針刺治療婦女帶下癥

才仁代吉

青海省玉樹州藏醫院婦兒科，青海 玉樹 815000

婦女帶下量明顯增多，色、質、臭氣異常，或伴全身或局部癥狀者稱帶下病。相當于現代醫學中的生殖器感染疾病，如陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、附件炎等，本病主要由于濕邪影響任脈、帶脈，以至帶脈失約，任脈不固形成，濕邪有內外之別，外濕指外感之濕邪。內濕，一般指脾虛失運，腎虛失固所致。故臨床帶以脾虛、腎虛、濕熱三者來分析。

1 臨床分型

1.1 脾虛 飲食不節，情懷抑郁，肝氣乘脾，損傷脾氣，運化失常，水谷之精微不能上輸以化血，反聚面成濕，流往下焦，傷及任脈、帶脈而帶下。

1.2 腎虛 素體腎氣不足，下元虧損，或房勞多產，傷及腎氣，封藏失職，陰液滑脫而帶下。

1.3 濕熱 經行產后，胞脈空虛，因久居陰濕之地，或手術損傷，以致濕熱下注，或因熱毒蘊蒸損傷血脈，導致帶下赤白。

2 治療方法

2.1 脾虛 選穴:氣海、帶脈、白環俞、三陰交、足三里。

功能:本方有健脾利濕，調理任脈、帶脈的作用，取帶脈以固攝本經經氣。氣海調理任脈，理氣化濕，取白環俞助膀胱之氣化，利下焦之濕邪，足三里、三陰交，健脾利濕，脾健濕除，帶脈固攝則帶下自除。

2.2 腎虛 選穴:關元、帶脈、腎俞、照海。

功能:有補益腎氣，溫暖下焦，固攝帶脈的作用。

2.3 濕毒 選穴:帶脈、中級、陰陵泉、下關。

功能:取帶脈、中極清瀉下焦濕熱，調理任脈、帶脈以行約束之權，陰陵泉可清熱解毒，利濕止帶。

3 病案舉例

有婦人患赤白癥，已有五年余，在當地醫院多次診治無好轉，今日特來我處求治，經查后取氣帶脈、白環俞、陰陵泉、腎俞、關元、中極等穴交換針刺，每日一次，每次留針15分鐘，針三次后白帶減少，針一療程后恢復到正常帶下，隨訪五年無復發。

4 按語

針灸治療帶下癥有一定的療效，但應查明原因，明確診斷，再予治療。如病人年齡有40歲以上，帶下赤黃，應排除癌的可能性，平時應節制房事，注意經期衛生，保持外陰清潔。