小乳牙,再見

換牙順序

前面已經介紹過我們的一生中要長兩次牙齒。6個月左右開始萌出乳牙，2-3歲長齊，恒牙通常在6歲前后開始長出，12-13歲長齊28只，而智齒的長出時間和數量則因人而異。所以。換牙期通常是在寶寶6～12歲期間。

乳牙脫落，什么情況?

第一顆乳牙的生理性脫落多數發生在6歲左右，但也有個別4～5歲就開始，或者遲至7-8歲才換，自然脫落的乳牙沒有根，脫落面呈蠶食狀。

通常情況下，6～7歲時下頜的乳中切牙(中門牙)開始搖動、脫落，不久，在此處長出恒中切牙；同時，在第二乳磨牙的后方長出第一磨牙。也有一些寶寶是先長出第一磨牙，叫做六齡磨牙。

換牙期易出現的問題

乳牙滯留要不要拔掉?

乳牙該掉的時候而不掉，醫生稱這種現象為乳牙滯留，應及時帶孩子去醫院檢查治療。

主要原因：

1、恒牙胚錯位 2、局部炎癥 3、恒牙胚缺失

處理建議：

恒牙已萌出而乳牙仍未脫落的滯留牙，應盡早拔除，以免影響恒牙在正常位置上萌出。超過換牙年齡而乳牙未脫落，恒牙未萌出者，則不要輕易拔掉，若是恒牙先天性缺失，應盡量保持乳牙。

乳牙早失要不要處理?

乳牙在應脫落之前脫落，稱為乳牙早失。往往造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恒牙因間隙不夠而錯位萌出。

處理建議：

應帶孩子去看牙醫，醫生會在乳牙缺隙處戴缺隙保持器，防止兩側牙齒傾斜，直至恒牙萌出。

恒牙萌出困難

恒牙是在牙根發育過程中產生萌出力，使恒牙逐漸萌出，這需要一個過程，上前牙尤為明顯。恒牙在超過替牙期仍沒有萌出，叫做恒牙遲萌。

主要原因：

1、乳牙早失 2、多生牙 3、牙瘤或囊腫的阻礙4、恒牙本身發育異常 5、遺傳因素

處理建議：

應帶寶寶去看牙醫，找到恒牙萌出困難的原因，如果是乳牙早失，處理方法是戴缺隙保持器，如果是遺傳因素或者本身發育異常，則無需擔心，如果是多生牙或萌出遇到阻礙則要請醫生幫忙。孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因，父母要在咨詢過醫生后給孩子正確補鈣。

牙齒錯位咬合

換牙期牙齒替換，頜骨發育，逐漸建立咬合關系，有時出現暫時性錯位咬合。

處理建議：

在牙齒發育過程中，往往會自行調整恢復正常。有的錯位咬合不能自行調整，會影響顏面發育，應去醫院診治。

雙層牙

乳牙還沒脫落，恒牙就已經鉆出來，造成牙齒形成前后兩排，這種情況還比較多發。

處理建議：

這很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。通過口腔X光可確定乳牙和恒牙的相對位置，以診斷乳牙能否自行脫落或需要拔除。

換牙時寶寶不時叫疼

牙齒松動脫落的過程一般不疼，但伴隨乳牙開始脫落，“六齡齒”也就長出來了，這可能造成牙齦腫脹，使孩子抱怨牙痛。

處理建議：

如果痛得不厲害，牙齦腫脹不嚴重，不需要特別處理。如果疼痛得比較嚴重，需要看牙醫，看是否需要消炎止痛等。

六齡齒齲壞

寶寶6歲左右，在第二乳磨牙的后方，悄悄長出第一恒磨牙，又叫“六齡齒”。它不頂替掉任何乳牙。臨床上發現不少孩子六齡齒齲壞，嚴重的已經發展成牙髓炎或根尖炎。

處理建議：

家長時常觀察一下寶寶的六齡齒長出來沒，及早帶寶寶去醫院，對它進行窩溝封閉，預防齲壞。平時應少給寶寶吃甜食，養成刷牙的習慣。

乳牙松動時要不要拔

處理建議：

牙齒一般都會自然脫落，家長不必擔心，如擔心乳牙滯留，可在牙齒松動大約兩個星期時，觀察搖動間隙是否大于牙齒本身，如果已松動到這個程度，可以稍微借助外力將其撥除，可能會有少量的出血，可不必擔心，本身的機能會自然止血。

換牙期間飲食方面有什么講究么?

寶寶換牙期需要較多的鈣，因此就要注意給孩子加強營養，多吃些富含維生素和鈣質的食物，如蔬菜、水果、牛奶等。

處理建議：

隨年齡增長，應讓孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗、五香豆等耐嚼食物，保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落。