劉 燕,胡 珊,練 偉
(中山大學中山醫學院計算機中心,廣東廣州510080)
課程體系下的醫學院校計算機信息技術課程動態設置及其教學實施
劉 燕,胡 珊,練 偉
(中山大學中山醫學院計算機中心,廣東廣州510080)
隨著計算機應用水平的整體提升,將面臨如何結合醫學生培養目標與社會信息化水平,開設醫學信息技術系列課程的問題。本文提出了在課程體系指導下,結合實際動態調整計算機基礎課程內容,采用模擬實驗教學模塊輔助課外自主學習以及用循序漸進的知識點模塊融合案例進行課堂教學的措施來協調共性與個性的需求,并輔以“醫學信息學”的通識課程來引導學生深化認識在學科技術共用性下的特殊應用規律、特點和適應性,進而漸進構筑與醫學領域密切相關的實用課程體系。
醫學教育;計算機;模塊化教學;共性與個性
隨著計算機應用水平的整體提升,根據醫療行業信息化建設的需求,2009年醫藥類計算機基礎教學指導委員會頒布了“醫藥類院校的計算機基礎課程教學的基本要求和實施方案”的指導性綱要文件,提出2+X的課程設置體系,其中“2”代表大學計算機基礎(醫藥類)和程序設計基礎兩門必修課;“X”包括數據庫基礎及應用、醫學多媒體及其在醫學中應用、醫學成像及處理技術、醫學信息分析與決策等四門選修課[1]。
目前我校醫學教育培養的醫學生有八年制、七年制、五年制和四年制四類,計算機基礎教育按學生的培養定位分設了3類教學課程設置。八年制醫學生按理工科學生一、二年級的課程設置其計算機課程教學。七年制、五年制和四年制醫學生則根據醫學生培養計劃,獨立設置計算機系列課程教學。計算機基礎教學內容包括計算機文化基礎、數據庫應用基礎和程序設計基礎三部分知識。在二年級提供了“醫學程序設計”和“網絡與多媒體”兩門計算機選修課程供學生選修。此外,我校的醫學生生源分布廣泛,還包括印度、尼泊爾、越南、韓國、非洲、美國等地,各地區經濟發展水平的不均衡帶來計算機基礎教育水平的不齊同現象,間接造成生源計算機文化程度的參差不齊。由于醫學課程必須按專業分大班上課,排課時間受限的因素造成計算機課程不能進行分級教學。在這樣的現實狀況下,從事計算機教學的老師面臨著這樣的一些問題:如何設置計算機基礎課程的教學內容,使之適應社會發展需求,進而保持計算機基礎課程的“生命力”?如何對計算機基礎知識掌握程度不一的學生開設計算機系列課程的教學?
我國各地區的衛生醫療信息化經歷了“十一五”建設后,三甲、二甲醫院都部署了醫院信息系統,進入普及和完善臨床信息系統、醫學影像存檔及通訊系統、醫院信息系統與醫療保險系統、社區衛生信息數據平臺互連互通等建設階段。未來的全社會醫療衛生保健將是全面的數字化工作環境,對計算機信息技術的新應用需求必將層出不窮。對未來的醫學從業人員而言,熟練運用計算機信息技術來駕馭信息系統,進行醫療保健醫務工作是其必須掌握的基本技能之一[2]。
作為綜合性大學轄下的醫學院校,其計算機基礎課程設置必須服從學校對醫學學生培養定位、整體教學學制的規劃和學校醫學學科發展的戰略部署,信息時代各學科發展積累的大量新知識同樣需要在大學階段授予學生。如何協調解決“整體和局部”、“重點與非重點”、“相對穩定與更新淘汰”的關系?在醫學生計算機基礎課程總學時縮減為80的有效學時后,注意到計算機軟件技術的時效特殊性以及醫療衛生行業數字化工作平臺的結構和不斷更新換代的特點,通過適時動態調整課程內容來解決社會發展需求和有效教學時間縮短的矛盾。根據近兩年的教學情況分析,采用“動態調整,漸進提升”的過渡方法,將大學計算機文化基礎的內容、程序設計和數據庫應用的課程內容有機組合,形成3段式模塊化教學的計算機基礎課程。第一模塊、第二模塊和第三模塊的教學時數分別為30、14和36學時。在第一模塊教學中,根據新生的計算機應用水平,采用案例教學來強化辦公軟件和網絡軟件綜合運用能力的培養;在第二模塊教學時,訓練學生初步掌握數據庫來管理和查詢數據的能力;在第三模塊教學時,培養學生掌握面向對象程序設計的方法和具備“問題分解2對象模塊邏輯組合”的編程能力。隨著時間遷移和技術發展,通過不斷調整各模塊的教學時數比例和更新模塊教學內容,使課程整體保持穩定,內容則緊隨時代新技術變化而更新,最終達到保持計算機基礎課程的“生命力”。
由于學生掌握計算機知識的程度參差不齊,統一的課程教學內容必然產生滿足不了個性需求的矛盾,造成教師很難規劃課堂傳授知識的側重點,只能在有限的課堂時數內大量地灌輸教學知識點;在這種教學狀態下學生要么感覺乏味,要么感覺難懂。在社會整體計算機應用水平已步入相對高層次的大局勢下,結合科研型綜合性大學對醫學生培養目標的定位,我們采取以下2點措施和步驟來協調解決這些矛盾。
(一)模擬實驗教學模塊輔助課外學習指導。
