老年抑郁狀態(tài)與家庭支持的相關(guān)性

陽(yáng)中華 鄧云龍 陳向一 (中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心身健康研究所，湖南 長(zhǎng)沙 4003)

老年抑郁狀態(tài)與家庭支持的相關(guān)性

陽(yáng)中華 鄧云龍 陳向一1(中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心身健康研究所，湖南 長(zhǎng)沙 410013)

目的探討老年抑郁狀態(tài)與家庭支持情況的相關(guān)性。方法采用老年人抑郁量表(GDS)與家庭關(guān)懷度指數(shù)問(wèn)卷(APGAR)對(duì)300例老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，分析老年人抑郁狀態(tài)與家庭支持的相關(guān)性。結(jié)果有抑郁情緒的老年人占54%。老年人抑郁狀態(tài)與婚姻狀況、身體疾病、居住情況以及家庭支持程度有關(guān)(P＜0.05)。結(jié)論老年人抑郁與家庭生活關(guān)系密切，應(yīng)該對(duì)老年人抑郁情緒給予足夠重視，提高其生活質(zhì)量。

老年人;抑郁狀態(tài);家庭支持;相關(guān)性

老年抑郁是一種非常普遍的心理健康問(wèn)題〔1〕。本文采用老年人抑郁量表(GDS)與家庭關(guān)懷度指數(shù)問(wèn)卷(APGAR)對(duì)隨機(jī)抽取的300例老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，旨在探討老年抑郁狀態(tài)與家庭支持情況的相關(guān)性，為針對(duì)性地改善老年抑郁提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取長(zhǎng)沙市城區(qū)老年人300例，其中男180例，女120例，年齡60～85〔平均(74±4.6)〕歲;300例老年人中喪偶90例，未喪偶210例;與家人共同居住215例，純老家庭58例，獨(dú)居老人18例，孤老9例;有慢性病210例，無(wú)慢性病90例;文盲59例，小學(xué)文化138例，初中文化80例，初中以上文化23例。對(duì)其采用 GDS〔2〕與 APGAR〔3〕開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查。

1.2 方法 采用GDS與APGAR對(duì)300例老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查:①GDS包括30道問(wèn)題，例如情緒是否變得低落、遇到不順心的事是否容易暴躁生氣等一系列問(wèn)題，通過(guò)老年人回答是與否來(lái)進(jìn)行評(píng)分與判定。②APGAR包括5道問(wèn)題，例如當(dāng)我遇到困難時(shí)可以從家人得到滿意的幫助、我很滿意家人與我共度時(shí)光的方式等一系列問(wèn)題，通過(guò)老年人回答滿意、一般、不滿意來(lái)進(jìn)行評(píng)分與判定。③一般資料，包括老年人的性別、年齡、婚姻狀況、學(xué)歷、身體狀況等一系列資料，指導(dǎo)老年人如實(shí)填寫。

1.3 效果評(píng)價(jià) GDS滿分30分，分為以下3個(gè)等級(jí):①心理健康無(wú)抑郁，評(píng)分為0～10分;②輕度抑郁，評(píng)分為11～20分;③中重度抑郁，評(píng)分為21～30分。APGAR分為3個(gè)等級(jí):①7分以上判定為高功能家庭;②4～6分判定為低功能家庭;③0～3分即判定為無(wú)效家庭。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件，行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 300例老年人GDS的評(píng)分結(jié)果 121例輕度抑郁，占40.3%;41例中重度抑郁，占13.7%;138例心理健康無(wú)抑郁，占46.0%。

2.2 300例老年人APGAR的評(píng)分結(jié)果 300例老年人中，52例無(wú)效家庭，占17.3%;141例低功能家庭，占47.0%;107例高功能家庭，占35.7%。

2.3 老年人抑郁狀態(tài)的影響因素分析 老年人抑郁狀態(tài)與年齡、性別、學(xué)歷無(wú)關(guān)(P＞0.05)，與婚姻狀況、身體疾病、居住情況和家庭支持程度有關(guān)。見(jiàn)表1。

