療養(yǎng)機構(gòu)開展網(wǎng)癮防治工作可行性探討

戴慶 高職全 吳以武 王建良

(空軍臨潼航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心，710600)

療養(yǎng)機構(gòu)開展網(wǎng)癮防治工作可行性探討

戴慶 高職全 吳以武 王建良

(空軍臨潼航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心，710600)

療養(yǎng)機構(gòu)；網(wǎng)癮；防治工作；可行性研究

網(wǎng)絡(luò)依賴癥或網(wǎng)絡(luò)成癮綜合征，簡稱“網(wǎng)癮”，指在無成癮物質(zhì)作用下的上網(wǎng)行為沖動失控，表現(xiàn)為由于過度使用互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)而導(dǎo)致個體明顯的社會、心理功能損害。目前國內(nèi)網(wǎng)癮防治工作還存在著諸多隱憂，需要加強科學(xué)研究，形成行業(yè)規(guī)范。療養(yǎng)機構(gòu)在亞健康防治、身心疾病治療等方面有著豐富的資源和經(jīng)驗，通過分析在療養(yǎng)機構(gòu)開展網(wǎng)癮防治工作的可行性，探索以網(wǎng)絡(luò)成癮心理、社會學(xué)研究為基礎(chǔ)，逐步建立網(wǎng)癮防治體系，引導(dǎo)網(wǎng)癮防治行業(yè)從粗放型向?qū)W科型轉(zhuǎn)變。

1 國內(nèi)網(wǎng)癮研究及防治現(xiàn)狀

《中國青少年網(wǎng)癮報告(2009)》調(diào)查顯示，我國城市青少年網(wǎng)民中，網(wǎng)癮青少年約占14.1%，約為2 404.2萬人[1]，網(wǎng)癮已成為危害青少年身心健康的一大社會心理病態(tài)。不管是學(xué)屆還是業(yè)界，大家對網(wǎng)癮概念的看法不盡相同，主要表現(xiàn)在網(wǎng)癮判定的標準和方法不同，普遍存在主觀色彩濃厚、規(guī)范不清等問題。互聯(lián)網(wǎng)本身不是一種成癮物質(zhì)，導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)成癮的主要是具有交互功能的網(wǎng)絡(luò)成癮應(yīng)用軟件及相關(guān)服務(wù)，我國最常見的成癮類型為網(wǎng)絡(luò)游戲成癮。目前國內(nèi)開展的網(wǎng)癮研究工作以基礎(chǔ)理論研究為主，研究人員主要是大學(xué)(學(xué)院)管理、心理、教育等相關(guān)專業(yè)學(xué)科的工作人員或?qū)W生。例如，目前網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的研究主要集中在成癮的界定標準和游戲動機識別兩方面[2]。大部分網(wǎng)癮防治機構(gòu)掛靠醫(yī)院相關(guān)科室開展工作，基本上都采用封閉式的管理模式，有些機構(gòu)并不是特別針對網(wǎng)癮這一問題，而是針對青少年叛逆期所出現(xiàn)的“行為偏差”問題來進行糾治。在這些防治機構(gòu)中大部分工作人員缺乏相應(yīng)的心理和醫(yī)學(xué)知識，他們對青少年施以嚴厲管教，甚至存在不同程度暴力行為，雖然也總結(jié)出一些工作經(jīng)驗，但與網(wǎng)癮防治科學(xué)研究還存在一定差距。總體來看，國內(nèi)結(jié)合網(wǎng)癮防治工作開展的指導(dǎo)性、應(yīng)用性研究非常少，需要進一步加強科學(xué)研究，在確定科學(xué)、合理而且能夠獲得大家普遍認可的網(wǎng)癮診斷標準的前提下，逐步建立網(wǎng)癮防治體系，形成行業(yè)規(guī)范。

2 療養(yǎng)機構(gòu)開展網(wǎng)癮防治工作的特色優(yōu)勢

療養(yǎng)機構(gòu)主要任務(wù)是組織實施療養(yǎng)人員的健康體檢、預(yù)防保健、功能康復(fù)、學(xué)科研究等健康管理工作，部分特勤療養(yǎng)機構(gòu)還開展飛行、潛艇和潛水人員的健康鑒定、生理和心理及救生訓(xùn)練等鑒定訓(xùn)練工作。絕大多數(shù)網(wǎng)癮患者沒有明顯的臨床器質(zhì)性損傷表現(xiàn)，主要表現(xiàn)在自我控制能力下降，出現(xiàn)嚴重的動機沖突和情緒困擾，屬于身心亞健康狀態(tài)，從康復(fù)醫(yī)學(xué)角度來看，在療養(yǎng)機構(gòu)開展網(wǎng)癮防治工作具有較強的專業(yè)對口性。

2.1 學(xué)科建設(shè)優(yōu)勢 療養(yǎng)機構(gòu)以自然療養(yǎng)因子的作用效應(yīng)為基礎(chǔ)，強調(diào)機體適應(yīng)功能的改善和增強，并采用生理功能訓(xùn)練和醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的適宜技術(shù)等綜合措施，達到維護健康的目的。醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科專業(yè)的適宜技術(shù)，是指與自然療養(yǎng)因子配合應(yīng)用具有顯著的預(yù)防、保健、治療、康復(fù)作用和協(xié)同作用的有關(guān)技術(shù)，大多來源于臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、理療學(xué)、運動醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)和軍事醫(yī)學(xué)等學(xué)科[3]。除了上述醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科專業(yè)的適宜技術(shù)，療養(yǎng)機構(gòu)未病先防的“治未病”理念對于網(wǎng)絡(luò)成癮防治工作的開展具有獨特的指導(dǎo)作用。

