苗曉凱
(南陽(yáng)市臥龍區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站,河南 南陽(yáng) 473001)
慢性附件炎是常見(jiàn)婦科疾病,尤其是在一些性生活紊亂及性病泛濫的國(guó)家中是最常見(jiàn)的疾病;附件炎屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“帶下病”和“癥瘕”范疇,在我國(guó)由于放置宮內(nèi)節(jié)育器以及人們思想觀(guān)念的改變,慢性附件炎的發(fā)病率也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)[1]。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹墜脹和牽扯感,時(shí)輕時(shí)重,伴有白帶增多、腰疼、月經(jīng)失調(diào)等癥狀,嚴(yán)重影響患者的工作和生活質(zhì)量,給她們帶來(lái)極大的痛苦和精神壓力[2]。因此,對(duì)慢性附件炎積極有效地預(yù)防和治療具有重大的意義。筆者根據(jù)自己多年的臨床體會(huì),現(xiàn)將2011年3月至2012年1月46例慢性附件炎患者治療的情況報(bào)道如下。
1.1 臨床資料
2011年3月至2012年1月46例慢性附件炎患者,平均年齡(31.60±6.09)歲,平均療程(4.73±1.88)年,農(nóng)村患者30例,城市患者16例,高中以下文化28例,高中以上文化18例。
1.2 診斷檢查
46例慢性附件炎患者經(jīng)過(guò)婦科檢查,白帶常規(guī)檢查以及B超檢查均確診為慢性附件炎。
1.3 治療方法
46例慢性附件炎患者確診后,使用氨基芐青霉素(6.0g,靜滴,每日兩次)+ 滅滴靈(250mg,靜滴,每日兩次),6~10d。
1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)
參照中華人民共和國(guó)現(xiàn)代婦產(chǎn)科診療手冊(cè)療效標(biāo)準(zhǔn)。①痊愈:癥狀完全消失、體征恢復(fù)正常;②顯效:癥狀消失,婦科檢查附件壓痛不明顯,B超提示附件炎性包塊明顯縮小;③有效:腹痛減輕,婦科檢查附件壓痛有所改善,B超提示附件炎性包塊縮小;④無(wú)效:癥狀、體征B超檢查均無(wú)改善,治療后積分無(wú)變化。
46例慢性附件炎患者經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)工作者的精心治療,痊愈40例,痊愈率89.6%,好轉(zhuǎn)6例,無(wú)效0例,總有效率100%。
3.1 慢性附件炎是常見(jiàn)婦科疾病,在我國(guó)由于放置宮內(nèi)節(jié)育器以及人們思想觀(guān)念的改變,慢性附件炎的發(fā)病率也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,遷延日久,使盆腔充血,結(jié)締組織纖維化,盆腔器官相互黏連,將嚴(yán)重影響女性的心身健康和生活質(zhì)量,給她們帶來(lái)了極大的痛苦和精神壓力。因此,對(duì)慢性附件炎積極有效地預(yù)防和治療具有重大的意義[3]。
3.2 對(duì)慢性附件炎的治療,在用藥上不會(huì)立竿見(jiàn)影,癥狀會(huì)逐漸緩解[4]。只采用藥物治療還不夠,它需要長(zhǎng)時(shí)間的支持療法,就是增加營(yíng)養(yǎng)和改善肌體免疫力。增加肌體免疫力最主要的方法,一是參加體育鍛煉,二是要保持良好的心情,使身心愉悅。在進(jìn)行藥物治療的同時(shí),可以配合理療,促進(jìn)局部的血液循環(huán),提高機(jī)體的正常新陳代謝能力,有利于炎癥的吸收和消退。
3.3 飲食上的調(diào)理對(duì)慢性附件炎的治療有著重要的作用[5]。在飲食上的調(diào)理要注意以下幾點(diǎn):慢性附件炎患者要忌食辛辣食物,免得刺激生殖系統(tǒng),引起盆腔充血等,不利于疾病的愈合;補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素;食溫?zé)嵝允澄锶缃獪⒓t糖水、桂元肉等;注重勞逸結(jié)合,除了飲食上要加以調(diào)理外,患者還要注意加強(qiáng)鍛煉,勞逸結(jié)合才能有效改善體質(zhì),提高抵抗疾病的能力[6]。
3.4 積極預(yù)防慢性附件炎。不要隨便用洗液清洗陰道,頻率更不能過(guò)高;積極徹底地治療急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等疾病;加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,增加人體抵抗力;杜絕各種感染途徑,保持會(huì)陰部清潔、干燥;做好避孕工作,盡量減少人工流產(chǎn)術(shù)的創(chuàng)傷;積極有效的治療急性附件炎,以免其發(fā)展為慢性附件炎。
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[3]楊長(zhǎng)森.針灸治療學(xué)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1990.
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[5]楊元德.疑難病針炙治驗(yàn)[M].遼寧:科學(xué)技術(shù)出版社,2006.
[6]董悅,周瑞琳.現(xiàn)代婦產(chǎn)科手冊(cè)[M].北京:北京醫(yī)科大學(xué)中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1994.