馬流行性感冒的診治體會

李金明 俞 剛

（1.新疆巴里坤縣畜牧獸醫工作站花園獸醫分站，巴里 839200；2.新疆巴里坤縣畜牧獸醫工作站石人子獸醫分站，巴里 839200）

馬流行性感冒疫情在巴里坤縣于1993年出現過大面積流行，發生的范圍較廣，數量較大，給農牧民造成了嚴重的損失。到2010年巴里坤縣再次出現了馬流行性感冒疫情，此次疫情雖然發生的范圍小，數量少，但也給農牧民帶來了一定的經濟損失。本人參與實施了馬流行性感冒疫情的撲滅及臨床治療，通過參考相關資料，結合本地流行過程，撰寫本文，旨在幫助養殖戶提高對馬流行性感冒的認識，進一步做好對馬流行性感冒疫病的預防和治療，促進巴里坤縣畜牧業的健康發展。

馬流行性感冒是由正粘病毒科流感病毒屬馬A型流感病毒引起馬屬動物的一種急性暴發式流行的傳染病。馬流行性感冒為高度接觸性、呼吸道傳染病。該病的臨診特征為發燒、結膜潮紅、咳嗽、流漿液性鼻液→膿性鼻漏、母馬流產等為主要癥狀。病理學變化為急性支氣管炎、細支氣管炎、間質性肺炎與繼發性支氣管肺炎。

1 病原體

流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑均敏感。常用消毒藥容易將其滅活，如甲醛、氧化劑等都能迅速破壞其傳染性。流感病毒對熱比較敏感，56℃加熱30 min、60℃加熱10 min、65℃～70℃數 min即喪失活性。病毒對低溫抵抗力較強。

2 流行特點

患馬是主要傳染源，康復馬和隱性感染馬在一定時間內也能帶毒排毒。本病主要經呼吸道和消化道感染。康復公馬精液中長期存在病毒，因此可通過交配傳染。感染動物僅為馬屬動物，不分年齡、品種、性別的馬均易感。

本病流行特征是新發區傳播迅速，流行猛烈，發病率可高達60%～80%，但病死率低于5%。以秋末至初春多發。巴里坤縣發生的2次有記錄的疫情均在春季。

3 臨床癥狀

（1）潛伏期：2～10 d，多在感染3～4 d后發病。病馬中常有癥狀輕微呈頓挫型經過，更多的呈隱性感染。

（2）典型病例：發熱，體溫上升至39.5℃以內，稽留1～2 d，或4～5 d，然后徐徐降至常溫，如有復相體溫反應，則是有了繼發感染。

（3）主要癥狀：最初2～3 d內呈現經常的干咳，干咳逐漸轉為濕咳，持續2～3周。亦常發生鼻炎，先流水樣鼻液，后變為黏稠鼻液。有繼發感染時才呈現喉、咽和喉囊的病癥。

所有病馬在發熱時都呈現全身癥狀。病馬呼吸、脈搏頻數，食欲降低，精神萎頓，眼結膜充血水腫，大量流淚。病馬在發熱期常表現肌肉震顫，肩部肌肉明顯，不愛活動。

4 鑒別診斷

4.1 與傳染性支氣管炎鑒別

首先，呈現結膜炎和鼻卡他，體溫短期輕度升高，約1 d以后下降至正常，表現精神沉郁，體溫輕度升高，初流漿液性鼻液，有部分馬匹流膿性鼻液，呼吸稍快，頻發干、沉、粗的痛性咳嗽；鼻黏膜、眼結膜潮紅，個別馬伴發膿性結膜炎；口腔黏膜變淡，肺部聽診呼吸音加重，重癥病馬有啰音，運動量加大時，鼻液量增多，咳嗽加重；有的并發胃腸炎，個別馬還有腹瀉、腹痛現象。經2～3周可完全恢復。如果發病期間繼續使役，則容易并發支氣管肺炎，甚至死亡。有的病例并發腸胃炎。

4.2 與馬肺炎鑒別

病馬表現為呼吸道卡他、流鼻液、結膜充血、水腫。無繼發感染1～2周可痊愈。有的繼發肺炎、咽炎、腸炎、屈腱炎及腱鞘炎。臨床分為2型。

（1）鼻腔肺炎：多發于幼齡馬，潛伏期2～3 d，發熱、結膜充血、水腫、下頜淋巴結腫大，流鼻液。無繼發感染1周可痊愈。如并發肺炎、咽炎、腸炎、可引起死亡。

（2）流產型：見于妊娠馬，潛伏期長，多在感染1～4個月后發生流產。少數足月生下的幼駒，多因異常衰弱，重度呼吸困難及黃疸，于2～3 d死亡。

5 防治措施

根據馬屬動物流行病學調查，日常管理要保持畜舍清潔衛生，發現病畜并確診后，要立即隔離病畜，停止使役并給予及時治療，畜舍和被病畜可能污染的場所進行消毒，加強飼養管理，提高病畜的抗病能力。本病屬良性傳染病，有的經過1周左右自愈。但在病中能使抵抗力降低，應予適當治療，以防止繼發癥。現介紹以下幾種治療方法。

5.1 病初高熱咳嗽

安乃近30 ml、青霉素800萬U、鏈霉素300萬U混合肌肉注射，2次/d，連用3 d。

5.2 重癥

病畜靜脈注射5%葡萄糖鹽水1 500 ml、40%烏洛托品溶液60 ml、青霉素200萬U，1次/d，連用3 d。同時，肌肉注射地塞米松20 mg。

5.3 輔助治療

四環素1.5～2 g、含糖鹽水1 000～1 500 ml、25%維生素C6～8 ml、樟腦磺酸鈉20 ml靜注，12 h1次。或用氯霉素200～300萬IU、糖鹽水1 000～1 500 ml、25%維生素C6～8 ml靜注，12 h1次，連用3～5 d。

5.4 食欲不振

靜注上述藥物時加注25%葡萄糖500 ml，1次/d。