淺析剖宮產手術病人焦慮及術后護理效果觀察

單彩紅

（江蘇省鹽城市大豐區第三人民醫院手術室，江蘇 鹽城 224100）

淺析剖宮產手術病人焦慮及術后護理效果觀察

單彩紅

（江蘇省鹽城市大豐區第三人民醫院手術室，江蘇 鹽城 224100）

目的 淺析剖宮產手術病人焦慮及術后護理效果觀察。方法 隨機抽取本院2014年3月～2016年3月收治的30例伴有焦慮情緒的剖宮產手術病人進行分組研究，即甲組與乙組，每組15例。甲組采取常規臨床護理，乙組實施優質護理，對比兩組患者護理效果。結果 乙組焦慮評分與疼痛評分優于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對剖宮產病人行優質護理，效果顯著，運用價值高。

剖宮產；焦慮；護理效果

剖宮產手術是臨床上最常見的術式，能夠幫助產婦順利分娩，保障母嬰安全[1]。部分產婦尤其是初產婦在接受剖宮產手術的時候，往往會伴有一些焦慮情緒，增加其心理負擔。針對這類情況，加強手術病人的心理疏導與安慰、鼓勵十分必要，我院對收治且伴有不同程度焦慮情緒的剖宮產病人積極實施了優質護理，病人術后護理效果好，滿意度高，現將具體情況作如下總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取本院2014年3月～2016年3月收治的30例伴有焦慮情緒的剖宮產手術病人進行分組研究，即甲組與乙組，每組15例。甲組年齡均在22～36歲，平均是（26.5±2.0）歲；乙組年齡均在21～38歲，平均是（28.0±2.2）歲；兩組病人術前均伴有不同程度的焦慮情緒，但均自愿參與本次研究，比較其基礎資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

甲組15例手術病人術前采取常規的臨床護理，由護士為病人講述剖宮產的必要性及相關知識，穩定其焦慮的情緒；術后，護理時提供科學合理的飲食指導，加強體征監測與健康宣教，告知母乳喂養的重要性，鼓勵病人術后以積極、樂觀的態度面對生活。

乙組15例在甲組基礎上做好優質護理，護理一共分作三個階段，即術前、術中、術后，具體情況如下：

（1）術前：病人入院后護士要及時掌握其基礎資料，了解其性格特點，便于及時掌握病人的情緒變化，利于及時制定科學的心理護理方案。必要的時候，護士可以對病人進行心理疏導，使其明白剖宮產手術的安全性，并且告知其術后不會留下較明顯的疤痕，使病人放心。

（2）術中：在整個手術過程中，護士始終要陪伴在病人的身旁，并且與主刀醫師積極配合，并對病人的機體反應以及體征變化情況嚴密進行觀察，一旦發現有任何異常，及時上報主刀醫師，并遵醫囑進行對癥處理。

（3）術后：病人麻醉藥物消退后，很可能出現不同程度的疼痛，部分產婦因難以忍受疼痛往往會表現出暴躁、煩躁不安、焦慮、緊張等不良情緒。若此患者疼痛較輕，護士可以多與病人交流溝通，告知病人進行深呼吸和放松全身，可以通過聽音樂、看電視、看書等方式轉移病人的注意力，使其疼痛得到減緩；對于疼痛劇烈的病人，可適當采取鎮痛藥物進行止痛。此外，護士還要對病人做好一切并發癥預防護理，囑咐病人養成每天排便的習慣，必要時可以引導病人做縮肛保健操，避免其發生痔瘡；另外，為了防止病人出現感染，護士要加強術后切口的護理，促進病人盡快恢復健康[2]。

1.3 觀察指標

采取SAS量表對兩組病人術前、術后的焦慮情況進行評價，內容包括20個項目，采取4級評分的方法進行，當評分＞50分，則視為病人已經出現焦慮，分數越高表示病人的焦慮情緒越嚴重。

采取VAS評分對兩組病人術后的疼痛情況進行評價，分值越低表示患者的疼痛程度越輕。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組術前、術后焦慮評分比較

甲組術前、術后的SAS評分分別是（50.85±2.03）分、（44.80±5.01）分；乙組術前、術后的SAS評分分別是（50.88±2.12）分、（33.28±5.42）分，術前兩組SAS評分不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）；術后乙組SAS評分低于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組護理后的VAS評分

甲組VAS評分是（3.9±1.2）分，乙組VAS評分是（2.0±0.4）分，乙組VAS評分低于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

剖宮產手術病人往往會因擔心手術會遺留疤痕、手術費用高等引起一系列的不良情緒，使起自身心理壓力增加，病人缺乏良好的心理狀態面對手術，很可能在出現一些不良反應，影響手術效果[3]。因此術前加強病人的心理干預，通過良好的心理疏導，鼓勵病人積極配合手術，以便取得良好的手術效果。另外，為了消除病人的焦慮情緒，術后護士要動員其家人，尤其是病人的丈夫，將精力全身心投入到對病人的照顧及關愛當中，使其感受到家庭的溫暖，增加其被重視感，進而消除內心的焦慮抑郁。并且通過有針對性的護理，減輕病人疼痛，促進其保持良好的心態，利于盡快康復。本組中，乙組SAS評分與VAS評分均優于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上，對剖宮產手術病人行優質護理，可緩解其焦慮情緒，提升術后護理效果。

[1] 楊智慧.舒適護理干預對剖宮產術后疼痛的干預效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(06):820-821.

[2] 莫 然.剖宮產術后產婦實施舒適護理的效果觀察[J].首都食品與醫藥,2017,12(04):53-54.

[3] 王 娜.舒適護理對剖宮產患者術前應激和術后疼痛的應用效果觀察[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2016,16(17):116-117.

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ISSN.2095-8803.2017.21.178.02