糖尿病并發(fā)癥的防控措施

鄧克軍

（江蘇省鹽城市射陽縣臨海中心衛(wèi)生院，鹽城224351）

糖尿病并發(fā)癥的防控措施

鄧克軍

（江蘇省鹽城市射陽縣臨海中心衛(wèi)生院，鹽城224351）

臨床常見的糖尿病并發(fā)癥如:糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等涉及到患者身體的各個組織器官，概括而言，糖尿病患者的并發(fā)癥多、對身體的損傷程度大等。但是經(jīng)過有效的防控措施能夠有效預(yù)防及控制糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展。

糖尿病；并發(fā)癥；預(yù)防措施

糖尿病并發(fā)癥是一種常見的慢性并發(fā)癥，是由糖尿病病變轉(zhuǎn)變而來的，其后果相當嚴重[1]。主要有足病、腎病、眼病、腦病、心臟病、皮膚病、性病等糖尿病常見的并發(fā)癥，這些都是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要因素。本文臨床觀察我院預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，現(xiàn)報道如下。

1 防控措施

1.1 定期檢測患者的血糖水平由于糖尿病患者的血糖水平受患者的飲食及生活習(xí)慣影響較大，因此應(yīng)加強對糖尿病患者的血糖水平的及時監(jiān)控。通過定期檢查及時提醒糖尿患者及時監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)血糖的異常情況，即可采用飲食、運動及藥物等方法進行調(diào)整，從而將患者的血糖水平控制在合理的范圍內(nèi)。

1.2 改善不良生活習(xí)慣大量的臨床觀察顯示：糖尿病患者的發(fā)病除與遺傳因素有直接關(guān)系外，還與患者的生活習(xí)慣具有重要的關(guān)聯(lián)性。觀察顯示：糖尿病患者的飲食多以高糖高脂高鹽等高熱量飲食為主。因此，對糖尿病患者應(yīng)及時控制患者的飲食，鼓勵患者進食低鹽低脂高纖維等飲食，并鼓勵患者適量進行體育鍛煉。

1.3 加強對糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防及控制并發(fā)癥的發(fā)展糖尿病的并發(fā)癥多而且涉及的范圍廣泛，因此應(yīng)加強對糖尿病患者的并發(fā)癥的預(yù)防及控制。因此應(yīng)通過各種防控措施做好對糖尿病患者血糖的監(jiān)測，積極控制血糖水平，同時密切觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，應(yīng)做到早診斷早治療。

2 討論

治療糖尿病的同時，積極治療血脂異常，長期堅持飲食療法，限制富含膽固醇的食物的攝入，必要時使用調(diào)脂藥物；采取適當?shù)倪\動，來降低血糖、血脂，有效地控制體重，長期堅持鍛煉。運動方式應(yīng)采取有氧運動，如快走、慢跑、騎自行車、游泳等運動，健康飲食規(guī)律生活，及時有效的處理患者的高血壓、高血脂等情況[2]。

糖尿病并發(fā)癥多達上百種，臨床上最常見的并發(fā)癥主要有：糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病性心血管病、糖尿病性神經(jīng)病變等相關(guān)并發(fā)癥，此類并發(fā)癥包括手腳麻木、發(fā)涼、神經(jīng)痛等。臨床證明，糖尿病患者是否發(fā)生并發(fā)癥及其并發(fā)癥的嚴重程度對其預(yù)后起著決定性的作用[3]。因此，對于糖尿病患者應(yīng)采取積極有效的措施來預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。控制好血糖，使血糖長期控制在正常或接近正常的范圍內(nèi)；積極治療血脂異常，并發(fā)血脂異常的糖尿病患者應(yīng)堅持采取飲食療法、運動療法來進行治療，必要時可以使用調(diào)脂藥物；適當活動，每天堅持進行適當運動，可以取得很好的降血糖、降血脂、控制體重的作用，從而能更有效地預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。此外還需要定期復(fù)查。本文臨床觀察糖尿病并發(fā)癥發(fā)病情況，采取防控措施后，糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病率較文獻報道明顯降低。

中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中認為，糖尿病腎病是糖尿病日久傷陰耗氣，陰損及陽，氣陰兩虛，久病入絡(luò)，痰濁、血瘀、氣郁互結(jié)，形成的微型癥瘕，使得腎體受損，腎用失司所致[4]。中藥對早期和臨床糖尿病腎病有顯著減少尿蛋白、保護腎功能的作用，可以減輕糖尿病腎臟的損害。糖尿病并發(fā)癥有無或其嚴重程度對糖尿病患者的生命及預(yù)后起著決定性作用，因此每位糖尿病患者為能長壽，應(yīng)采取有效的措施預(yù)防合并癥的發(fā)生。首先應(yīng)與醫(yī)護人員配合，積極治療糖尿病，使血糖長期控制在正常或接近正常水平，治療糖尿病的方法有飲食療法、運動療法、口服藥物降糖及注射胰島素、自我監(jiān)測、教育及心理療法。病人經(jīng)過服藥治療，血糖恢復(fù)正常、自覺癥狀消失，但這并不意味著糖尿病已經(jīng)痊愈，還應(yīng)繼續(xù)用藥維持，同時不能放松飲食控制和體育鍛煉，切忌擅自停藥，否則會造成高血糖病情惡化。在防控治療上，要強調(diào)糖尿病用藥的個體化，應(yīng)根據(jù)每個人的具體情況來選藥。長期堅持飲食療法，少吃動物脂肪，限制富含膽固醇的食物如動物內(nèi)臟、魚子、蛋黃等，必要時使用調(diào)脂藥物。伴有高血壓時，加服降血壓藥，有效控制血壓，應(yīng)控制在130/80mmHg以下。不吸煙，不飲酒，建立正確、有規(guī)律的糖尿病飲食。定期進行眼底、心電圖、腎臟及神經(jīng)系統(tǒng)、足部檢查，爭取早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，早期治療，2型糖尿病患者自確診后應(yīng)每年進行查體。糖尿病本身并不可怕，但其并發(fā)癥的出現(xiàn)十分可怕，因此在臨床上采取糖尿病并發(fā)癥的防控措施刻不容緩。

[1]林蘭,魏軍平.中西醫(yī)結(jié)合防治糖尿病研究進展[J].北京中醫(yī),2007,(10):

[2]劉彥玲,劉彥同,冀玉鮮.糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防和藥物治療[J].中國美容醫(yī)學(xué),2011,(20):128-129.

[3]李克明,馬玉霞.2型糖尿病并發(fā)癥分析[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志, 2008,(03).

[4]樓雪勇.2型糖尿病患者慢性并發(fā)癥患病率及危險因素分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,(04).

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.12.069

：1672-2779（2012）-12-0095-01

：張文娟

2012-04-17）