運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的探索和實踐

李 熳,劉仁剛,施 靜,晏漢姣

(華中科技大學同濟醫(yī)學院基礎(chǔ)醫(yī)學院,湖北武漢430030)

運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的探索和實踐

李 熳,劉仁剛,施 靜,晏漢姣

(華中科技大學同濟醫(yī)學院基礎(chǔ)醫(yī)學院,湖北武漢430030)

華中科技大學同濟醫(yī)學院基礎(chǔ)醫(yī)學院自2009年以來,通過重組和綜合八個基礎(chǔ)學科中有關(guān)運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)的課程,進行運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的探索和實踐,促進了醫(yī)學基礎(chǔ)課程的有機整合,提高了學生綜合思維和創(chuàng)新能力,培訓了注重學科之間交叉融合的師資力量,取得了初步成效。

運動系統(tǒng);感官系統(tǒng);神經(jīng)系統(tǒng);課程整合;實踐

“以學科為中心”的課程體系,缺乏內(nèi)在有機聯(lián)系,使作為完整體系的課程缺乏全面性和整體性。“以器官系統(tǒng)為中心”的教學模式是人們經(jīng)過不斷地探索實踐,總結(jié)得出的一種新的適應(yīng)時代發(fā)展需要的教學模式。我國從90年代初開始在少數(shù)幾所醫(yī)學院校進行試點。經(jīng)過一些試點院校調(diào)研,認為這種模式比較適合我國醫(yī)學生的思維方式,通過醫(yī)學基礎(chǔ)課程的整合,有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)造精神和綜合能力,為進入臨床打下堅實的基礎(chǔ),是一種以提高學生能力為核心的素質(zhì)教育模式[1]。

課程整合(Curriculum Integration)的主張與實踐出現(xiàn)在18世紀,是使分化的教學系統(tǒng)各要素有機聯(lián)系形成整體的過程,使學習計劃中的各個部分緊密地聯(lián)系起來[2]。醫(yī)學課程整合是時代的需要,是課程改革的需要,更是培養(yǎng)新型醫(yī)學人才的需要[324]。華中科技大學同濟醫(yī)學院基礎(chǔ)醫(yī)學院從2009年開始,探索改革傳統(tǒng)的“以學科為中心”的教學模式,打破學科界限,開展課程整合,建立適合于“以器官、系統(tǒng)為中心”的課程體系和教學方法。我們擬實施運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)模塊教學,以運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)為中心,將現(xiàn)有的基礎(chǔ)醫(yī)學課程進行整合,提高學生綜合思維和應(yīng)用能力,對醫(yī)學人才培養(yǎng)模式進行有益的探討,同時建立跨學科的教學團隊,培養(yǎng)承擔模塊教學的師資力量。文章著重報告醫(yī)學基礎(chǔ)整合課程運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)教學體系的建立。

一、運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的實施

(一)以課題促進課程整合,建立跨學科教學團隊。

制定課程負責人制,成立了整合課程運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)教學研究小組,由學術(shù)水平高,教學經(jīng)驗豐富的高級職稱教師擔任課程負責人。由負責人牽頭申報了華中科技大學教學研究課題,并獲得立項資助。根據(jù)教學需要和課題要求,在基礎(chǔ)醫(yī)學院組織跨學科組織教學團隊,包括生理、生物化學、病理、病理生理、藥理、解剖、組織胚胎學、神經(jīng)生物學等八個教研室的相關(guān)專業(yè)教師,共同承擔教學任務(wù),展開教學活動。

整合課程大課時數(shù)共150課時,占9.5學分。本課程以運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)為中心,根據(jù)臨床需要綜合和重組醫(yī)學基礎(chǔ)各學科知識,通過對八個學科中有關(guān)運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)的課程進行重組和綜合,淡化了學科意識,強調(diào)了課程內(nèi)容的系統(tǒng)性和完整性,使傳統(tǒng)教學模式造成的學科與學科之間教學內(nèi)容重疊,學科之間教學脫節(jié)的問題得到有效解決。學時分配如下:生理24學時,生物化學2學時、病理2學時、病理生理2學時、藥理22學時、解剖61學時、組織胚胎5學時、神經(jīng)生物學32學時。

