本科與大專護(hù)生職業(yè)價值觀的對比及影響因素研究

黃玉青，劉立婕，施盛瑩△

(1.海南省中醫(yī)院護(hù)理部，海口 570203；2.南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院護(hù)理部，廣州 510515)

職業(yè)價值觀屬人格范疇，一直以來都是國內(nèi)外心理學(xué)家、社會學(xué)家、管理學(xué)家們的研究熱點(diǎn)，其在職業(yè)選擇中所起的作用不容小覷。職業(yè)價值觀也稱職業(yè)意向，是個人希望從事某項職業(yè)的態(tài)度傾向，也就是個人對某一項職業(yè)的希望、愿望和向往[1]。護(hù)生是護(hù)理的新生力量，是未來護(hù)理事業(yè)發(fā)展的推動者。護(hù)生的職業(yè)價值觀將直接影響到個人的職業(yè)選擇和發(fā)展。本研究分別調(diào)查64名在校本科護(hù)生和91名在校大專護(hù)生的職業(yè)價值觀，對比不同學(xué)歷層次護(hù)生職業(yè)價值觀的異同，旨在為護(hù)理管理者合理有效利用不同學(xué)歷層次的護(hù)理人才提供理論依據(jù)。

1 對象與方法

1.1對象 對象為某學(xué)校在校護(hù)生，共發(fā)出問卷170份，回收有效問卷155份，有效回收率為91.2%。155名在校護(hù)生中，本科生64名，大專生91名，年齡20～24歲，平均21.94歲，均為女性。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法 采用凌文輇等[2]設(shè)計的職業(yè)價值觀調(diào)查問卷作為研究工具。此問卷共22個項目，分別由3個維度構(gòu)成。第一維度為“聲望、地位”因素，包括容易成名成家、工作單位知名度高等9個項目。第二維度為“保健”因素，包括有可靠的勞保、醫(yī)療保險和退休金等6個項目。第三維度為“發(fā)展”因素，包括符合自己的興趣愛好等7個項目。問卷采用Likert 5級評分，分別為“非常重要、較為重要、重要、一般、不重要”等5個級別，每個級別分別是5、4、3、2、1分。

2 結(jié) 果

2.1護(hù)生職業(yè)價值觀問卷各維度得分 155名護(hù)生在保健維度上的平均得分最高，為(3.98±0.91)分；其次為發(fā)展維度，為(3.95±0.95)分；而聲望、地位維度得分最低，為(3.33±1.13)分。本科和大專護(hù)生在聲望、地位維度評分方面比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在保健維度和發(fā)展維度方面兩樣本比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

2.2護(hù)生職業(yè)價值觀各項目得分 經(jīng)比較兩樣本在職業(yè)價值觀各項目上的得分高低，總體而言，排名前5項的分別是：有可靠的勞保、醫(yī)療保險和退休金；職業(yè)穩(wěn)定；能充分發(fā)揮自己的才能；機(jī)會均等、公平競爭；能提供進(jìn)一步受教育的機(jī)會。前兩項為保健因素維度，后3項為發(fā)展因素維度。本、專科護(hù)生職業(yè)價值觀得分見表1。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，本科護(hù)生將有較高的社會地位排在第7位，而大專護(hù)生此項排在第15位，因此，本科護(hù)生比大專護(hù)生更注重聲望、地位因素。此外，在所有調(diào)查者中，認(rèn)為最不重要的5項內(nèi)容均一致，分別是：容易成名成家；工作單位在大城市；工作單位級別高；有出國機(jī)會；工作單位規(guī)模大。

表1 本科和大專護(hù)生職業(yè)價值觀前5項得分排序±s)

表2 不同學(xué)歷、不同生源地護(hù)生職業(yè)價值觀比較±s)

2.3不同學(xué)歷、不同生源地護(hù)生職業(yè)價值觀比較 本科護(hù)生不同生源地各維度平均得分在聲望、地位和發(fā)展維度方面比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，而在保健維度方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。比較不同生源地大專護(hù)生，結(jié)果顯示在聲望地位、發(fā)展、保健三個維度的得分方面比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。不同學(xué)歷、不同生源地護(hù)生職業(yè)價值觀比較見表2。

