蒙醫發展現狀概述

趙文華

（國家中醫藥管理局醫政司，北京100027）

蒙醫發展現狀概述

趙文華

（國家中醫藥管理局醫政司，北京100027）

蒙古族傳統醫學；發展；現狀

蒙古族傳統醫學，簡稱蒙醫學，是蒙古民族在長期的醫療實踐中逐漸形成與發展起來的傳統醫學，是我國傳統醫藥和優秀民族文化的重要組成部分。近年來，黨中央、國務院高度重視民族醫藥的發展。黨的十七大明確提出堅持中西醫并重，扶持中醫藥和民族醫藥事業發展。2007年10月，國家中醫藥管理局、國家民委、國家發改委、財政部等11個部門聯合印發實施《關于切實加強民族醫藥事業發展的指導意見》。2010年9月，國家中醫藥管理局會同國家民委、衛生部、國家食品藥品監督管理局等4部委共同制定并印發了《全國民族醫藥近期重點工作實施方案（2010～2012年）》，明確了民族醫藥工作的目標、重點任務和主要措施。在這樣的大背景下，近年來我國蒙醫藥得到了較大發展，現將其發展現狀介紹如下。

1 落實有關扶持政策 加快蒙醫發展

2007年，為扶持蒙醫中醫事業發展，《內蒙古自治區人民政府關于進一步扶持蒙醫中醫事業發展的決定》要求，符合條件的蒙醫、中醫或蒙中醫醫療機構要納入城鎮職工醫療保險、新型農村牧區合作醫療定點服務機構范圍。根據文件要求，內蒙古自治區適當提高了蒙醫藥、中醫藥在定點機構的報銷比例；有條件的定點藥店設立了蒙藥專柜。經內蒙古自治區食品藥品監督管理局批準的醫院內部生產蒙藥制劑，凡符合有關政策規定的，均納入當地基本醫療保險目錄。由于蒙醫中醫機構收費標準偏低，內蒙古提高了定向或定額補助標準。文件規定，在與醫療衛生事業單位改革政策相銜接、在編制核準的前提下，蒙醫醫院人員經費實行全額預算，中醫醫院人員經費預算要達到80%以上；蒙中醫醫療機構中的蒙醫人員經費實行全額預算，其他人員經費預算要達到80%以上。在一系列政策的促進下，蒙醫藥得以在基層全面鋪開，許多群眾看病都首選蒙醫藥。在內蒙古自治區，一些旗縣的蒙醫中醫院收入甚至超過了西醫醫院。

2 蒙醫醫療機構數目迅速增長 醫療服務體系逐步完善

歷史上，蒙古族群眾長期狩獵、放牧，過著逐水草而居的馬背生活，孕育了具有鮮明特色的蒙醫藥學，同時造就了蒙醫藥的特殊性，一個人就是一所馬背醫院。醫生把200多種藥材磨成粉末，分裝成小袋馱在馬背上，為牧民看病。經過時代的發展，當年的馬背醫院逐漸被嘎查村衛生室或者是鄉鎮衛生院取代。而后在人口相對集中的盟市、旗縣，發展成為蒙醫綜合醫院。從早期的馬背醫院發展到現在的現代化蒙醫綜合醫院，蒙醫藥經歷了循序漸進的發展歷程。截止到目前，全國有蒙醫醫院共53所。2011年，內蒙古旗縣級及以上蒙醫中醫醫療機構從2006年的82所增加到目前的122所。目前內蒙古已建立起了以自治區級蒙醫中醫醫院為龍頭、以盟市級蒙醫中醫院為骨干、以旗縣級蒙醫中醫醫院為基礎、以其它各級各類醫院蒙醫中醫科為補充，以城市社區衛生服務機構和蘇木鄉鎮衛生院嘎查村衛生室蒙醫科或中醫科為網底的比較完善的蒙醫中醫醫療服務體系。

3 大力發展蒙醫專科（專病）建設

2008年，根據《中醫藥事業發展“十一五”規劃》，國家中醫藥管理局組織實施了“十一五”重點專科（專病）建設項目，內蒙古7家醫院的11個項目入圍。其中，內蒙古的內蒙古自治區中蒙醫醫院心血管科、五療科、肛腸科、薩病科，內蒙古民族大學附屬醫院血液病科，巴彥淖爾市中醫院皮膚科，包頭市蒙醫中醫醫院脾胃病科，赤峰市中蒙醫院腎病科，呼倫貝爾市中蒙醫院肛腸科，興安盟蒙醫院肝病科成為該重點專科（專病） 項目。近年來，內蒙古很多中蒙醫院的內部建設得到加強，科室設置經過調整，更加突出了中蒙醫特色，加強了專科小科建設，全區80% 以上的中蒙醫院設立了針灸、骨傷、氣功、推拿、肛腸及蒙醫傳統療法，如五療、藥浴等專科小科及各種專病門診。

4 形成蒙醫人才培養機制

蒙醫藥在北方各少數民族防病治病中發揮著重要作用，但在解放初期，蒙醫藥學教育仍處于寺廟辦教育和父傳子、師傳徒的狀態。1958年，內蒙古醫學院創建了蒙醫本科專業，開創了在全國舉辦民族醫學高等教育的先河，蒙醫藥學教育開始從寺廟走進高等院校。 經過50多年的發展，內蒙古醫學院蒙醫藥學科已經成為全國少數民族醫學教育中歷史最長、規模最大、專業人才最多、辦學層次最高、科研學術水平在國內外居于領先地位的特色學科。

