【摘要】隨著經濟社會的快速發展,城鎮居民的多元化醫療衛生服務需求不斷升級,但各級醫療機構因為普遍存在的“趨利性”而使低收入人群仍然要為自己的疾病花費超出自己負擔的錢,因此惠民醫院的成立是政府為解決這一問題的有效途徑之一。2005年和2006年北京兩家惠民醫院先后成立,均為海淀區政府差額撥款事業單位,從2011年1月到7月的半年時間內,北京首家惠民醫院的門急診達十萬人次,日均近900人,面對如此多的工作量,要想持續發展,僅僅依靠政府資金的支持是遠遠不夠的,需要進一步構建自我補償機制。本文就以北京兩家惠民醫院為例,針對這一問題展開討論。
【關鍵詞】惠民醫院 財務管理 自我補償
一、惠民醫院的財政補償
惠民醫院通常是政府負擔大部分的補償資金。政府補償包括三種模式,一種是財政全額撥款,現在采取這種模式的醫院還比較少;一種是財政差額撥款,即一些固定成本,比如人員費用、醫院日常的運營費用等由政府負擔;最后一種是政府按照優惠項目相應的比例補貼醫院的優惠部分,其余的由醫院自己承擔。可以看出前兩種模式補貼力度比較大,所謂的惠民醫院也多是部分醫療業務執行惠民政策;而最后一種實質上就是普通醫院兼營部分惠民醫療業務。而北京兩家惠民醫院的運行模式正是介于第二種和第三種之間。政府現階段對這兩家醫院補償的主要方式是按人頭“定額撥款……