3 討 論

3.1保健因素成為影響護(hù)生職業(yè)價值觀的首要因素 早在1999年，凌文銓等[2]采用該量表對大學(xué)生職業(yè)價值觀進(jìn)行研究，結(jié)果顯示發(fā)展因素排在保健因素之前。2003年，邢鳳梅和董勝蓮[3]對142名護(hù)理本科生專業(yè)觀及影響因素調(diào)查分析中發(fā)現(xiàn)，護(hù)理本科生不喜歡護(hù)理專業(yè)的原因排序分別為：社會地位低，與興趣愛好不符，不能發(fā)揮自己的才能，工作性質(zhì)不好，專業(yè)知識無意思，專業(yè)無前途。以上幾項中，除社會地位低為聲望、地位因素外，其余均為發(fā)展因素。封丹珺等[4]對508名高護(hù)生價值觀研究結(jié)果顯示，保健因素超過發(fā)展因素。而此調(diào)查研究結(jié)果顯示，無論是本科生還是大專生，三個維度中，保健維度得分最高。國外研究學(xué)者Hendel等[5]對來自不同等級護(hù)校畢業(yè)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)生對合作精神、創(chuàng)造精神、競爭意識等正確的職業(yè)價值取向都表現(xiàn)出逐級降低的趨勢。通過前后縱向?qū)Ρ龋浑y發(fā)現(xiàn)保健因素逐漸超過發(fā)展因素，上升成為影響護(hù)生職業(yè)價值觀的首要因素。這可能與時代發(fā)展，社會競爭日趨激烈，失業(yè)率上升有關(guān)。表1示，無論是本科護(hù)生還是大專護(hù)生均最看重未來的工作是否有可靠的勞保、醫(yī)保和退休金。在開放性調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前有部分護(hù)生只想找到一份穩(wěn)定的工作，以保證自己畢業(yè)后不失業(yè)。

3.2本科生比大專生更注重聲望、地位因素 張效貞和李秀艷[6]對護(hù)理大專生擇業(yè)觀的調(diào)查分析中指出，持金錢至上價值觀的護(hù)理大專生占到90%以上，這種思想往往導(dǎo)致很多學(xué)生思想消沉、意志薄弱、缺乏進(jìn)取心。這與本研究結(jié)果顯示大專護(hù)生職業(yè)價值觀更注重保健因素相符合。與大專護(hù)生相比，本科生更看重是否能在未來工作中充分地發(fā)揮自己的才能。2008年，黃衛(wèi)新和張欣穎[7]對護(hù)理本科生專業(yè)觀的調(diào)查中顯示，接近60%的護(hù)理本科生會考慮改變對自己未來所從事的專業(yè)視作非職業(yè)性的、無挑戰(zhàn)性和創(chuàng)造性的、獨(dú)立性差、不那么重要和有價值的。一方面，由于護(hù)理本科生深受高等教育影響，而當(dāng)前護(hù)理工作仍未能從傳統(tǒng)的依附關(guān)系中擺脫出來，發(fā)揮專業(yè)學(xué)科價值，這便造成了她們理想與現(xiàn)實(shí)的沖突，進(jìn)而感到失落與不滿；另一方面，當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)條件下，人們在滿足溫飽的基礎(chǔ)上更加重視自我價值的實(shí)現(xiàn)，符合馬斯洛需要層次理論中的自我實(shí)現(xiàn)需要[8]。在當(dāng)前護(hù)理領(lǐng)域中，本科學(xué)歷相對處于金字塔的上端，因而更容易產(chǎn)生自我實(shí)現(xiàn)需要未能滿足的現(xiàn)象。此外，容易成名成家、工作單位在大城市、工作單位級別高、有出國機(jī)會、工作單位規(guī)模大這5項一致被列入最不重要的項目，以此表明，當(dāng)前高校護(hù)生思想較為務(wù)實(shí)，以便順應(yīng)金融危機(jī)下多變、動蕩的社會。

