新研常用中成藥名方選講課程教學方法探討

平 靜 于 鷹 王 欣 王均寧

新研常用中成藥名方選講課程教學方法探討

平 靜 于 鷹 王 欣 王均寧

（山東中醫藥大學方劑教研室，濟南250355）

《新研常用中成藥名方選講》是一門重要的中醫學專業基礎課，在教學過程中, 應注意培養學生自主分析、運用中成藥的能力，突出中成藥合理使用、配伍原理、啟發科研意識等。通過靈活運用研究-討論為主的創新教學方法，有助于學生掌握好中成藥的基本理論及提高臨床運用能力，為學生走上臨床、參與科研奠定扎實基礎。

新研常用中成藥名方選講；研討；教學方法

中成藥是祖國醫藥的重要組成部分，經典古方和臨床使用的經驗方中有許多為中醫界所熟知且常用的名方，制成了中成藥。臨床使用中成藥應以中醫理論為指導，根據疾病治療的需要，在辨證立法的基礎上配伍使用。中醫院校臨床專業的學生選修本課程有利于提高學生臨床辨治疾病、組方用藥、配伍用藥的能力。通過探索科學的教學方法，可增加學生的積極教學參與度，提高學生分析和運用中成藥的能力。目前多數學生缺乏自主學習的思想與激情，教師應在教學過程中教授學生怎樣去挖掘自身的學習潛力和培養挖掘知識的能力，且必須通過改進和運用多種具體教學方法實現。要結合教學目標、學情和教學內容，通過組織學生自主“研究-討論”（以下簡稱研討），探索具有啟發式教學思想的教學方法。

1 教學目標

《新研常用中成藥名方選講》是一門重要的中醫學專業基礎課，面向中醫學、中西醫臨床醫學專業講授。通過本課程的學習，應使學生掌握一定數量常用中成藥的組成、用法、主治、臨床應用及可能引發的不良反應，引導學生掌握中成藥的使用原則、配伍應用以及中藥新藥的研發思路，培養學生具有分析、運用中成藥的能力，為將來更好從事中醫臨床工作及開發新藥奠定基礎。

2 學情分析

選修本課程的學生多為大學三年級學生，專業包括中醫學五年制、七年制，及中西醫臨床醫學。之前已修完主干課程中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學。由于中成藥與方劑有密切的關系，故本課程設置于方劑學之后，是在學生對方劑的基本理論、運用的基本方法、技能和學習方法有所體會后，再結合中成藥的自身特點，進而掌握中成藥的基本運用。方劑學涉及的教學內容是經典古方，而新研常用中成藥的選方范圍結合現代臨床實際有所拓寬，使高年級學生對掌握臨床常用中成藥的興趣提高，并能進一步鞏固之前方劑學的教學效果。

3 教學方法

教學方法的合理創新是教學的重中之重，是提高教學效果的有力保證。通過傳統與創新的教學方法并用，可使學生提高學習興趣，容易掌握學習要領，保持思路清晰，達到最佳學習效果。目前在我校的《新研常用中成藥名方選講》課程教學中，除了傳統的傳授-接受式的灌輸知識法，與學生互動，體現研討過程的教學方法最為常用，具體探討如下。

3.1 案例中心法 學習不同章節中成藥時，由教師準備典型案例，通過課件演示，學生經過思考，當堂做出辨證論治，并分組討論。具體可討論的內容如中醫證候診斷、病因病機分析、擬定治法、結合教材及查閱相關資料選擇治療最佳中成藥及用藥理由、藥后調護、注意事項等。通過討論，使學生對辨證使用中成藥前后相貫的環節達到熟悉、理解的程度，進而增強臨證用藥水平。

3.2 情景角色互動法 教師有目地的引入或創設具有一定情趣，以形象為主體的主動、具體的情境來引起學生一定的態度體驗，從而幫助學生理解教材，并使學生通過情景設定下的角色互動產生積極學習的效果。如由學生分組設計臨床辨證論治的過程，“病人”與“醫生”的角色扮演，是同學最為積極的參與方法。通過準備并完成學生自己設計的辨證論治內容，可充分提高學生思考的積極性。尤其對臨床類專業教學仍應以注重臨床合理使用為目的，使將來走向中醫臨床的學生固化臨床辨證用藥思維。

3.3 主題討論法 學生對多種教學方法的運用興趣更高，更愿意參與討論，且討論過程與課程考核結果掛鉤，所以以小組為中心、人人參與的方法是可行的。主題由教師提出，如注射劑的合理運用，新藥研發組方思路，解表、清熱、補益類等中成藥的組方選藥規律。在主題討論教學過程中，首先討論的問題要具有吸引力、專業性。討論前教師應提出討論主題和討論的具體要求，指導學生收集閱讀有關資料或進行調查研究，認真寫好發言提綱，并要善于啟發引導學生自由發表意見，讓每個學生都有發言機會。討論結束時，教師進行小結，概括討論的情況，使學生獲得正確的觀點和系統的知識。

3.4 任務驅動法 教師給學生布置探究性的學習任務，學生查閱資料，對知識體系進行整理，再進行講解，并引發討論，最后由教師進行總結。如對學生人數較少的中醫七年制學生，每人準備一首中成藥，進行精講，設置問題，引發討論，課后把講稿作為作業計入課程成績。這種自學—討論—啟發—總結的模式適合于引導學生自主學習。任務驅動教學法可以讓學生在完成任務的過程中，培養分析問題、解決問題的能力，培養學生獨立探索及合作精神。

3.5 其他方法 如讀書指導法，是教師指導學生通過閱讀教學參考書，以獲得知識、鞏固知識，培養學生自學能力的一種方法。結合學習的主題，推薦專業書籍，如針對注射劑的不良反應推薦《注射劑不良反應與應對》等書目，使學生有針對性地獲取課本以外的知識，也很受學生歡迎。

再如過程教學法，將教學的重點放在學生專業論文寫作過程和寫作能力上，充分培養學生的思維能力，并為今后撰寫畢業論文，進行科學研究積累技巧。教師的指導也始終貫穿于整個論文寫作過程中，經過初稿、修改、評閱，直至最后成文。

以上諸法，均設計了學生聽、看、說、寫結合的學習過程，組織學生自主研討是教學方法的主線，教師應當關注學生的參與性，使教、學互動，根據具體教學的實際，對所選擇的教學方法進行優化組合和綜合運用。其中第2、3、4種方法需要學生提前預習準備、總結整理，才能形成良好的討論互動，所以提高了學生自主學習研究的能力。通過以往的教學過程驗證，往往第一次效果偏差，但是熟悉流程后，學生會更主動更有針對性地準備，甚至還能對自評、互評過程中需要改進的細節提出整改，比如如何調動每個學生的參與性，如何真實客觀反映討論成績等，說明學生參與并認可了這幾種教學方法。

《新研常用中成藥名方選講》的教學正處于基礎與臨床跨越的階段，引入臨床知識，注重理論與臨床實踐的結合是主要思路，故不應以傳統課堂教師滿堂灌為主，而以增加學生的學習積極性與主觀能動性，提高教學參與度為目的。以上探討的教學方法實現了“學生為主研究討論學習，教師為輔評價總結引導”，體現了教學方法中注重學生自主的研討是提高教學效果的易學途徑，是突破傳統的創新法。通過改進研討為主的教學方法，可以使學生在短時間內掌握基本原理、基本內容的基礎上，激勵其內在學習動機，引發其對知識的興趣，并使學生獲得解決問題的技能，最終掌握臨證合理運用中成藥的基本能力。

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.16.058

1672-2779（2012）-16-0080-02

??楊燕平

2012-06-18）