目前，蒙中醫以內蒙古醫學院蒙醫藥學院、中醫學院和內蒙古民族大學蒙醫藥學院等高等教育及呼倫貝爾蒙醫學校、興安盟殘疾人蒙醫學校和各盟市衛校等中等教育為先導，以蒙中醫臨床教育和在職培訓為補充的教育體系逐步完善。30年來，這些院校為全國培養了大批蒙中醫藥人才。僅在內蒙古自治區，蒙中醫藥人員已經達到15296人，其中有蒙醫藥人員5143人。

近年來，在國家和地方政府的大力扶持下，我國已建立專科、本科、留學生、碩士生、博士生等比較完整的蒙醫學高等教育體系。僅以內蒙古乃至國家培養蒙醫藥高級人才的重要基地——內蒙古醫學院蒙醫藥學院為例，1980年，醫學院招收了全國蒙醫藥學高等教育的第1名碩士研究生。2005年，醫學院開始與北京中醫藥大學聯合培養蒙醫學博士，形成了本、碩、博齊全的蒙醫藥學教育體系，吸引了眾多希望學習到更高層次蒙醫藥知識的人才前來深造。經過50年的發展，內蒙古醫學院蒙醫藥學院已累計培養本科生1018名、碩士生81名、博士生2名、留學生56名，其中一部分畢業生成為我國蒙醫藥及相關領域的學術帶頭人或業務骨干。目前，內蒙古醫學院蒙醫藥學院設立蒙醫、蒙藥兩個專業，安排蒙醫醫史基礎、蒙醫文獻、蒙醫內科、蒙醫外科、蒙醫療術、蒙醫方劑等8個教研室，建有蒙醫藥博物館、蒙藥炮制實驗中心、針灸療術學實驗中心，承擔國家“十一五”科技支撐項目《蒙醫治療腦震蕩療效評價研究》等。

5 重視蒙醫文獻的整理與搶救

13世紀初，蒙古族的經濟文化得到全面發展，逐步形成了具有初步基本理論與實踐經驗的古代蒙醫藥。17世紀后，蒙醫學吸納了大量的藏醫學、印度醫學的理論，蒙醫學家們用藏文編撰了大量的蒙醫藥著作。藏文編撰的經典蒙醫文獻以其深奧的理論內涵及現實的臨床指導意義吸引著眾多蒙醫藥工作者，但內蒙古地區精通藏文的醫學工作者屈指可數，因此整理、翻譯、出版這些蒙醫文獻顯得尤為重要。新中國成立后，蒙醫藥書籍才開始用蒙古文編寫。

從 1959年到1995年，我國共出版蒙醫專著86種，代表作有《蒙醫臨床醫藥鑒》《蒙醫成方選》《婦科證治驗錄》《蒙藥志》《蒙醫簡史》等。1982年根據衛生部《1982年至1990年中醫古籍整理出版規劃》，進行了蒙醫古籍《碧光硫璃醫鑒》、《醫宗要旨》《祖傳口教》《訶黎勒珠》《醫學本續全釋》等重點出版項目，于1986年前后基本完成了出版任務。各蒙醫研究所先后共翻譯整理古籍經典著作89部。《中國醫學百科全書?蒙醫分卷》(蒙文版)的編寫工作于 1985年完成，1986年正式出版發行，其漢譯本于1992年出版發行，受到醫務界人士的好評。另外，蒙醫專家教授編寫了高等醫學院校蒙醫藥統編教材 25門，約七百萬字；中專教材17門，其中一部分已出版、部分正待出版，結束了蒙醫高等中等教育領域無正規統編教材的歷史。1984年，中國政府對蒙醫、藏醫等民族醫藥古典著作的搜集、整理、翻譯和出版工作提出了明確計劃。近年來，內蒙古自治區政府每年劃撥專款搶救、整理藏文編撰的蒙醫文獻，從中選擇影響力比較大的文獻，用蒙古文翻譯出版，已先后搶救整理藏文編撰的木刻版蒙醫文獻310余本，其中，已用蒙古文翻譯出版40余本。此外，內蒙古自治區著力培養蒙醫文獻整理方面的高級人才。例如，從2004年開始，內蒙古醫學院聯合北京中醫藥大學開始招收蒙醫文獻專業的博士生。

6 國際影響力逐步得到提升

近年來，隨著越來越多的蒙醫藥國際交流與合作，蒙醫藥逐漸被世界多國人民認可。比如，俄羅斯、蒙古等國的許多患者紛紛前往內蒙古自治區就醫，僅蒙古國公民每年前來就醫者就約有6萬人左右，很多蒙古國醫師還前來進修學習蒙醫藥。自從內蒙古自治區把蒙醫藥作為自治區醫藥衛生事業對外交流的突破點，與俄羅斯、蒙古國等國家互派專家、學者講學、考察和開展醫療服務以后，逐步提高了蒙醫藥的國際知名度。其中內蒙古自治區中蒙醫醫院先后多次派出蒙醫專家赴蒙古國為該國人民診治疾病，該醫院還因此成為蒙古國境外唯一信得過醫院。

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.18.104

1672-2779（2012）-18-0147-02

2012-06-30）