(二)按照教學課題實施方案,按計劃實施教學改革。

首先我們在基礎(chǔ)醫(yī)學院組織整合課程運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)教學研究小組,組織教學法活動,使教師熟悉整合教學,提高教師參與整合教學的積極性。教學研究小組共同制定教學方案和教學計劃,編寫了《運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)(中德班用)》講義和《運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)(八年制用)》講義,以07級中德臨床醫(yī)學專業(yè)實驗班和八年制為試點開展以運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合課程的教學。在試行一輪教學后,研究和建立整合教學質(zhì)量評價體系,在07級中德實驗班和八年制的學生中開展了教學調(diào)查,進行學生問卷、與課堂教學進行對照指標分析、學生學習情況跟蹤等教學研究,對整合教學方法進行科學評價,總結(jié)在教學過程中發(fā)現(xiàn)的問題,提出改進的措施,進行教學方法和教學手段的改革。然后整理教學資料,分析教學質(zhì)量,改進教學方案和教學計劃,根據(jù)整合課程教學研究小組的意見,進行了講義的修訂,在08級中德臨床醫(yī)學專業(yè)實驗班和八年制開展第二輪運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合課程的教學。最后總結(jié)經(jīng)驗,完善教學方案,撰寫研究論文。

二、運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的效果評價和成果應(yīng)用

(一)有助于創(chuàng)新型醫(yī)學人才的培養(yǎng)。

實施運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)模塊教學,綜合各學科的相關(guān)內(nèi)容,摒棄一些學科間重復(fù)的、過時的、不適用的知識,增加醫(yī)學基礎(chǔ)、臨床研究的最近進展,有助于學生將各學科有關(guān)運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)的分散的知識點之間建立必要的聯(lián)系,培養(yǎng)學生的綜合能力和創(chuàng)新思維,為進入臨床階段的學習奠定堅實的基礎(chǔ)。

通過優(yōu)化整合課程,壓縮總課時數(shù),逐漸減輕以教師講授為主的理論課時負擔,增加以學生為中心的自主學習的課時,給予學生更多的自由支配時間,學生變被動學習為主動學習,提高學生獨立學習和解決問題的能力,有利于創(chuàng)新人才的培養(yǎng),進一步適應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)未來發(fā)展對人才的需求[3]。

(二)有助于培訓注重學科之間交叉融合的師資力量。

器官系統(tǒng)整合教學的主要目的之一是要學生掌握器官系統(tǒng)的整體性與統(tǒng)一性,因此授課教師備課時必須從各學科著手,復(fù)習相應(yīng)學科的內(nèi)容,積極主動了解各學科有關(guān)運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)的研究進展。采用隨堂聽課和集體備課、開展教學法活動等方式,使教師真正掌握整個系統(tǒng)的整體觀念與規(guī)律,并在教學中運用系統(tǒng)整合的觀念,在教學中注重各學科之間的有機聯(lián)系,進行跨學科知識的融會貫通,較好地實施了基礎(chǔ)醫(yī)學課程之間的橫向整合,培訓了一批注重學科之間交叉融合的師資力量。

(三)項目研究成果的轉(zhuǎn)化或應(yīng)用價值等。

建立了整合課程運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)教學體系,并在中德臨床醫(yī)學專業(yè)實驗班和八年制醫(yī)學教育實施了2輪的整合教學,在實踐中對該教學體系進一步研究和完善,加強基礎(chǔ)醫(yī)學各學科之間的聯(lián)系,并編寫了相應(yīng)講義(擬編寫為教材),反響較好。運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合課程教學體系和教材在高等醫(yī)藥院校的本科生和八年制醫(yī)學教育中,均有推廣應(yīng)用價值。

三、運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的主要創(chuàng)新之處

(一)首次采用橫向貫通教學方法,使學生立體全面的認識運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)。

教學中從分子結(jié)構(gòu)到整體行為,從理論探討到實驗驗證,循序漸進,以不同角度、在不同水平融會貫通,實現(xiàn)了各學科教學內(nèi)容和課程體系的融合,使學生立體全面地認識運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng),培養(yǎng)了具有自主學習能力、綜合能力強、創(chuàng)新思維活躍的醫(yī)學生。

(二)采用模塊式的方法將運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)有機地整合成一門課程,在課程體系、講義編寫上均有創(chuàng)新。

