王 曄 王建芬
鄭州市黃河中心醫院 鄭州 450004
臨床護理帶教是護理教育的最后階段,是護理實習學生將理論與實踐相結合的必經之路,是培養護生實際工作能力,樹立正確的人生觀、價值觀的重要環節,臨床護理帶教的效果,直接影響護生日后的工作。因此,如何做好護理帶教工作,已成為臨床護理教學的一個重要課題,現結合自己的實際工作,就臨床護理教學談談自己的體會。
帶教老師的一言一行,對學生起到潛移默化的作用。帶教老師應由熱愛護理工作,大專以上學歷,工作3a以上,不僅有豐富的護理專業知識和熟練的操作技術,還要具有良好的語言表達能力,善于講解,工作認真負責的護士擔任。帶教老師要提高自身修養,愛崗敬業,關心體貼病人,服務熱情周到,做到工作細心,服務熱心,解答耐心,做學生的楷模。
目前的帶教護生多為80、90后的獨生子女,她們具有很強的好奇心和接受新事物的能力,個性張揚而自信,具有強烈的反叛意識,但由于父母的過分溺愛,使她們的自理能力和承受挫折的能力較弱。帶教老師要多于學生談心,善于觀察每一個學生的特點,因勢利導,實行賞識教育,指出不足時,要注意方式方法,注意保護學生的自尊心,避免產生逆反心理。
飽滿的精神、端莊的儀表、優雅的姿態、和藹的態度、微笑的表情以及體貼的語言,不但能給病人留下良好的第一印象,還能增強病人對護士的信任感。在臨床護理工作中要求護理人員著裝整齊,淡妝上崗,微笑服務,使用禮貌用語和普通話,不佩戴首飾(耳環、項鏈),不涂染指甲,不穿高跟鞋、硬底鞋,不濃妝艷抹。做到走路輕、說話輕、操作輕、關門輕,努力為病人創造一個安靜、溫馨、整潔、舒適的住院環境。
(1)介紹病區的環境及各項規章制度:如:病房管理制度、交接班制度、治療室工作制度等。護生進入病房要衣帽整齊,不準大聲喧嘩,保證病房安靜、整潔、舒適。(2)培養護生獨立工作的能力:護理工作操作多,技能強,工作繁重,責任重大,服務要求高,帶教老師在操作前要有計劃地讓學生熟悉該項護理操作的目的、流程、藥物的藥理作用及注意事項,進行護理操作時要用規范的操作指導學生,強調無菌操作的重要性,做到放手不放眼,使學生從開始就受到規范的操作培訓,為以后獨立從事臨床護理工作打下堅實的基礎。(3)培養學生觀察、分析、解決問題的能力和語言表達能力:工作中鼓勵學生做到膽大、心細,心中有數。這就要求學生要做到三勤:①勤動腦,利用所學的知識結合臨床病人,學會病情的觀察、分析和常見病、多發病的治療及護理。②手勤、腿勤,深入病房觀摩老師進行的各項護理操作示范及出現護理問題時的解決方法。③口勤,學會與病人溝通的技巧,做到換位思考,充分理解病人,針對不同的病人做好心理護理指導,使他們能夠愉快地配合我們的治療與護理工作。(4)指導學生正確書寫護理文書:隨著醫療改革的不斷深化,病人的自我保護意識不斷增強,為了避免不必要的醫療糾紛,醫務人員必須增強法律意識,學會自我保護。因此,正確書寫醫療文書就顯得尤為重要,帶教老師要組織學生認真學習《醫療文書的書寫規范》和《醫療事故的處理條例》,讓學生感受到自身與法律的關聯,以及客觀、及時、準確書寫護理文書的重要性。(5)評價帶教質量,總結經驗與不足:護生在本科室實習結束前,召開一次總結會。帶教老師認真總結帶教的經驗與不足,提出改進方法。對護生在實習期間取得的成績予以肯定和鼓勵,并指出工作中的不足,認真聽取護生對帶教老師的評價,便于以后的改進和提高。
通過帶教計劃的實施和帶教質量的評價,帶教老師的帶教水平明顯提高,師生關系更為親密,護生實習期間所學到的護理知識更多,求知欲更強,專業思想更牢固,實習效果更好,護生對實習質量更加滿意,為以后獨立進入臨床從事護理工作打下了堅實的基礎。有的作者認為代教老師的選定采用自薦、護士長推薦、護理部審核等方式選擇一批具有扎實的理論基礎,工作責任心強,熱愛帶教工作,有較強人際溝通能力的護士擔任帶教老師,定期舉辦帶教培訓,激發帶教熱情[1]。
[1]牛叢芳,馬明麗 .臨床護生帶教安全影響因素分析及對策[J].中國實用神經疾病雜志,2011,14(10):38.