排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)在門診的應(yīng)用

周毅

湘潭市中心醫(yī)院 信息科，湖南 湘潭 411100

隨著醫(yī)院的跨越式發(fā)展，醫(yī)院的門診量急劇增長(zhǎng)，門診的秩序維護(hù)對(duì)醫(yī)院的服務(wù)工作來(lái)說(shuō)也成為了一大挑戰(zhàn)。從進(jìn)院掛號(hào)到就診、交費(fèi)、檢查、取結(jié)果、拿處方、取藥等一系列的步驟都存在排隊(duì)等候的問(wèn)題，特別是在就診高峰期。我院在2007年推廣應(yīng)用門診醫(yī)生工作站后，2011年將門診就診流程優(yōu)化改造，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)在門診各個(gè)部門全面推行排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)。

1 門診各專家診室排隊(duì)叫號(hào)

1.1 實(shí)施

我院對(duì)門診患者施行的是掛號(hào)即排隊(duì)，即在患者掛號(hào)的同時(shí)將患者的信息發(fā)送到對(duì)應(yīng)專家診室的門診醫(yī)生工作站中，按照掛號(hào)的順序?qū)?duì)應(yīng)專家診室的就診順序排好，節(jié)約了患者二次等候的時(shí)間。患者掛號(hào)后即可進(jìn)入候診大廳等待。各個(gè)專家診室的門口都掛上了顯示屏，將診室名稱，專家姓名、職級(jí)，正在就診者的信息，等待者的信息及排隊(duì)序號(hào)在屏幕上顯示，讓患者既能很方便地找到專家診室的位置，又能清楚自己排在第幾個(gè)就診,便于患者自由安排就診前的時(shí)間。坐診專家通過(guò)診室的電腦，可以即時(shí)了解自己將要完成的病人數(shù)。醫(yī)生在自己的電腦上開完就診病人的處方和檢查后，點(diǎn)擊完成或暫掛。暫掛的病人可以去照片或做化驗(yàn)和其他檢查，等待結(jié)果出來(lái)后直接再找專家開處方或者住院治療，完成就診病人的信息即從門診醫(yī)生工作站和顯示屏中消失，自行交費(fèi)拿藥。

1.2 效果

自從實(shí)施門診各專家診室排隊(duì)系統(tǒng)以來(lái)，門診秩序有了很大的好轉(zhuǎn)，門診專家診療區(qū)的導(dǎo)診護(hù)士數(shù)量減少且工作量降低，病人的就診環(huán)境改善，做到了一人一診室，保護(hù)了患者的隱私，增加了患者與專家面對(duì)面交流的時(shí)間，提高了門診的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和病人的滿意度。

2 門診藥房排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)

2.1 實(shí)施

門診病人從專家診室就診后，一般要拿著就診卡到交費(fèi)窗口進(jìn)行交費(fèi)或刷醫(yī)保卡，信息系統(tǒng)將醫(yī)生處方和收費(fèi)單據(jù)關(guān)聯(lián)，交費(fèi)窗口工作人員進(jìn)行劃價(jià)收費(fèi)的同時(shí)，將單據(jù)號(hào)和處方關(guān)聯(lián)后直接發(fā)送到藥房的窗口，信息系統(tǒng)直接判斷各個(gè)窗口待發(fā)處方數(shù)，將當(dāng)前收費(fèi)處方發(fā)送到待發(fā)處方數(shù)最少的藥房窗口，以自動(dòng)調(diào)節(jié)各個(gè)窗口的病人數(shù)量。病人在獲取拿藥的單據(jù)后，可以從藥房窗口的顯示屏上看到自己的拿藥窗口。配藥師在藥房電腦上可以看到自己窗口將要發(fā)藥的處方，打印處方后即配藥給窗口核對(duì)發(fā)藥藥師，發(fā)藥藥師核對(duì)處方后，將打印的醫(yī)師處方和藥品一并發(fā)給患者，同時(shí)告之患者用法及注意事項(xiàng)。一個(gè)患者發(fā)藥完畢后，窗口核對(duì)發(fā)藥藥師在電腦中點(diǎn)擊結(jié)束業(yè)務(wù)同時(shí)信息系統(tǒng)用語(yǔ)音呼叫下一個(gè)患者到此窗口取藥。

2.2 效果

藥房排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)優(yōu)化了工作的流程，配藥藥師在患者交費(fèi)后即可打印患者的用藥處方，開始配藥，省去了以前要等到患者拿著處方到窗口來(lái)領(lǐng)藥再配藥的時(shí)間。患者無(wú)須在窗口排隊(duì)等待發(fā)藥。醫(yī)生的處方由藥房打印，避免了人為的一些錯(cuò)誤，同時(shí)患者也可以閱讀打印的處方了解用法用量，提高了用藥的安全性。

