臺“近視手術之父”緊急改口滅火

本報特約記者 王子晗

臺灣最早引進激光近視矯正手術的重量級眼科醫師蔡瑞芳近日宣布將停做該手術的消息，在島內引發軒然大波，一天內即引發45萬網友關注，同時也引來業界一片反彈。臺當局衛生主管部門稱，除非海內外有研究證明該手術對人體有害，否則不會貿然禁止。

據臺灣《聯合報》16日報道，蔡瑞芳現任臺北醫學大學眼科兼職教授，在島內眼科醫學界頗具分量；20年前他擔任林口長庚醫院眼科主任時，引進了當時連美國都還未進入人體臨床試驗的“準分子激光層狀角膜成型術”，并完成近500例的人體臨床試驗。近年激光也成為近視矯正主流，臺灣眼科連鎖診所紛起，近視矯正成了如醫學美容般的火爆行業，在臺灣非常普遍。但蔡瑞芳最近卻突然宣布，今后不再做激光近視手術了，因為他長期觀察發現，不少當年接受手術的患者十多年后視力明顯下降，可能和當年動刀后角膜瓣發炎有關。蔡瑞芳的表態，引發醫界和患者震撼，蔡瑞芳這兩天忙著應付來自各方的詢問。15日，他又改口說，激光近視手術是相對安全的醫療行為，只要做好術前檢查，并依規定施術，絕大多數受術患者安全無虞，不用太緊張；但醫界必須正視手術的并發癥。

根據臺灣眼科醫學會統計，全臺灣目前約有100多家醫療院所進行激光近視矯正手術，從1993年迄今接受手術的患者多達數十萬人。如今眼科“龍頭老大”突然說激光手術“不好”，更說“以后再也不玩了”，立即引發患者恐慌。在聯合新聞網上，《眼科名醫蔡瑞芳宣布停做激光手術》這條新聞的點閱率截至15日中午已高達45萬人次，網友中有的慶幸“還好沒去做”，有的感嘆“有醫德良心的醫生已經很少見了”，還有的訴說自己手術后的各種副作用，更有讀者和網友紛紛互相提醒：受訪的眼科名醫幾乎個個都戴著大眼鏡，大家“別傻傻地去動刀”。

蔡瑞芳“封刀”的消息同時也沖擊到了臺灣近視矯正醫學的市場，多家眼科診所的電話幾乎被患者打爆，有眼科醫師估計，蔡瑞芳拋出的震撼彈恐讓兩三成近視患者暫時觀望。但也有醫師說，預約手術的病人都如常開刀，未受新聞事件影響。多數眼科醫師表示，術后并發癥受許多因素影響，不見得是手術引起，在國際醫學期刊或文獻報告未有明確證據前，不考慮停做手術。

島內眼科醫學界對蔡瑞芳則是一片聲討，部分醫師更質疑蔡使用的儀器可能“有問題”、而非手術本身，臺灣眼科界的另一位大佬鄭英明認為，激光近視手術有無并發癥，約九成五與激光儀器有直接關聯，所以若有醫師用的儀器“有問題”，就據此推翻激光近視手術的可靠性，是倒果為因。▲