王國(guó)強(qiáng)：我國(guó)應(yīng)建立具有中國(guó)特色的醫(yī)療保障制度

文/《中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》記者 劉志學(xué)

“我國(guó)的醫(yī)療保障覆蓋面已達(dá)95%以上。我國(guó)的醫(yī)療保障制度不能照搬西方，要建立政府承受得了、群眾能夠負(fù)擔(dān)、財(cái)政可持續(xù)保障的、中西醫(yī)并重、具有中國(guó)特色的醫(yī)療保障制度。”11月11日下午，十八大代表、衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)在十八大新聞中心接受記者集體采訪，就醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的問題回答記者提問時(shí)這樣說。

在接受記者提問時(shí)王國(guó)強(qiáng)說，我國(guó)的醫(yī)療保障覆蓋面已達(dá)95%以上。他表示，在醫(yī)保報(bào)銷上，存在著影響中醫(yī)藥使用的政策障礙。有中醫(yī)特色的項(xiàng)目將逐步納入到醫(yī)保項(xiàng)目中。他認(rèn)為，我國(guó)的醫(yī)療保障制度不能照搬西方，要建立政府承受得了、群眾能夠負(fù)擔(dān)、財(cái)政可持續(xù)保障的、中西醫(yī)并重、具有中國(guó)特色的醫(yī)療保障制度。

在接受媒體采訪時(shí)，作為國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)的他，聊得最多的自然是“本行”內(nèi)的問題。在回答如何重塑醫(yī)生形象這一問題時(shí)，王國(guó)強(qiáng)表示，如何建立良好的醫(yī)患關(guān)系，是深化醫(yī)療體制改革的重要方面。只有同時(shí)調(diào)動(dòng)醫(yī)生和患者的積極性，讓彼此共同為防病治病作努力，人民的身體健康才能得到更好的保障。確實(shí)我們看到現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系在某些地方不太和諧，原因是多方面的，有醫(yī)療服務(wù)水平的問題，有患者訴求的問題，也有醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的問題，這需要一種綜合治理的方法。

關(guān)于如何緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的問題，王國(guó)強(qiáng)指出，“造成醫(yī)患關(guān)系緊張的問題是多方面的。”我國(guó)在某些地方的醫(yī)患關(guān)系相對(duì)比較緊張，甚至出現(xiàn)了“醫(yī)鬧”的現(xiàn)象，這是由于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平參差不齊、患者需求量大和從業(yè)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等社會(huì)因素造成的。對(duì)此問題，王國(guó)強(qiáng)表示需要從兩方面進(jìn)行綜合治理。首先，衛(wèi)生部就促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系刊發(fā)了文件，提出了“三好一滿意”，要求醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，視病人為親人，更好地提高自身的服務(wù)水平和患者的滿意度。其次，衛(wèi)生部與公安部聯(lián)合發(fā)出 《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》，對(duì)于社會(huì)上包括“醫(yī)鬧”等造成醫(yī)患關(guān)系緊張的行為采取嚴(yán)格的處罰、追究刑責(zé)的措施，依法嚴(yán)厲打擊侵害醫(yī)務(wù)人員和擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的違法犯罪活動(dòng)。

王國(guó)強(qiáng)還認(rèn)為，緩解醫(yī)患關(guān)系緊張是長(zhǎng)期的過程。我們還將不斷改進(jìn)工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。

身為國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)，王國(guó)強(qiáng)在闡述中醫(yī)藥目前的發(fā)展形勢(shì)時(shí)坦陳，相比西醫(yī)藥，中醫(yī)藥目前還處于弱勢(shì)地位，中醫(yī)藥服務(wù)的陣地萎縮，中醫(yī)藥人才匱乏，中醫(yī)藥的野生資源越來越少，這方面的困難還需要繼續(xù)探索解決。

對(duì)此話題，王國(guó)強(qiáng)說，十八大報(bào)告強(qiáng)調(diào)要扎實(shí)推進(jìn)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)。我特別注意到，報(bào)告中提出要建立中華優(yōu)秀文化傳承體系，弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。中醫(yī)藥是我們中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化很重要的組成部分。中華文化走向世界，中醫(yī)藥是一個(gè)很好的重要載體。

