兒童常流黃鼻涕可能是患上鼻竇炎

如果您的孩子經常流黃鼻涕，應該及時帶孩子到醫院就診，以確認孩子是否患上小兒鼻竇炎。

鼻竇炎是兒童常見的一種疾病，故稱小兒鼻竇炎。兒童與成人相比，體質較差，自我保護能力有限，易發生感冒。當孩子感冒時鼻腔黏膜發炎，若治療不及時，鼻腔的炎癥便會蔓延并侵入鼻竇而引起急性鼻竇炎。感冒是引起兒童鼻竇炎的最主要的原因。鼻異物的存在妨礙了鼻竇內分泌物的引流，也會引起鼻竇炎。如果孩子有齲齒，又沒及時治療，致使齒根發炎，可以誘發接近齒根的上頜竇發炎。

小兒鼻竇炎的表現除鼻塞、多膿涕外，可伴有發熱咳嗽、精神委靡、煩躁不安等，也可伴發中耳炎、鼻出血和關節痛，較大兒可訴頭痛。形成慢性鼻竇炎后，會出現閉塞性鼻音和張口呼吸，黏液性鼻涕“取之不盡”。長期鼻阻塞和張口呼吸會影響面部和胸部的發育，并導致記憶力下降，學習成績下降。

因兒童不能準確表達病情，容易延誤治療，家長如發現患兒出現以下情況應想到患鼻竇炎的可能：感冒后癥狀持續10天以上，每年都多次患上呼吸道炎癥，有很多膿性鼻涕。一定要及時帶孩子去有條件的專科醫院就診，規范治療，不要自行濫用藥物，以免延誤病情，造成嚴重影響。

小兒鼻竇炎的治療可采用多種方法進行。鼻內可滴用血管收縮劑，有變態反應因素者，可以全身應用抗變態反應藥物。6歲以上兒童的慢性鼻竇炎可采用負壓置換療法。對慢性鼻竇炎而且有腭扁桃體肥大者，則應早期行扁桃體切除術并連同腺樣體一并刮除。對遷延不愈的小兒鼻竇炎，在嚴格掌握適應證的情況下，可考慮施行鼻中隔矯正術、下鼻道鼻內開窗術或鼻息肉切除術。

提醒家長，平時注意孩子的鼻腔衛生，有牙病者要徹底治療，嚴禁煙、酒、辛辣食品等。游泳時姿勢要正確，盡量做到頭部露出水面，注意擤鼻涕方法。鼻塞多涕者，宜按住一側鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替進行。多休息，臥室應明亮，保持室內空氣流通，但要避免直接吹風及陽光直射。治療要有信心與恒心，注意加強鍛煉，以增強體質，保持性情開朗，精神上避免刺激，同時注意不要過勞，平時可常做鼻部按摩。

（沈陽市兒童醫院 張新利 郵編：100032）