3 門急診兒科輸液排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)

3.1 實(shí)施

需要到輸液室輸液的小兒患者，由于陪同的家長(zhǎng)比較多，兒童輸液室的秩序更加難以維護(hù)。我院應(yīng)用輸液排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，小兒家長(zhǎng)將當(dāng)天需要注射的藥品交給交藥處的護(hù)士，護(hù)士用病人的就診卡讀取診療信息，將輸液卡片和加藥瓶簽打印出來(lái)，連同藥品一起交給隔壁窗口的配藥護(hù)士，同時(shí)病人的信息即進(jìn)入輸液排隊(duì)系統(tǒng)，輸液室大液晶屏幕上將按照輸液號(hào)依次顯示病人的姓名、性別、年齡信息。輸液護(hù)士將藥品配好后，即按照輸液卡上信息語(yǔ)音呼叫患者編號(hào)及姓名，患兒即依照順序接受輸液。對(duì)于未及時(shí)到場(chǎng)的患兒，在顯示屏上注明暫未執(zhí)行，排隊(duì)位置不發(fā)生改變。一個(gè)小兒患者結(jié)束穿刺任務(wù)后，輸液護(hù)士即在電腦中點(diǎn)擊結(jié)束輸液，小兒患者姓名即從顯示屏上消失。

3.2 效果

輸液排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)自從實(shí)施以來(lái)，輸液處人扎堆的現(xiàn)象不再出現(xiàn)，患兒和家長(zhǎng)都能按順序輸液，而且1個(gè)患兒只有1名家長(zhǎng)陪同進(jìn)入輸液房間，環(huán)境大大改善，一定程度上提高了“一針見血”的成功率，減少了護(hù)士和家長(zhǎng)雙方的心理壓力。運(yùn)行穩(wěn)定的輸液排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)受到了醫(yī)患雙方的共同認(rèn)可。

4 放射、超聲、內(nèi)鏡等醫(yī)技科室排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)

4.1 實(shí)施

放射、超聲、內(nèi)鏡等醫(yī)技科室承擔(dān)著全院門診和住院病人的檢查，他們不單單需要病人有秩序地接受檢查，而且要在最短的時(shí)間內(nèi)將結(jié)果告之病人。病人到這些醫(yī)技科室后，將健康卡和交費(fèi)單據(jù)交給登記處的護(hù)士，護(hù)士在信息系統(tǒng)中執(zhí)行記費(fèi)，查閱電子申請(qǐng)單，登記檢查方式、部位及分配檢查房間，相應(yīng)檢查房間外的顯示屏上就顯示出病人信息、排隊(duì)序號(hào)和狀態(tài)，狀態(tài)分為檢查中、準(zhǔn)備中、和等待中。系統(tǒng)每天會(huì)預(yù)留第1號(hào)給急診病人。檢查房間的醫(yī)生或技師在信息系統(tǒng)中選中依次等候的病人，點(diǎn)擊呼叫即有語(yǔ)音提示相應(yīng)病人進(jìn)入房間檢查。點(diǎn)擊檢查完成即語(yǔ)音呼叫下一個(gè)病人，當(dāng)前病人信息從顯示屏消失，醫(yī)生則需要立即編輯報(bào)告，報(bào)告便可以由排隊(duì)登記處統(tǒng)一打印。排隊(duì)登記處的顯示屏上將結(jié)果已出的患者名單按出具結(jié)果的時(shí)間順序列出，患者可以立即索取報(bào)告，登記處的護(hù)士也可以通過(guò)擴(kuò)音器呼叫患者前來(lái)領(lǐng)取結(jié)果。

4.2 效果

醫(yī)技科室的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)使擁有眾多檢查房間的放射，超聲、胃腸鏡等科室統(tǒng)一管理起來(lái)，不僅使患者檢查有序，而且使各個(gè)檢查房間的醫(yī)生或技師能夠按部就班地工作，集中精力為病人做檢查，減少少報(bào)漏報(bào)的情況，提高報(bào)告的準(zhǔn)確率和臨床參考價(jià)值。

我院的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)不只是一個(gè)單純的按順序編號(hào),還需要和醫(yī)院已有的HIS對(duì)接，因此對(duì)軟件提出了更高的要求。現(xiàn)有的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)大大提高了我院門診的整體服務(wù)水平，解決了在門診就診的各個(gè)環(huán)節(jié)中排隊(duì)無(wú)序的問(wèn)題，提高了工作效率，使患者更加的滿意，為醫(yī)院樹立了良好的形象。

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