王國(guó)強(qiáng)提到，我們很高興地看到，中醫(yī)藥在世界上的傳播速度很快，現(xiàn)在有160多個(gè)國(guó)家和地區(qū)在應(yīng)用著中國(guó)的中醫(yī)藥，當(dāng)然主要還是針灸和推拿，也有一些中醫(yī)診所為世界民眾提供服務(wù)，而且很受歡迎。頗為重要的是，很多國(guó)家的民眾正是通過中醫(yī)藥服務(wù)來感受著中華文化：為什么有中醫(yī)藥？中醫(yī)藥的精髓是什么？為什么頭上的病針灸腳就能治？中醫(yī)藥怎么治病？因?yàn)橹嗅t(yī)講究經(jīng)絡(luò)，通過中醫(yī)的療效，來使國(guó)外的朋友了解中醫(yī)，這是一個(gè)很好的途徑。將針灸申請(qǐng)成為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，目的是為了更好地保護(hù)它，更好地滿足當(dāng)代人對(duì)醫(yī)療的需求。不過有一點(diǎn)我們很困惑，就是懂中醫(yī)的人不懂外文。中醫(yī)很講究跟患者之間的交流，了解病因、病基，所以語言很重要。我們將積極培養(yǎng)既懂中醫(yī)，又有很好語言能力的專家。

王國(guó)強(qiáng)認(rèn)為，中醫(yī)的服務(wù)和療效，是國(guó)外民眾了解中國(guó)文化的一個(gè)很好途徑。但因?yàn)橹嗅t(yī)講究 “經(jīng)絡(luò)相通”、“天地人和”、“陰陽(yáng)平衡”等理論，要國(guó)外民眾完全接受還有一個(gè)漫長(zhǎng)過程，只能慢慢地為國(guó)外了解。

“在國(guó)內(nèi)繼承、弘揚(yáng)好中醫(yī)藥事業(yè)，讓中醫(yī)藥為中國(guó)民眾的健康發(fā)揮更重要作用的同時(shí)，國(guó)家中醫(yī)藥管理局還在積極推動(dòng)中醫(yī)藥的申遺工作。”王國(guó)強(qiáng)談到，申遺的目的，是為了要更好地保護(hù)、更好地去弘揚(yáng)和發(fā)展中華文化，使它能更好地滿足當(dāng)代人的需求。

王國(guó)強(qiáng)介紹，去年中國(guó)成功地將“中醫(yī)針灸”申請(qǐng)進(jìn)入了“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表名錄”，在世界上反響很好。通過中醫(yī)針灸“申遺”，我們也得到一個(gè)啟示：要讓世界了解中醫(yī)，一定要找到世界能接受、能理解的中醫(yī)項(xiàng)目。未來，國(guó)家中醫(yī)藥管理局將積極地把有優(yōu)勢(shì)的、而且在國(guó)際上也能廣泛認(rèn)同、接受的一些項(xiàng)目逐漸地去申請(qǐng) “人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表名錄”。在這方面，還有很多工作要細(xì)致漸進(jìn)地進(jìn)行。

王國(guó)強(qiáng)還說，中醫(yī)藥是我國(guó)原創(chuàng)性知識(shí)產(chǎn)權(quán)，為疾病治療和新藥創(chuàng)制提供巨大的創(chuàng)新空間。青蒿素就是從傳統(tǒng)的中醫(yī)經(jīng)典開發(fā)出的代表。為了充分發(fā)掘中醫(yī)藥中蘊(yùn)藏的原創(chuàng)性資料，我國(guó)正在搜集整理中醫(yī)藥古籍，編纂中醫(yī)經(jīng)典《中華醫(yī)藏》。王國(guó)強(qiáng)說，為推動(dòng)中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展，選擇了中醫(yī)藥有比較優(yōu)勢(shì)的16個(gè)病種，建立起16個(gè)臨床科研基地，注重發(fā)揮臨床醫(yī)院的創(chuàng)新主體作用。

在回答歐洲記者的提問時(shí)，王國(guó)強(qiáng)說，中藥在歐盟注冊(cè)現(xiàn)在遇到了很多障礙，主要原因還在于東方文化和西方文化的差異，導(dǎo)致西方對(duì)于中醫(yī)藥的認(rèn)同性較低。王國(guó)強(qiáng)說，中藥的作用機(jī)理不同于西藥，中藥是復(fù)方、多靶點(diǎn)協(xié)同作用。歐盟不能把中藥當(dāng)成西藥管。中藥的注冊(cè)比較復(fù)雜，特別是涉及到中藥的有效成分、作用機(jī)理以及療效評(píng)價(jià)。王國(guó)強(qiáng)提出，國(guó)內(nèi)的企業(yè)應(yīng)當(dāng)提高藥品的質(zhì)量、改變藥物劑型、提高標(biāo)準(zhǔn)。他表示，中醫(yī)藥已經(jīng)推廣到世界上160多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。