李學成,胡光濤,宋 航,趙雯婧,劉 卉,陸 地
(解放軍第324醫院:1.醫務處,重慶 400020;2.精神與心理衛生中心,重慶 400041)
維和衛勤保障人員在執行維和任務時,面對任務區陌生環境、氣候、疾病、戰亂的威脅,部分官兵經常性處于急性或慢性心理應激狀態,嚴重者導致心理障礙,給部隊帶來一系列消極影響。張理義等[1]研究表明,心理問題已被確定為維和部隊非戰斗減員的重要原因之一。本研究采用心理測驗的方法,對2011年赴黎巴嫩維和衛勤保障人員的人格特征、應對方式及心理健康進行科學分析,為維和官兵順利完成維和任務提供心理學的支持和保障。
1.1一般資料 2011年赴黎巴嫩維和衛勤保障人員共54名,年齡21~48歲,平均(30.57±6.06)歲;其中,男40名,女14名;干部38名,士官16名。
1.2方法與工具
1.2.1測評方法 在衛勤保障人員赴黎巴嫩維和中期(第4個月)進行測試。向受試者介紹測評目的和方法,獲取被試者知情同意、取得配合后,采用團體、實名問卷調查的方式進行,共回收有效問卷54份。
1.2.2測試工具 問卷由以下量表組成:(1)相關因素問卷,包括年齡、性別、軍齡、職別、婚姻、文化程度等基本信息。(2)癥狀自評量表(SCL-90)[2],共90個條目,包括9個因子。(3)應付方式問卷[3],共62個條目,包括解決問題、自責、求助、幻想、退避和合理化6個分量表。(4)卡特爾16項個性因素測定(16PF)[4],由美國心理學家卡特爾編制,測驗共有187題,采用三級評分,問卷以16種相對獨立的基本個性因素(即主要因素)、4項次級個性因素類型和4項應用預測個性因素(即8種次級個性因素)來評價個性特征,對不同因素的組合進行綜合性分析,從而全面評價個體的個性特點和心理健康狀況。

2.1維和衛勤保障人員SCL-90、16PF及應對方式評定結果 與2004年馮正直等[5]關于中國軍人SCL-90常模比較,除抑郁、恐怖、偏執因子分外,維和衛勤保障人員SCL-90總分及其它因子分均顯著低于常模(P<0.05),見表1;應對方式中解決問題、求助因子分顯著高于國內軍人常模[6](P<0.01),自責因子分均顯著低于常模(P<0.01),幻想、退避、合理化因子分與常模比較差異無統計學意義(P>0.05),見表2;表3中16PF測試結果顯示,聰慧性、穩定性、興奮性、世故性、自律性因子分顯著高于中國軍人常模[7](P<0.05);樂群性、敏感性、懷疑性、憂慮性和緊張性因子分顯著低于常模(P<0.05)。

表1 維和衛勤保障人員SCL-90總分和各因子分與軍人常模比較,分)

表2 維和衛勤保障人員應對方式與軍人常模比較±s,分)
2.2維和衛勤保障人員16PF與SCL-90總分之間的相關性分析 相關分析顯示,維和衛勤保障人員SCL-90總分與樂群性、興奮性、敏感性呈顯著負相關(P<0.05);與個性特征中其它因子分無顯著相關性。維和衛勤保障人員SCL-90總分與不成熟及混合型應對方式(自責、幻想、退避、合理化)呈顯著正相關,與求助因子分無顯著相關性(表4)。

表3 維和衛勤保障人員16PF因子分與軍人常模比較,分)
2.3維和衛勤保障人員16PF、應對方式預測SCL-90總分的逐步回歸分析 以SCL-90總分為因變量(Y),以16PF、應對方式各因子分為自變量(X),進行多元線性逐步回歸分析。結果顯示,影響SCL-90總分的主要因素依次為自責、敏感性、樂群性。3個變量的決定系數r2=0.493,對方程進行檢驗,F=12.01,P=0.00,見表5。

表4 維和衛勤保障人員16PF、應對方式與SCL-90總分之間的Spearman's相關分析(n=54,分)
對相關系數進行顯著性檢驗,*:P<0.05,#:P<0.01。

表5 維和衛勤保障人員16PF、應對方式預測SCL-90總分(因變量)的逐步回歸分析
有報道稱執行維和任務第3~6個月屬維和心理上的“枯燥期”,本階段官兵逐步適應維和的生活與工作,但因部隊封閉式管理、工作相對單調枯燥、回國的時間還比較長,易導致維和官兵出現心理應激及適應障礙,屬心理問題多發階段[8]。本次調查結果顯示,第8批赴黎巴嫩維和衛勤保障人員整體心理健康狀況良好。人格作為心理健康的重要影響因素,制約著個體對外界刺激的感受與認知方式、情緒、行為反應方式[9]。對維和衛勤保障人員個性特征進行分析,發現該群體個性特征呈高聰慧性、穩定性、興奮性、世故性、自律性,低樂群性、敏感性、懷疑性、憂慮性和緊張性特點。應對方式作為應激源與應激反應之間的中介因素,對個體身心健康起著重要的調節作用[10]。研究結果顯示,維和衛勤保障人員面對應激和壓力,主要采用解決問題、求助等成熟的應對方式,而較少選擇不成熟和混合型應對方式。分析可能與以下因素有關:(1)維和衛勤保障人員在出發前都經過心理學測試篩選,隊員基本由優秀干部和骨干士官組成,整體心理素質較高;(2)帶隊領導對維和官兵心理問題較為重視,部隊在集訓期及執行維和任務期間,針對以往部隊執行維和任務期間出現的常見心理問題及相關調研結果,積極開展了有針對性的心理健康教育、心理素質訓練及適時心理干預有關。(3)也可能與目前黎巴嫩局勢比較安全、穩定,維和人員生活、工作條件大為改善有一定關系。
相關分析顯示,SCL-90總分與不成熟及混合型應對方式(自責、幻想、退避、合理化)呈顯著正相關,與解決問題因子分呈顯著負相關,說明選擇解決問題者,心理健康水平較高;選擇不成熟或混合型者,心理健康水平愈低。與以往研究結果[12]不同的是,SCL-90總分與求助因子分無顯著相關性,可能與該群體文化程度及自身綜合素質較高、自尊心重、對自我和社會的認識更加準確、表現出更強的獨立性和主動性、認為向人求助有失身份而選擇求助的應對方式并不能有助于心理健康水平的提高有關。有研究表明,面對各種壓力,良好的個性和情緒狀態在負性生活事件對心理健康的沖擊中起著緩沖作用,從而達到保護心理健康的目的[12]。維和衛勤保障人員SCL-90總分與樂群性、興奮性、敏感性呈顯著負相關。此結果說明,心理不良的個體以緊張性、適應性焦慮、憂慮性、懷疑性表現更為突出,而具有“樂群、穩定、宜與人相處、自律、做事果敢、低焦慮和緊張性、少懷疑性”等個性特征對心理健康起正向調節作用,該結果為維和官兵心理健康教育和以后執行維和任務人員的選拔提供了科學的參考依據,有利于進一步提高維和衛勤保障人員心理健康水平,保證維和任務的順利完成。
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