計算機文化基礎部分的內容是信息社會中學生必須掌握的基本技能,同時也是學生目前掌握程度參差不齊和教師上課難以協調一致的主要部分。因此,課程教學內容以知識模塊劃分后,將文化基礎各部分知識模塊的基礎操作技能以分塊實驗形成模擬實驗教學軟件,作為學生自主學習的輔助練習;將基礎的理論和實踐的知識點制作成單元練習測試軟件。在有限的2/5學時課堂中,給學生介紹計算機基礎課程的整體知識結構、實驗教學環境、如何學習的關鍵問題、操作系統的核心知識和計算機網絡的理論知識。把課堂重點放在強化計算機網絡應用和辦公軟件綜合運用技能的訓練,指導并要求學生通過輔助實驗教學軟件軟件來自主學習,從而協調學生對授課內容需求不一而產生的矛盾。
(二)循序漸進的知識點模塊融合案例教學。
我們采用循序漸進的知識點模塊融合案例進行課堂教學。通過前后關聯的數個案例作為引線,首先將Windows內嵌的各種工具與網絡應用軟件結合起來,介紹搜索設定主題的信息、編輯、處理和保存等相關內容;然后在約12學時的課堂上,用專業論文的案例循序漸進且高度凝練地介紹字處理軟件編輯排版功能、電子表格軟件的數據管理分析功能、電子演示文稿軟件制作幻燈片的功能;同時在實驗課將案例進一步拓展,使學生在靈活和綜合方面的運用能力得到進一步的提升。在教學當中,還注意引導學生認識問題解決方案的多樣性,利用已掌握的各類軟件工具輔助自己去學習教學大綱之外的知識,尋求更多的解題方法,達到訓練學生的邏輯思維和關聯思維能力。
我們對2010級醫學生計算機基礎課程的教學考核情況進行了分析。從統計結果可見,雖然計算機文化基礎的學時壓縮了,但學生對該部分知識點掌握的通過率依然為90.98%,其中尤以文字處理和演示文稿部份的通過率在94%以上。所以,課程內容隨社會信息化水平整體提升而動態調整以及協調共性與個性的教學實施策略是可行且正確的。計算機基礎教學改革后,我校醫學學生目前掌握計算機知識水平的程度分為3層次:掌握計算機文化基礎的內容;具備熟練使用計算機和office辦公軟件技能;具有較強的of2 fice辦公軟件使用技能外,同時初步掌握數據庫應用概念和程序設計初步能力。從我們的統計結果也可發現,學生在數據庫和程序設計知識點方面的通過率僅為52%和57.2%。在3/5學時內對醫學生應如何傳授數據庫和程序設計的知識?將是下一步需要關注的問題。
隨著基礎醫學前沿研究的深入和臨床醫學廣泛的數字化應用,醫學工作者關注可以通過什么手段將醫學信息為醫療和醫學研究服務;理工科研人員則關注可以利用所掌握的理論和技術為醫學工作者提供一些什么技術工具來研究和挖掘醫學信息的內涵。為了讓不同類型的學生獲取所需的關鍵知識和技術,有必要以應用案例結合學科交叉技術的特殊應用性,將信息論、系統論、控制論的理論知識和計算機科學技術融入海量醫學信息的某些典型應用個案中。通過“醫學信息學”通識教育培養學生的學科交叉合作素質,拓展學生的學科知識視野。讓學生掌握現代信息技術的思想方法和分析工具,進而站在一個新的高度和廣度去認識醫學研究與應用中的問題。所以在未來的223年內醫學本科的信息技術教育應當以“計算機基礎”為前導課程,以“醫學信息學”為后續通識拓導的課程[3]。
醫學信息學是對信息論的延伸,又是多門學科交叉綜合而衍生的學科。向醫學生開設“醫學信息學”課程的宗旨是傳授應用工具的使用,對醫學的各種現象和數據進行理性思維的抽象以及醫學信息學內涵對醫療行為的影響。因此,“醫學信息學”作為通識課程,其教學內容可為:醫學信息采集、數據編碼、數據存儲與傳輸;生物醫學信號處理、醫學圖像處理、醫學專家系統、醫院信息系統;醫學數據整合和數據挖掘。近年內,通過向醫學研究生和本科生開設“醫學圖形圖像處理識別技術和醫學信息分析”、“醫院信息系統”、“醫院現代管理”課程,已建立了3個輔助實驗教學平臺——各類醫療信息的仿真處理平臺、醫院信息系統仿真教學平臺和醫學圖像處理實驗平臺,他們將可作為“醫學信息學”課程的教學實驗平臺[4]。
在未來2年內通過不斷調整計算機基礎課程的內容,開設“醫學信息學”通識課程,逐步面向醫學生和理工類學生,構筑醫學信息學教學體系。
[1]劉 燕,何建璋,胡 珊,等.醫學生的醫學信息技術系列課程設置與改革[J].中國數字醫學,2010,5(4):51253.
[2]何建璋,劉 燕,周 毅,等.醫院信息系統課程實驗教學體系建設[J].醫學信息學雜志,2010,31(6):86288.
[3]劉 燕,鄒賽德.對醫學生計算機教育的思考[J].中國高等醫學教育,2006,4:526.
[4]J.H.van,Bemmel,M.A.Musen主編,包含飛,鄭學侃,主譯.醫學信息學[M].上海:上海科學技術出版社,2002.
G642.3
A
1002-1701(2012)09-0092202
2011211
劉 燕,女,碩士學位,副教授,研究方向為醫學信息學和醫學圖像處理。
10.3969/j.issn.1002-1701.2012.09.047