表1 老年人抑郁狀態(tài)影響因素分析〔n(%)〕

3 討論

隨著生活質(zhì)量的不斷提高，人們的平均壽命也在不斷延長(zhǎng)〔4，5〕，除了保障老年人的生活質(zhì)量以外，老年人的心理健康問(wèn)題也不容忽視〔6，7〕。社會(huì)各界應(yīng)對(duì)老年人抑郁情緒給予足夠的重視，進(jìn)行有效疏理與關(guān)懷，家庭則更應(yīng)該多關(guān)心他們，給予理解與關(guān)心，這對(duì)治療老年抑郁和提高家庭生活質(zhì)量都非常有效。

此次調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果發(fā)現(xiàn)，影響老年人抑郁狀態(tài)的因素有以下4種:①婚姻狀況。喪偶的老年人抑郁發(fā)生率高達(dá)77.80%，顯著高于未喪偶的老年人。說(shuō)明相濡以沫一輩子的老伴離世對(duì)老年人打擊非常大，沒(méi)有了情感的支柱，老年人極易產(chǎn)生抑郁心理，應(yīng)對(duì)喪偶的老年人給予加倍的關(guān)愛(ài)與理解。②身體疾病。有慢性病的老年人抑郁發(fā)生率達(dá)68.10%，顯著高于無(wú)慢性病的老年人。由于有慢性病的老年人通常需要常年服用藥物、去醫(yī)院就診，甚至還需住院、手術(shù)。這對(duì)老年人的身心造成較為嚴(yán)重的影響，易產(chǎn)生消極情緒，導(dǎo)致老年抑郁的發(fā)生。應(yīng)幫助老年人樹(shù)立健康良好的心態(tài)，積極樂(lè)觀地看待疾病。③居住情況。獨(dú)居老人與孤老的抑郁發(fā)生率為94.40%與100%，提示老年人如果缺乏與親人的溝通與交流容易出現(xiàn)抑郁癥狀，所以社會(huì)各界要多關(guān)心慰問(wèn)獨(dú)居老人與孤老，不僅要幫助他們解決生活上的困難，更要幫助他們排除心理的問(wèn)題，這對(duì)防止老年抑郁有著較大的幫助。④家庭支持程度。高功能家庭中老年人患抑郁的概率為22.4%，無(wú)效家庭中老年人患抑郁概率占86.5%。高功能家庭的老年人抑郁發(fā)病率顯著低于無(wú)效家庭，提示家庭支持與老年抑郁狀態(tài)有著緊密的聯(lián)系。對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，隨著身心的衰老，家庭對(duì)他們而言更是生活上與精神上最重要的依托，再好的政府養(yǎng)老能力也比不上家人的一句關(guān)心與問(wèn)候。所以，作為老年人家屬，不要只為老年人提供物質(zhì)條件，更應(yīng)注重精神條件，平時(shí)多和他們溝通，能有效預(yù)防和治愈老年抑郁。

總之，通過(guò)此次問(wèn)卷調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，老年抑郁狀態(tài)與家庭支持有著非常密切的關(guān)聯(lián)，良好的家庭氛圍與高功能的家庭支持能有效防止老年抑郁狀態(tài)的產(chǎn)生，而老年人身心健康則能有效提高家庭生活質(zhì)量，促進(jìn)家庭成員關(guān)系和睦。

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R592

A

1005-9202(2012)12-2579-02;

10.3969/j.issn.1005-9202.2012.12.060

1 廣東醫(yī)學(xué)院附屬南山醫(yī)院臨床心理科

鄧云龍(1963-)，男，博士生導(dǎo)師，教授，主要從事心身醫(yī)學(xué)與心理咨詢研究。

陽(yáng)中華(1978-)，女，在讀博士，主要從事應(yīng)用心理學(xué)研究。

〔2012-02-21收稿 2012-04-05修回〕

(編輯 袁左鳴)