605例潛艇艇員乙肝五項檢查結果及分析

傅婧 張舜 龐燕芬

(南京軍區杭州療養院海勤療養區，310002)

1 資料與方法

1.1 調查對象 檢測健康潛艇艇員乙型肝炎病毒(HBV)感染情況，受檢人員共605名，年齡18～48歲，平均22.3歲，靜脈抽血檢測乙肝五項。

1.2 方法 所用試劑購自上海科華生物股份有限公司，方法采用酶聯免疫吸附法(ELISA)，嚴格按試劑盒說明書進行操作。

2 結果(表1)

605例潛艇艇員共檢出7種感染模式，其中HBsAg陽性、抗-HBc陽性和(或)抗-HBe陽性占0.83％；抗-HBs陽性和抗-HBc陽性，單項抗-HBc陽性，抗-HBs陽性、抗-HBe陽性和抗-HBc陽性3種模式均占有一定的比例，分別為11.74％、0.99％和0.66％。

表1 潛艇艇員乙肝五項血清標志物檢測結果主要模式

3 討論

乙肝病毒感染是一個全球性的健康問題，根據美國疾病控制中心報告，全球有近20億的感染人群，其中3.5億為慢性持續感染[1]。我國乙肝病毒(HBV)攜帶者高達1.3億[2]。

在我們所檢測的605名潛艇艇員中HBsAg陽性5人，占0.83％，大大低于我國9.8％的平均攜帶率[3]，說明部隊官兵是經過嚴格體檢應召入伍的，并有著良好的衛生保障；但也反映出部隊并不是與外界隔絕的，隨著接觸社會的機會增多，還是會有散發病例出現。潛艇艇員外出用餐地點多在路邊攤位或小飯館，這些地方往往衛生狀況較差，甚至沒有任何消毒措施，使乙肝病毒有傳播的機會，加之平時工作中精神高度緊張，體力和精神長期處于疲勞狀態，體內激素分泌改變，免疫功能降低，更有一些人喜歡喝酒、抽煙，這些不良嗜好亦造成肝臟損害，給乙肝病毒以可乘之機。

因此科學的組織相關的教育對預防乙肝的發生是十分必要的[4]，我們醫務工作者有責任幫助他們充分了解乙肝的傳播途徑，預防乙肝健康教育的內容應側重乙肝預防知識的宣傳普及，只有通過長期專業的健康傳播和普及，幫助人們樹立預防當先的健康觀念，才能從根本上控制乙肝的傳播流行[5]。HBV病毒在沒有免疫的人群中傳染性很強[6]，所以還需定期進行人員體檢，對每一名艇員做好乙肝疫苗的預防接種，防止傳染病帶到艇上，并指導艇員合理選擇膳食(特別是在遠航過程中)，切忌暴飲暴食，戒煙限酒，堅持體能鍛煉，增強體質，這樣才能真正切實防止乙型肝炎的發生，增強部隊戰斗力。

[1]孟慶和.乙肝五項指標檢測的臨床意義[J].長春中醫藥大學學報，2009，25(2)：275.

[2]孟慶舉，肖小敏.乙型肝炎病毒父嬰垂直傳播綜述[J].中國優生與遺傳雜志，2007，15(3)：125-126.

參考文獻：

[1]朱鏞連.腦外傷障礙的康復[M]//王新德.神經康復學.北京：人民軍醫出版社，2001：343-353.

[2]卓大宏.中國康復醫學[M].2版.北京：華夏出版社，2003：733.

[3]黃芳.腦卒中偏癱患者康復依從性的影響因素及對策[J].神經病學與神經康復學雜志，2009，6(3)：194-196.

[4]秦愛玲.社會支持與輕度顱腦損傷患者心理狀況的相關性[J].中國臨床康復，2006，10(22)：16-17.

[5]李紅桂.重癥顱腦外傷患者135例家屬應激支持水平調查及干預[J].解放軍護理雜志，2005，22(11)：39.

[6]黃東鋒.臨床康復醫學[M].汕頭：汕頭大學出版社，2004：4.

[7]楊堅，喬蕾，朱琪，等.個體化主動康復對腦卒中偏癱患者運動功能和日常生活活動能力的影響[J].中國康復醫學雜志，2007，22(6)：514-517.

[8]嚴雋陶，齊瑞，王桂茂.影響缺血性腦卒中患者ADL預后的多因素分析[J].中國康復，2010，25(4)：253-256.