2.2 醫(yī)療設(shè)備優(yōu)勢 隨著健康體檢工作的不斷發(fā)展，療養(yǎng)機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備和儀器得到了進一步完善，部分療養(yǎng)機構(gòu)逐步配置了CT、核磁共振、彩超、DR等醫(yī)院常用的醫(yī)療檢查設(shè)備，一些特勤療養(yǎng)機構(gòu)還配備了智能身心反饋訓(xùn)練系統(tǒng)、特殊視覺檢測系統(tǒng)、生理參數(shù)檢測儀、抗缺氧抗荷能力檢測儀等專項監(jiān)測和治療設(shè)備。除了能夠完成醫(yī)院常見的醫(yī)療檢查項目外，療養(yǎng)機構(gòu)在亞健康人群功能平衡狀態(tài)診斷方面有著明顯的優(yōu)勢，多項心理檢測儀、多導(dǎo)睡眠分析系統(tǒng)、智能身心反饋訓(xùn)練系統(tǒng)等特勤專項監(jiān)測、治療設(shè)備應(yīng)用于網(wǎng)癮的科學(xué)研究前景非常廣闊。

2.3 人才隊伍優(yōu)勢 療養(yǎng)機構(gòu)大部分從業(yè)人員均經(jīng)過正規(guī)的醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科專業(yè)培訓(xùn)，具有一定的科學(xué)研究基礎(chǔ)，并在長期的療養(yǎng)工作中，養(yǎng)成了社會-心理-機體的醫(yī)學(xué)思維模式。與醫(yī)院臨床醫(yī)師不同的是，療養(yǎng)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員更注重個體社會、心理亞健康的早期診斷和治療。部分特勤療養(yǎng)機構(gòu)心理訓(xùn)練科室在特勤人員選拔、心理健康維護等方面積累了大量經(jīng)驗和成果。針對網(wǎng)癮診斷這一難題，可以發(fā)揮療養(yǎng)機構(gòu)心理、生理、訓(xùn)練等相關(guān)科室工作人員的科研經(jīng)驗，充分借鑒特勤人員心理選拔的經(jīng)驗和技術(shù)，探索更加科學(xué)合理的診斷模式。

2.4 環(huán)境優(yōu)勢 療養(yǎng)機構(gòu)基本上都建設(shè)在環(huán)境優(yōu)美、療養(yǎng)因子豐富的地方，大都采取園林式的賓館建設(shè)布局，環(huán)境優(yōu)美、交通便利、設(shè)施完善，如溫泉療養(yǎng)機構(gòu)、海濱療養(yǎng)機構(gòu)、森林療養(yǎng)機構(gòu)等等。與目前大部分網(wǎng)癮防治機構(gòu)采取封閉式、壓抑式的管理和治療模式不同的是，療養(yǎng)機構(gòu)半開放式的管理模式可以讓網(wǎng)癮患者更加舒心、輕松，有利于通過社會心理引導(dǎo)的方式開展逐步脫癮工作。

3 開展網(wǎng)癮防治工作的思考

隨著殘酷的電擊和暴力治療網(wǎng)癮事件的曝光，特別是個別青少年被毆打至死，呼吁取消戒網(wǎng)癮機構(gòu)的呼聲越來越高，然而現(xiàn)實中，數(shù)百萬網(wǎng)癮青少年是社會的一大問題，若因噎廢食取消戒網(wǎng)癮機構(gòu)，這個問題便要推給家長、學(xué)校和社會，可見專業(yè)科學(xué)的戒網(wǎng)癮機構(gòu)尚有存在的價值。目前學(xué)術(shù)屆對網(wǎng)癮研究偏重于理論研究，實際開展網(wǎng)癮防治工作的規(guī)模很小，缺乏一套有機的“理論研究-模型分析-防治措施”防治系統(tǒng)。因此，我們認為在療養(yǎng)機構(gòu)開展網(wǎng)癮防治工作的總體思路是：通過理論研究帶動學(xué)科建設(shè)，以心理學(xué)、社會學(xué)兩大學(xué)科交叉點為研究切入點，開展網(wǎng)絡(luò)成癮相關(guān)理論研究，在進行理論研究的同時，運用理論成果指導(dǎo)實踐工作，小規(guī)模地進行網(wǎng)絡(luò)成癮治療工作，根據(jù)理論研究和實際工作開展情況，分階段逐步擴大網(wǎng)癮防治中心的規(guī)模，最終達到規(guī)模效應(yīng)。

[1]中國青少年網(wǎng)絡(luò)協(xié)會.中國青少年網(wǎng)癮報告(2009)[R].2010-02-02.

[2]胥正川.網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的動機及抑制性因素作用的實證研究[J].復(fù)旦學(xué)報：自然科學(xué)版，2009(3)：308-314.

[3]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：1.

1005-619X(2012)02-0187-02

2011-08-13)