實施蒙醫特色護理 加強門診護理管理

包金榮 董蓮榮

(內蒙古自治區中蒙醫醫院，內蒙古 呼和浩特 010020)

近年來是全國開展的“以患者為中心，以提高醫療質量為主題”的醫院管理年活動，讓我們認識到了門診護理工作中存在的諸多問題［1］，如何借助這一政策背景，把握發展契機，走出困境，是擺在門診護理管理者面前的一個重要課題。門診護理管理者理性的思考，求真務實的行為，是提高門診護理質量的關鍵因素。

1 門診護理工作中存在的問題及思考［2］

1.1 門診護理人力資源配置不足:我院位于內蒙古自治區首府，是一所具有500多張床位的三級甲等民族醫院，就診人群包括區內蒙、漢族外，還要接待很多蒙古國患者，蒙醫療區前來就診的患者農牧區蒙古族居多。蒙醫療區實施“以病人為中心”的系統化整體護理以來，突出蒙醫特色的整體護理更為人性化的優勢，取得了良好的效果，得到了社會各界的認同，特別是得到蒙古族患者和家屬的良好反映。因而門診量增多，門診護理工作量也隨之加大，其工作的范疇、內涵以及患者需求均已發生了極大的變化，原有的門診護理已不能滿足實際需求。護理管理者應站在患者需要，醫院與護理學科的發展高度出發，通過與科主任溝通，求得認同和支持，以法規、制度要求為背景，達到合理規范使用護理人員的目標。

1.2 門診護理流程存在的瓶頸［3］:門診服務流程瓶頸是指那些限制門診工作流程整體水平的因素，包括服務流程完成的時間，服務流程運作的質量等。現行門診流行的通病是掛號高峰、就診高峰、檢查高峰等，就診環節多，常排隊和排長隊，指示導向不實用。加強對門診服務流程的管理，改善整個工作流程，是提高門診整體工作業績的有效手段。在我院掛號、導醫、導診等崗位都由護士承擔，所以要首選加強門診護理人員的管理，要對他們的工作效率和工作質量提出要求，并制定上崗條件，突出民族特色，增加門診蒙語護士的數量。比如在掛號室增加蒙語掛號窗口更好的為廣大農牧區和蒙古國患者服務，在門診就診病人實施蒙醫特色護理，更加人性化服務。加強服務流程管理，全面貫徹人性化服務理念，重視服務流程的動態改進。醫院要做到“以病人為中心”，傳統的服務流程必須改變，要加強服務流程的管理，改善門診服務流程，提高整體工作業績。

1.3 門診護理管理者管理水平有限:我院門診科室都設有主任，科主任負責制，改變了護理組織管理體系，門診護理管理者的職能不能突出，在門診各科主任負責制的運作體制下，護士長如何建立全局觀念，讓各科主任理解并支持工作，保障門診護理工作的安全是門診護理工作的一大難題。護理管理者應經常與各科主任溝通，讓其了解護理管理的目標與科室發展的重要性，制定完善門診護理方面的各項規章制度，編輯修行常規規程，建立護理工作的規范性，使各項護理工作有章可循。

2 加強門診護理管理工作的幾點措施

2.1 建立有效的門診護理質量管理體系，督促各項制度的落實。護理質量控制與管理是護理管理工作永恒的主題，不僅能提升護士的工作能力和綜合素質，也能促進科室規范使用護理人力資源。

2.2 提高醫院門診管理者的自身素質和管理水平。門診服務質量的改善和提高，與管理者的素質和管理水平密切相關。管理者的管理水平、業務素質、道德修養直接影響門診護理隊伍整體素質的提高。門診護士長應注重包括自身素質和全員素質在內的素質培養，只有科室護理人員整體素質的提高，才能將科室整體水平提高。

2.3 建立門診護理管理體系:按管理年活動的要求，我院門診建立了護理質量三級管理體系(醫院－護理部－門診)，制定了規范和完備的質量控制檢查標準和計劃，嚴格按計劃按標準從不同側面、不同時間、不同角度對護理質量進行動態監控。

2.4 及時督導、協助解決工作中的問題和管理難題:針對質量檢查中發現的問題，及時向所在門診科室護士反饋，每月組織一次質量分析會，在標準確定不變的前提下，不斷修改和完善各項管理執行措施，力求接近和符合標準。

總之，在醫院管理年活動中，在民族醫院工作的護理人員，應與時俱進，提高個人綜合素質;護理管理者應在新形勢下，改變傳統的管理思路，真正做到以病人為中心，以質量為核心，為病人提供高質量全方位的優質服務。

［1］熊永芳，醫院管理年活動中護理管理的思考［J］.護理學雜志，2008，(23):55 －57.

［2］王淑英，門診護理人力資源配置研究［J］.護理學雜志.2008，11(23):1 －3.

［3］劉秀芝，門診服務流程瓶頸管理體會［J］.護理研究，2008，6:1578－1579