3.3生源地影響護(hù)生職業(yè)價值觀的形成 不同生源地的本科護(hù)生各維度平均得分在聲望、地位維度和發(fā)展維度上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，不同生源地的大專護(hù)生在三個維度上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，農(nóng)村的普遍高于城市，這可能與農(nóng)村孩子的從小生活環(huán)境有關(guān)，對工作的期望值更高。相較之下，她們更會為未來工作的發(fā)展和社會地位的提高而努力拼搏。另一方面，城市中多獨(dú)生子女，獨(dú)生子女護(hù)生的家庭生活條件相對優(yōu)越，但由于缺少多子女家庭中相互協(xié)作、相互交往的環(huán)境，與護(hù)理專業(yè)所需要的道德情感、職業(yè)態(tài)度和價值觀有較多的沖突[9]。戚永娟和王愛清[10]指出，作為獨(dú)生子女，缺乏與兄弟姐妹的互助交流，自我意識較強(qiáng)，在需要合作的工作環(huán)境中不會處理復(fù)雜的人際關(guān)系，常感到孤獨(dú)無助、苦悶、焦慮，無法在工作中獲得心理滿足，體現(xiàn)自我價值。這會成為城市護(hù)生職業(yè)價值觀各維度得分偏低的重要原因。

4 對 策

當(dāng)前，護(hù)士社會地位低、待遇差是不爭的事實(shí)，為更好地改變現(xiàn)狀，護(hù)理教育者應(yīng)根據(jù)本科護(hù)生和大專護(hù)生不同的職業(yè)價值傾向制定不同階段、不同層次人才培養(yǎng)計劃，爭取實(shí)現(xiàn)“一人一計劃”。陳再蓉和向艷梅[11]提出從加強(qiáng)護(hù)生人生觀、價值觀的教育；展示護(hù)理工作前景，教育護(hù)生熱愛護(hù)理專業(yè)；加強(qiáng)護(hù)理情感教育；創(chuàng)設(shè)職業(yè)實(shí)踐環(huán)境和生活等方面來培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)價值觀。奧斯陸大學(xué)護(hù)理系的Christiansen和教育研究院的Jensen已采用角色扮演的方式來開展護(hù)理情感教育，并取得了試驗的良好效果。其特點(diǎn)在于擺脫了傳統(tǒng)的教師傳授模式，在沒有教師的情景下，通過互相學(xué)習(xí)、切身體驗來培養(yǎng)護(hù)理職業(yè)所必需的關(guān)愛心、同情心[12]。劉芳和冉素娟[13]提出建立、健全職業(yè)生涯規(guī)劃的教育機(jī)制，建立實(shí)效性和針對性強(qiáng)的課程體系。同時，加快建設(shè)護(hù)理本科生臨床實(shí)習(xí)基地，使本科生感到自身價值的實(shí)現(xiàn)，以滿足其對聲望、地位的需求。根據(jù)調(diào)查分析結(jié)果，不論是本科還是大專護(hù)生，都一致將保健因素列為最重要的影響因素，因而，當(dāng)前首要任務(wù)是加大對福利保健項目的投入，適當(dāng)延緩醫(yī)院與醫(yī)院之間的競爭，減少內(nèi)耗，使護(hù)士安心于崗位工作，確保護(hù)理隊伍穩(wěn)定，避免大批護(hù)理人才流失。另一方面，作為護(hù)理管理者，應(yīng)清楚地認(rèn)識到不能單純依靠提高護(hù)士待遇來解決當(dāng)前問題，而應(yīng)重點(diǎn)著眼于對目前有限的資源進(jìn)行有效整合，根據(jù)職業(yè)價值觀的異同，最大限度地滿足她們在不同階段的不同需求，為做到“人職匹配”創(chuàng)造最為有利的條件。針對不同地區(qū)護(hù)生的職業(yè)價值傾向存在差異，設(shè)置安排專職心理咨詢師幫助解決護(hù)生的認(rèn)知、情感等心理問題。消除不良人際關(guān)系的負(fù)面影響，為個人揚(yáng)長避短、發(fā)揮潛能創(chuàng)造有利環(huán)境。

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