液中不溶性微粒危害的預(yù)防措施［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，32(9):1213.

［4］李玉平，陳良珠，周權(quán)英，等.精密過濾輸液器減少輸液反應(yīng)的臨床探討［J］.現(xiàn)代護(hù)理，2005，11(7):533 －534.

［5］郭奕萍，尤少瓊.精密過濾輸液器用于腫瘤化療患者的效果探討［J］.邯鄲醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報，2005，18(5):466 －467.

［6］韋柳青.EXADROP精密輸液器在ICU的應(yīng)用體會［J］.廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2002，5(2):103 －104.