容小翔
(廣西民族醫藥研究院,南寧530001)
流傳于壯族民間的一些醫療技法有著相當的保健作用,茲介紹幾種。
1.避穢消毒法:壯醫外科,尤重消毒。其法是選用橘柚、黃皮、苦楝、香樟、烏桕、楓葉及金銀藤等。加水煎沸,用以蒸煮醫具,醫者盥手,并沖洗病人患部、傷口,壯語稱為“祛穢”。病人患部、術者之手及醫具,一經祛穢,不許再跟外物接觸。過去被譏為迷信,其實是壯醫治外科病癥重視嚴格洗滌消毒之秘法。
2.隔離更衣法:壯族風俗,時疫流行,染病之家常謝絕串門,各村之間暫不交往,非著眼一家一戶,實寓意于群體隔離。又如壯人遠歸,常止于村舍外甚至數里之遙,待家人提藍裝衣服往迎,將換下衣物或蒸或煮,用意在于祛除濁穢,消殺虱毒,明代《魏嶠南瑣記》卷下曾記其事,但以為是巫俗招魂。其從民俗學考察,頗似古代“修楔”遺風,但壯族此舉有益于衛生保健,則更勝一籌。
3.燈花灸療法:壯醫對小兒急慢驚風、腮腺炎、咳喘、食滯、泄瀉等癥,常用燈花灸。此法常用于兒科,按不同病癥選灸治部位,施術時用燈芯草或麻線蘸油少許,點火,迅速點灸穴位,啪啪有聲,由于施術方便,且有成效,亦為壯族民間醫生所喜用。
4.挑針療法:目前壯醫施行挑針療法,在背身等處,選區域內皮部特異點進行挑治,效用頗著。此法古代壯醫稱為挑沙毒或挑草子。據晉代葛洪《肘后備急方》治卒中沙虱毒方等六十六:比見嶺南人初有此癥,即以茅葉刮去,及小傷皮則為佳;并謂已深者,用針挑取。宋代范成大《桂海虞衡志》亦云:“寒熱時疫,南中吏卒小民,使人以小錐刺,謂之挑草子。”
5.草藥熏洗法:廣西出產一千多種生草藥,壯族民間大部分都用煎水洗浴治療或蒸熏療法。凡外感病、內傷癥、風濕癥、麻痹癥、急痧癥,壯醫常采用多種草藥組合,煎水洗浴或熏蒸。因外用藥禁忌較少,取其藥多力雄,熏洗后常能一身輕松,諸癥緩解向愈。
6.帶藥佩藥法:壯醫常選用草本根類藥或馥郁透竄性藥,用絲線串系,給病人佩掛于頸項或帶于手腕。體弱多病的兒童、婦女及老年病人,多用佩藥帶藥法,亦獲良效。廣西民族醫藥研究所曾以此法制造舒潔藥物文胸,治療乳腺增生癥,效果很好。
7.草藥搗敷法:壯醫治療癰疽疔瘡,跌打損傷,善用草藥敷貼。按癰疽疔瘡及創傷情況,選取各種生草藥搗爛連同自然汁敷貼患部。通常2日1換,頗見良效。也有制成藥膏、藥散隨時備用的。
8.陶針療法:為古代壯醫傳統醫療技術,其法取陶瓷片洗凈輕擊成鋒,消毒備用。輕刺手法輕揚,一刺即去,宜于虛證;重刺手法重著,下針略頓,宜于實證;平刺輕重適度,補瀉均宜。陶針療法有著取材方便、便利效捷等特點,仍在壯族民間流行。
9.角吸療法:壯醫角法是采取黃牛角、山羊角、鹿角作工具,按各種病癥選定體表不同部位,即向角筒投火或閃火,迅速拔吸,使用便捷,安全可靠,這是壯醫傳統角法。此法見于載籍最先是晉代《肘后備急方》。因作者葛洪是一位勇于實踐的醫學家,為實驗煉丹術而求為容州勾漏令,雖未遂所愿,仍深入當地考察,親見當地民間角法。始操筆記于《肘后備急方》。到唐代角法普及全國,各地因使用工具不同已變換名稱為拔火罐等,唯獨壯族迄今仍稱角法,使用動物角作拔罐工具仍常見于民間。
10.骨弓刮法:壯醫對四時外感,內科雜癥,多采用骨弓刮治。工具是用馬、鹿等野獸肋骨做成骨刮弓。根據不同痧病,選在患者背部、肩、肋彎、下肢等部位進行刮治。蓋源于狩獵時代,有用獸骨制器的習慣,故當時亦使用骨刮弓法治病。
11.藥刮法:刮治之法,壯醫不僅用骨刮弓,對許多急病采用藥物刮治,如壯熱實證,常用芭蕉根蘸石灰水刮治。邪毒深入,則用野芋根刮治。其他病癥,亦采用各種相應藥物莖刮治。
12.洗鼻及霧化法:壯醫對鼻病、喉病及呼吸系統病證,常煎煮草藥液洗鼻,或蒸煮草藥化為氣霧,令患者吸入治療。此法亦導源于古代壯醫,據宋代周去非《嶺外代答》記載:邕州溪峒,以瓢盛山姜汁或鹽水,施小管插鼻,導水安流入鼻,既飲必噫氣,涼腦快膈,莫若此也。中原人士未明其作用,戲稱越人鼻飲。