體針加火針拔罐治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛50例

(河北省晉州市中醫(yī)院針灸科，河北 晉州 052260)

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指帶狀皰疹皮損消失后局部仍遺有劇烈疼痛、感覺(jué)過(guò)敏，輕輕觸摸即可引起強(qiáng)烈疼痛，多見(jiàn)于中老年患者。筆者運(yùn)用針刺加火針拔罐治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛50例，療效顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料

50例患者均為本院門(mén)診帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者，入選病例中，男28例，女22例;年齡 45歲～77歲;帶狀皰疹皮損均已愈合;后遺神經(jīng)痛病程最短 14d，最長(zhǎng) 161d，平均 112d。病變位置:脅部20例，腰腹背部25例，頭部5例。排除孕婦、哺乳期婦女、糖尿病及心臟病患者。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

入選病例參照《皮膚科診療常規(guī)》［2］中的帶狀皰疹診斷標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年制定的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［2］。

1.3 治療方法

火針:消毒患處，點(diǎn)燃酒精燈，取最外層火焰，將火針燒紅，快速點(diǎn)刺最痛處，面積小于玻璃拔罐口徑。點(diǎn)刺完加拔火罐，3min～5min起罐，拔出黃色液體及血液，起罐后患處用消毒干棉球擦吸干凈并用碘伏消毒，1周2次。

體針取穴:神庭、本神、中脘、天樞、肓俞、氣海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖。

2 療效標(biāo)準(zhǔn)

6周后觀察療效。治愈:疼痛消失，夜間安睡，30例;顯效:疼痛明顯減輕，夜間可正常入睡，17例;無(wú)效:疼痛不減，3例，總有效率達(dá)94%。

3 體會(huì)

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指帶狀皰疹皮損消失后，局部仍遺有劇烈疼痛，以老年人多見(jiàn)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為年老體弱、氣血不足、肝經(jīng)濕熱、脾經(jīng)濕盛，均可致氣機(jī)阻滯;氣血循行不暢，凝滯肌膚，不通則痛，所以皮疹雖退，疼痛仍不止。體穴:中脘、肓俞、天樞、氣海、足三里、陰陵泉健脾、利濕;三陰交、神庭、本神鎮(zhèn)靜安神;太沖調(diào)理肝經(jīng)，諸穴相配，共奏補(bǔ)腎健脾、利濕、行氣化瘀、解毒止痛之效。“苑陳則除之者，出惡血也”。火針療法可以溫通經(jīng)絡(luò)，鼓舞氣血運(yùn)行［3］。用火針點(diǎn)刺，加拔火罐拔出瘀血，使?jié)駸峄鸲就庖纾?jīng)絡(luò)氣血得通，而達(dá)“通則不痛”之功。

［1］ 王寶璽.皮膚病診療常規(guī)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2004:5-6.

［2］ 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［S］.南京:南京大學(xué)出版社，1994:144-145.

［3］ 賀普任.火針療法圖解［M］.濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社，1998:7-8