西醫院校中醫教學方法探討

閆俊英

西醫院校中醫教學方法探討

閆俊英

（河南省商丘醫學高等專科學校，商丘476100）

西醫院校；中醫教學；教學方法

中醫學是研究人體生理、病理，以及疾病的診斷和預防治療的一門傳統醫學。它是以陰陽五行學說為指導思想，以臟腑經絡的生理、病理為基礎，以整體觀念、辨證論治為特點的一門獨特的醫學理論體系。在西醫院校內中醫課時十分有限，如何提高教學質量，讓學生“聽得懂、學得會、記得牢、用得活”是目前教學中面臨的一大難題。筆者在西醫院校從事中醫教學多年，在如何提高中醫教學質量方面談幾種看法，望能拋磚引玉。

1 科學組合教學內容

醫學高專的教學目標是培養基層實用型衛生技術人才，為讓學生盡快適應臨床工作，在專科層次教學內容上應突出實用性。在此基礎上我們全體教研室人員認真研究教材，以農村常見病、多發病作為教學重點內容討論。由于中醫課時少，中藥、方劑只能簡單的介紹，所以教師盡可能把臨床常用中成藥介紹給學生。一方面增加臨床知識；另一方面增加學生對中醫的信任度，從而激發學生的興趣。如講到方劑六味地黃丸時，加入常見的知柏地黃丸、杞菊地黃丸、麥味地黃丸的臨床應用并予以區別。

2 靈活運用多種教學方法

2.1 舉例法 中醫學是在中國歷史發展中形成的。古人認識自然、解釋自然的思維方式與現代人不同，老師可從現實的生活常識中去尋找解釋中醫的方法。如講解喜傷心時，可用范進中舉來幫助理解；再如同病異治可用失眠來加深理解，大怒、大喜、過飽、過饑都可導致失眠，大怒、大喜可用心理療法，過飽需用消食法，而饑餓只需飲食治療，這樣大家就明白了。

2.2 類比法 類比法是中醫闡釋基本理論時常用的方法之一。根據生活常識解釋中醫知識，如在病因寒性凝滯，使氣血運行不暢時，用自然界中水遇寒成冰進行講解；再如風性主動，可用樹枝動了、紅旗飄了解釋等等，這時在告訴他們風邪傷人時出現臨床可見頭搖、肢顫、抽搐的癥狀，中醫認為病因為風邪。經絡腧穴更是難以理解，可將人體的經絡、腧穴比喻成地球上的江河湖泊，經絡為江河，湖泊為腧穴，水為氣血，循環往復，雨水調節等。在中醫學教學活動中，合理地運用取象比類法，以通俗的語言、具體的實例、形象的比喻將中醫學抽象的理論與病證進行說明與闡述，可使教學過程變得趣味而生動。

2.3 病案討論法 從中醫學的學科特點出發，科學地應用案例教學法不失為一個提高教學效率的有效途徑。①病案教學法是指以案例作為教學材料，結合教學主題，通過討論問答等師生互動的教學過程，讓學生了解與教學主題相關的概念或理論，并培養學生高層次能力的教學方法[1]。②它是一種啟發學生研究實際問題，注重學生智力開發及能力培養的現代教學方法，有著傳統教學方法不可替代的教育價值。③病案教學法適應現代教學改革的發展趨勢，充分體現了“教師為主導，學生為主體”的教學原則，既強調教師的組織指導作用，也重視培養學生的學習興趣和自覺性，實現了教與學的優化組合。在病案教學中學生必須預習病案，學生課前對案情熟悉后，帶著問題上課，才能在案例討論中踴躍參與，實現由被動向主動角色的轉變。比如在辨證論治或診法部分可以充分利用病案，由教師提出問題，讓全體學生討論，然后由教師進行總結和點評，這樣不但可以提高學習中醫學的興趣，而且由于學生在討論中需要提出自己的觀點，必然會促使他們去閱讀大量的書籍，既擴大了知識面，又培養學生在學習中發現問題和解決問題的能力[2]。在病案討論中通過中、西醫對比病案將辨病論治和辨證論治結合起來，使學生易于接受和理解。

2.4 多媒體教學法和實驗室并用 隨著科技的進步，多媒體在教學上得到了越來越多的應用，它可使教學圖文、聲像并茂，具有生動、形象、直觀、易記的特點，是對傳統教學方法的最好補充。在中醫教學中利用多媒體設備自做課件，或是購置錄象、光盤等進行教學，可以把一些難以表述的內容直觀化，以提高學生的學習興趣。如“舌診”中正常舌象和各種病態舌象不易用語言描述，學生聽課后很難留下深刻的印象，而運用計算機及相應的軟件，將正常舌象和各種病態舌象用圖像的方式直接呈現在學生的眼前，形象直觀，易懂易記。“中藥學”內容中，中藥材種類多，數量大，而且學生聽起來也枯燥無味，實驗室的圖片飲片，既節省教學時間，又可給學生留下深刻的印象。理論影像教學可以將抽象的、難懂的、微觀的或宏觀的教學內容以視頻和音頻的形式表現出來，還能增加教學過程中的信息量，無疑是提高教學效果的有效途徑。因此多媒體教學的應用不僅提高教學樂趣，還能更好的促進學生對所學知識的掌握，優化了課堂教學，提高了教學質量。

3 口訣記憶法

中醫理論內容較多，教師可適當講授一些巧妙的記憶方法。其中，趣味記憶法能起到良好的效果。比如在經絡中十二經脈流注次序，可用“一肺二大三胃經，四脾五心六小腸，七膀八腎九心包，三焦膽肝依次詳”幫助記憶。中藥功效難記易混，可編成順口溜進行學習，如若要睡得好，常服靈芝草；鐵腳威靈仙，沙糖加醋煎，一口咽入喉，鯁骨軟如綿；馬齒莧，地綿草，痢疾腹痛療效好；穿山甲，王不留，產婦見了奶長流等等。通過運用巧妙記憶法，使中醫學中枯燥的理論、概念、功效變為生動有趣，有助于學生對所學內容的掌握。

由于中醫學是一門經驗醫學，具有綜合性、特殊性的特點，在教學過程中，只有根據不同的教學內容因學施教，不斷積累并總結經驗，積極探索適合教學內容的教學方法與手段，才能激發學生的學習興趣，從而以達到提高教學質量的目的。

[1] 鄭金洲.案例教學指南[M].上海:華東師范大學出版社,2000:1.

[2] 支楠,陳青紅.西醫院校中醫教學改革之管見[J].中醫教育,2004,23(1): 55-56.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.18.045

1672-2779（2012）-18-0062-02

2012-06-30）