2008～2011年呈貢區流行性腮腺炎流行特征分析

羅麗芝 楊少林 杜風蘭 李成剛 趙 琳

昆明市呈貢區疾病預防控制中心，云南昆明 650500

2008～2011年呈貢區流行性腮腺炎流行特征分析

羅麗芝 楊少林 杜風蘭 李成剛 趙 琳

昆明市呈貢區疾病預防控制中心，云南昆明 650500

目的 了解呈貢區2008～2011年流行性腮腺炎的發病情況和流行特征，為制定防控措施提供依據。 方法 采用描述流行病學和衛生統計學方法進行統計分析。 結果2008～2011年呈貢區報告流行性腮腺炎871例，年均發病率為88.82/10萬；各年度報告發病率差異有統計學意義（P<0.01）。男性發病率高于女性，差異有統計學意義（P<0.01）。每年的5月、11月至次年的1月為發病高峰月；發病年齡高峰出現在5～9歲組，年齡＜15歲組共報告發病754例，占86.57%；學生、幼托兒童、散居兒童共報告785例，占90.13%。 結論 兒童、青少年是流行性腮腺炎的高發人群，在高發季節，應針對該群體采取綜合有效的干預措施。

流行性腮腺炎；流行特征；預防；分析

隨著社會經濟的發展，呈貢的行政區劃發生變化，相關街道分別劃入呈貢區，經濟技術開發區、高新技術開發區、陽宗海風景名勝區小新區域，云南省內9所高校入駐呈貢區，人口數激增。本文對原呈貢區2008～2011年流行性腮腺炎監測報告情況進行流行病學分析，為今后防治工作提供科學依據。

1 資料與方法

1.1 資料來源

來源于國家《疾病監測信息報告管理系統》報告的2008～2011年呈貢區流行性腮腺炎疫情數據，人口資料來源于呈貢區統計局。

1.2 方法

所有數據采用SPSS 18.0軟件進行統計分析，率的比較采用卡方檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 疫情概況

2008～2011年呈貢區報告流行性腮腺炎871例，年均發病率為88.82/10萬，無死亡病例報告。其中2008年144例，年發病率為82.11/10萬；2009年75例，年發病率為40.85/10萬；2010年382例，年發病率為122.89/10萬；2011年270例，年發病率為86.86/10萬。各年度報告發病率比較，差異有統計學意義（χ2=89.27，P<0.01）。 見表 1。

表1 呈貢區2008～2009年流行性腮腺炎報告發病情況

2.2 地區分布

各街道均有病例報告。見圖1。

2.3 時間分布

全年各月均有流行性腮腺炎病例報告，12月為發病高峰月（145例，占 16.65%）；其次是 5月（126例，占 14.47%）；11月123例，占14.12%；1月99例，占11.37%。詳見圖2。

2.4 人群分布

（1）年齡分布：56歲及以上人群無病例報告；發病年齡高峰在5～9歲組報告發病399例，占病例總數的45.81%；0～4歲組報告發病222例，占病例總數的25.49%；年齡＜15歲組共報告發病754例占86.57%。（2）職業分布：學生376例占43.17%，幼托兒童313例占35.94%，散居兒童96例占11.02%，其余職業86例占9.87%。（3）性別分布：男性年均報告發病率為102.15/10萬，女性年均報告發病率為74.43/10萬；男女之比為1.48∶1；性別發病率差異有統計學意義（χ2=21.20，P<0.01）。 詳見表 2、3。

表2 呈貢區2008～2011年流行性腮腺炎發病性別分布

2.5 暴發性疫情

2008～2011年呈貢區通過突發公共衛生事件報告管理信息系統報告流行性腮腺炎10例及以上聚集性疫情3起，分別為：2010年1起（12月），波及 1 169人，發病25例，無死亡病例，平均罹患率為 2.14%；2011年2起（12月），波及906人，發病34例，無死亡病例，罹患率為3.75%。

3 討論

本文通過對呈貢區2008～2011年流行性腮腺炎疫情監測資料分析，結果顯示年均發病率為88.82/10萬，高于相關報道結果[1]。職業以學生、幼托兒童、散居兒童發病為主，共報告785例，占病例報告總數的90.13%，與相關報告結果一致[2]。每年的5月、11月至次年的1月為發病高峰月，符合呼吸道傳染病的季節流行特點，且3起暴發疫情與報告病例的季節性分布基本一致，與相關報道一致[3-4]。男性報告發病率高于女性，性別發病率差異有統計學意義，與相關報道一致[5]。

