注射用頭孢哌酮鈉與奧硝唑存在配伍禁忌

賀薈允 賀會芳

注射用頭孢哌酮鈉的主要成分為白色至微黃色結晶性粉末或凍干的塊狀物或粉末;無臭;結晶性粉末有引濕性，凍干品易引濕，在水中易溶。主要用于敏感菌所致的各種感染如肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、膽道感染、皮膚軟組織感染、敗血癥、腹膜炎、盆腔感染等。臨床一般用1～2 g頭孢哌酮鈉溶解于100～250 ml葡萄糖氯化鈉或0.9%氯化鈉稀釋液中，每日2次，靜脈滴注。注射用奧硝唑主要成分為奧硝唑，輔料為甘露醇、鹽酸、氫氧化鈉，為類白色至微黃色凍干塊狀物或粉末。主要用于治療由敏感厭氧菌所引起的多種感染性疾病。用于手術前預防感染和手術后厭氧菌感染的治療。臨床一般用奧硝唑0.5～1.0 g加入5%葡萄糖注射液或10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250 ml中溶解后緩慢滴注，每日2次。臨床中發現連續靜脈輸注頭孢哌酮鈉液和奧硝唑液會出現白色混濁物。

1 實驗方法

將注射用頭孢哌酮鈉2 g用0.9%氯化鈉注射液250 ml稀釋后抽取少量，再抽取0.5 g奧硝唑加入5%葡萄糖注射液250 ml稀釋液少量，立即出現白色混濁物，放置2 min后轉為絮狀，反復實驗，結果如此。

2 小結

臨床應用和實驗證明，注射用頭孢哌酮鈉與奧硝唑之間存在配伍禁忌。但在藥物說明書上未有此說明。如遇上述藥物聯合應用時，要將兩組液體隔開使用或兩組液體間用5%葡萄糖注射液30～50 ml沖管，以免出現藥物不良反應，給病人造成不必要的傷害。同時提示:臨床中大量新藥的出現，用藥前要認真閱讀使用說明書，用藥時注意觀察，積累經驗，不斷完善藥物配伍禁忌表;用藥后觀察用藥療效和不良反應，以保證病人用藥安全。