運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程是根據(jù)臨床需要,綜合和重組以上醫(yī)學基礎(chǔ)各學科知識,實現(xiàn)機能與形態(tài)、微觀與宏觀、正常與異常、生理與病理等多種知識綜合,以利于培養(yǎng)學生的綜合能力。把傳統(tǒng)上分屬各學科的教學內(nèi)容和教學時間徹底打破,變成以系統(tǒng)、器官為主線,完整的知識點為專題的橫向教學模式,盡量淡化課程之間的界限,盡可能減少內(nèi)容重復(fù)或銜接不充分等問題,使各學科知識相互滲透,基礎(chǔ)知識為臨床實踐服務(wù)。

四、運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的存在問題及今后的改進思路

(一)存在問題。

盡管對運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)教學進行整合符合教學改革的潮流,也有助于培養(yǎng)學生的綜合能力,但在整合過程不僅遇到一些阻力,而且還遇到一些問題,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:(1)教學內(nèi)容過多,兩天復(fù)習考完,時間不夠。(2)不同學科之間某些名詞解釋概念不統(tǒng)一。(3)考試題目偏難,出題針對性不強,有的題目不知從解剖、生理還是組織胚胎學等方面來答,綜合交叉題型不夠。

(二)改進思路。

針對以上問題,教學研究小組根據(jù)真實的教學反饋信息,不斷修訂和完善課程整合方案,提出以下改進思路:(1)合理安排教學內(nèi)容,將整合課程運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)分為兩個部分進行考核,第一部分為“運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)正常結(jié)構(gòu)和功能”,第二部分為“運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)疾病及治療”,分兩部分進行考核。(2)組織教學法活動,進行集體備課,對各學科相同的名詞統(tǒng)一解釋,形成規(guī)范。(3)集體出考試題,注意多學科、多層次出題,如運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)疾病案例分析等,建立運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)課程題庫。

總之,在國內(nèi)外醫(yī)學院校進行教學改革的潮流中,同濟醫(yī)學院基礎(chǔ)醫(yī)學院通過重組和綜合八個基礎(chǔ)學科中有關(guān)運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)的課程,進行運動、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的探索和實踐,形成內(nèi)容冗余度少、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)性好的新課程[5],不僅有助于培養(yǎng)學生的自主學習能力、綜合能力和創(chuàng)新思維,而且有助于培訓注重學科之間交叉融合的師資力量,在高等醫(yī)藥院校的本科生和八年制醫(yī)學教育中,均有推廣應(yīng)用價值。

[1]高 音,姚麗杰,張春晶.淺談對“以器官系統(tǒng)為中心”教學模式的認識[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志,2002(15):105.

[2]黃甫全.國外課程整合的發(fā)展走勢及其啟示[J].中國教育學刊, 1996(1):25228.

[3]文歷陽.21世紀醫(yī)學科學和醫(yī)學教育發(fā)展趨勢[J].中國高等醫(yī)學教育,2000(2):122.

[4]張 云,喬 敏.醫(yī)學課程模式的改革與思考[J].中國高等醫(yī)學教育,2007(1):87289.

[5]趙驥民,李春超,趙慧君.設(shè)置綜合專業(yè)整合優(yōu)化課程[J].中國高等教育,2005(1):44.

Exploration and practice of integration module course of“movement,sensory and nervous system base”

LI Man,LIU Ren2gang,SHIJing,et al
(School of Preclinical Medicine of Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan430030,Hubei,China)

Since 2009,through restructuring and synthesizing courses about movement,sensory and nervous systemfrom eight basic subjects, School of Preclinical Medicine of T ongji Medical College,Huazhong Universityof Science and Technology has conducted exploration and prac2 tice of“movement,sensory and nervous system base”integration module course.It promoted the organic integration of the preclinical medical curriculum,improved students’ability of comprehensive thinking and innovation,cultivated teachers focus on cross2integration between sub2 jects,and have achieved preliminary results.

sports system;sensory system;nervous system;curriculum integration;practice

G642.0

A

1002-1701(2012)09-0078-03

2011211

李 熳,女,博士,教授,研究方向:神經(jīng)生物學研究及基礎(chǔ)醫(yī)學課程整合。

10.3969/j.issn.1002-1701.2012.09.040