淺談醫療補償制度現狀與發展對策

江蘇省蘇州市第五人民醫院，江蘇蘇州 215007

當今時代，我國社會主義市場經濟體制不斷地發展完善，醫療衛生事業作為國家的一項重要事業，也在市場經濟條件下呈現出了一系列的新特征。目前，就醫療衛生事業的發展狀況而言，我國實施醫療衛生補償制度是非常必要的，它不僅可以維持醫院的健康運行，還能切實地保障人民的利益[1]。本文從我國實施醫療補償制度的角度出發，通過分析實施醫療衛生制度的現狀，談論了解決醫療補償制度實施中存在問題的幾點措施，希望能夠推動醫療補償制度的健康發展。

1 醫療補償制度實施的現狀分析

我國推行醫療補償制度，是以國家的醫療衛生工作系統作為主體來實施的，它是醫療衛生事業部門中非常重要的一項制度措施，能夠切實地保證醫療衛生部門落實自身的職責，從而維持國家的醫療衛生事業的健康持續發展。但是就目前而言，我國的醫療衛生事業在市場經濟制度下受到了極多的挑戰，國家醫療衛生部門必須對醫療補償制度實施一定的研究及變革[2]。具體而言，當前我國醫療補償制度存在的問題主要可以從以下幾個方面分析。

首先，我國的醫療補償制度存在著制度上的缺陷以及補償方式的不合理問題。一直以來，我國的醫療補償制度主要是靠國家財政撥款，而國家對醫療補償制度的撥款長期處于一種穩定的狀態，其補償的比例在市場發展的環境下已經嚴重失調。而且，國家對醫療補償制度的撥款與醫院的經營效益及醫院的服務態度等不能有效的實現連接，使醫療補償制度只能解決醫院某一部分人的利益，而無法對醫院經營發展的各個方面實施適當的普及性補償。醫院要維持自身的發展，就必須從患者及工作人員身上出發來挖掘利益，這樣就對患者及工作人員的利益造成了一定的損失。

再者，當今時代，我國醫護人員在醫療補償制度建立不夠完善的狀況下，普遍存在著一種勞務價值，得不到有效補償的問題，醫護人員的服務意識在這種狀況的推動下逐漸淡化，從而導致了患者對于醫護人員的不信任。而且，國家通過藥品補償對醫院實施醫療補償，醫院為了爭取自己的利益，就開始從藥品入手，通過提高藥品的價格來獲得效益，這就形成了國家以藥養醫的狀況。在市場化的大環境下，醫院的收支結余開始呈現出負值的狀況，醫療補償使得醫院以消耗醫療衛生資源作為其主要的收入來源。

2 醫療補償制度健康發展的對策

醫療補償制度作為我國維持醫療衛生事業的健康發展而推行的一項政策，在當前我國醫療衛生問題頻發的時代，它的運行狀況吸引了更多人的關注。而且，隨著市場經濟大幅度的變革，醫療補償制度已經落后于時代需求，對其實施必要的變革已是勢在必行。本文接下來談論幾點推動醫療補償制度順利發展的對策[3]。

2.1 建立健全科學化的醫療補償制度國家在對醫院實施醫療補償工作時，必須有一個科學的補償制度作為工作的支持，因此，國家推動醫療補償制度的健康發展要從建立健全醫療補償制度出發，使醫療補償制度得到科學合理的規劃。首先，國家要規范醫療補償制度的建設，要對國家各個區域的醫療服務機構進行合理規劃，適當地增加一些公益性的社會醫療機構。然后，國家要針對不同地區的醫療機構狀況，對其實施醫療衛生資源的合理分配，通過醫療衛生資源的統籌分派，使各個地區的醫療機構得到適當的補償。再者，國家還要積極地探索新的醫療補償方式，使醫療補償工作能夠與當今時代的市場經濟發展要求，以及醫院的經營管理狀況取得必要的聯系。比如國家可以在對各區域醫療機構進行量化考核的基礎上，按照每一個醫療機構的服務質量及數量等來對其進行補償。

2.2 拓寬對醫院實施醫療補償的渠道目前，市場經濟開始滲入到國家各項事業的經營管理中，國家要加強對醫院的醫療補償還可以在新時代實現補償渠道與市場經濟適當鏈接，通過拓寬醫療補償的渠道，實現對于醫院的有效補償。首先，國家可以通過加強對社會上各個企事業單位的科學融資來為醫療補償籌集補償資金，還可以鼓勵一些社會企業加入到醫療補償工作中，使用社會資本來激活國家的醫療補償。再者，國家還可以通過實施一些優惠政策，來引導一些大型企業加入到公益性的醫療機構建設工作中來，通過社會投資主體的多元化來實施對于醫療的有效補償。此外，國家還應該努力通過醫療保險制度的健全來實施對于醫療的補償，引導一些企業單位加入到醫療保險工作中來，推動商業化的醫療保險對醫療補償的拉動，使醫療保險在醫療補償工作中發揮推動作用。

3 結語

醫療衛生事業與國家和人民的利益存在著密切的聯系，國家實施對于醫院的醫療補償，是維持醫院健康發展的必要措施，而且通過對醫療機構實施醫療補償，還可以在一定程度上保證患者的利益。因此，國家應當大力加強對當今時代醫療補償制度實施狀況的研究，通過建立完善醫療補償工作的制度建設，以及拓寬醫療補償的渠道，來建立醫療補償與現代市場的有效鏈接，實現醫療補償工作在現代社會的良好發展。

[1]陳莉蓉.論市場經濟條件下的醫療補償機制[J].醫學信息(中旬刊),2011(08).

[2]顏素珍.基于戰略管理會計視角下的醫療衛生改革研究[J].現代經濟信息,2010(22).

[3]王麗潔,陳文.公立醫院補償機制改革之政府補償方式探索—按工作量法補償醫療服務虧損[J].中國衛生政策研究,2011(06).