表3 呈貢區2008～2011年流行性腮腺炎發病年齡構成

暴發疫情原因分析：調查中發現，學校、幼兒園對流行性腮腺炎等呼吸道傳染病防控知識掌握不夠，在發現首例病例時未做到早期及時隔離，或病例隔離期限不夠就返校上課，造成疫情擴散；晨午檢、因病缺課排查、消毒工作落實不到位；患兒監護人對流行性腮腺炎防控工作重要性不了解，怕患兒居家或在醫院治療影響學習成績，隱瞞病情，仍送往學校，造成疫情擴散；部份病例在個體診所或用偏方治療，未到正規醫院就治，患兒信息不能及時錄入傳染病監測信息報告管理系統，疾控中心不能及時發現流行性腮腺炎集聚性疫情苗頭。

疫情資料分析顯示，學校、幼兒園是防控的重點場所，學生、幼托兒童、散居兒童是防控的重點人群，與相關報告一致[6-7]。做好本區流行性腮腺火防控工作主要是：進一步提高適齡兒童麻腮風疫苗或流行性腮腺炎疫苗的接種率。衛生部門對學校、幼兒園開展入托、入學新生查驗預防接種活動、晨午檢、因病缺課排查，消毒工作提供培訓和技術指導；教育部門督促學校、幼兒園規范開展各項工作，對傳染病做到早發現、早報告、早隔離治療，降低或減少疫情在校園內的發生和傳播。利用廣播、板報、宣傳欄、宣傳單、小手牽大手活動、健康知識講座等多種形式，廣泛開展流行性腮腺炎防治知識宣傳，使廣大群眾認識流行性腮腺炎的危害性，提高防病意識，一旦發現有兒童出現發熱、腮腺腫大，應及時帶至正規醫院治療，配合做好傳染病疫情防控工作。加強各級各類醫療機構傳染病防控知識培訓，提高醫務人員對傳染病的監測報告意識。

[1]文海榮，廖征，熊昌輝，等.南昌市2004～2010年風疹及流行性腮腺炎流行病學分析[J].醫學動物防制，2011，27（7）：604-608.

[2]劉菊文，陶楊.2009～2010年重慶市南岸區流行性腮腺炎流行病學分析[J].預防醫學情報雜志，2011，27（7）：512-515.

[3]成國明，呂金偉，王斐，等.蕪湖市2006～2010年流行性腮腺炎流行病學特征分析[J].中華疾病控制雜志，2011，15（11）：978-980.

[4]池益強，馬姍姍，謝群.2006～2010廈門市年流行性腮腺炎流行病學特征分析[J].中國熱帶醫學，2011，11（11）：1357-1358.

[5]劉繼恒，程得明，張皓.宜昌市2005～2009年流行性腮腺炎流行病學分析[J].中國公共衛生管理，2010，26（5）：497-498.

[6]巨艷紅，鄒長青，徐素珍.連云港市 2007～2010年流行性腮腺炎流行病學特征與分析[J].醫學動物防制，2011，27（11）：997-998.

[7]王曉軍.流行性腮腺炎52例臨床及流行病學分析[J].中國現代醫生，2009，47（32）：109，113.

Analysis on epidemiological characteristics of mumps from 2008 to 2011 in Chenggong district

LUO LizhiYANG Shaolin DU Fenglan LI Chenggang ZHAO Lin
Center for Disease Control and Prevention of Chenggong District in Kunming City,Yunnan Province,Kunming 650500,China

ObjectiveTo study the incidence and epidemiological characteristics of mumps in Chenggong District from 2008 to 2011,provide scientific evidence for the prevention and control of mumps.MethodsDescriptive epidemiological analysis was used to analyze the mumps epidemiological situation in Chenggong during this period.ResultsThe number of cumulative cases about mumps was 871 in the past three years in Chenggong District.The annual average incidence was 88.82/100,000.The differences of incidence rate among years had a statistical significance(P<0.01).The incidence rate of male was higher than that of female(P<0.01).For each year,the incidence peak months were May,from November to January.Mumps mainly occurred among children aged 5 to 9 years,and there were 754 cases reported under 15 years which accounted for 86.57%of the total.Students，kindergartens and scattered children were most affected population(785 cases,90.17%).ConclusionChildren and teenagers are high risk population of mumps.It is necessary to take comprehensive and effective intervention measures during high occurrence seasons.

Mumps;Epidemiological characteristics;Prevention;Analysis

R195.4

C

1673-7210（2012）06（c）-0158-02

羅麗芝（1968-），女，云南呈貢人，大專，主管醫師，主要從事傳染病疫情管理工作。

2012-03-07 本文編輯：陳 俊）