怎么會患兒童高血壓呢

李醫生：

我兒子11歲，個頭不高，體重卻不輕，是個名副其實的小胖子。對這個寶貝兒子，我是疼愛有加，什么有營養給他吃什么，什么好吃給他買什么，一心希望他健康成長。可沒想到的是，上學期學校進行健康普查時，他被查出患了兒童高血壓！我兒子平時很正常，根本就沒有表現出生病的樣子，怎么會患兒童高血壓呢？

湖南 喬晨

喬晨讀者：

高血壓是一種常見病和多發病，以中老年人群發病率較高，但是近年來兒童高血壓的發病率呈上升趨勢。由于兒童高血壓沒有癥狀或癥狀不典型，一般只有通過體檢和健康普查才能被發現，因此，已經患上高血壓病的兒童及其家長，往往渾然不知。這些血壓偏高的孩子們，若不及時發現和及早采取科學的防治措施，很有可能成為未來的高血壓患者。

就目前來看，雖然家長對孩子的健康問題很重視，但絕大多數家長意識不到兒童高血壓的危害性，輕度兒童高血壓雖然在相當長的時間內可能會無任何癥狀，但它能在機體內慢慢地損害血管、心臟、腎臟和大腦，患病兒童絕大多數在成年后會被高血壓病所困擾，如造成心血管疾病、腦缺血，對腎臟的損害，還有糖尿病，甚至導致失明，也有人在沒有任何不適的情況下出現血管堵塞、破裂或心臟病突發而猝死。而如果早發現，就可以早干預。一旦確診為高血壓后，就要重新給孩子采用健康的生活方式，安排合理、科學、規律的膳食。

情緒緊張、高壓力也會導致高血壓。

兒童高血壓可以分為原發性和繼發性。只要父母一方患原發性高血壓，其子女就有較大概率發生高血壓。再就是肥胖兒童發病率也較高，兒童缺乏體育鍛煉，運動量不足使兒童發胖，血壓隨體重增加而升高，這是發生高血壓的一種潛在因素。

現在很多小孩喜歡吃油炸食品，而且基本上課余時間都花在電視、電腦上，缺少戶外運動，很容易造成高血壓。再者就是作業繁多、學習壓力大、看情節激烈緊張的影視劇和長時間玩游戲，都會使兒童處于緊張興奮狀態，用腦過度容易引起內分泌功能失調和視力等障礙，從而也會導致血壓升高。

此外，除了基因遺傳作用之外，共同的生活環境和習慣都可能會使家族出現多發病的傾向。比如，家長本身就喜歡吃高脂肪、高熱量的食物，孩子也不可避免地多吃一些，這樣就會增加患高血壓的風險。

怎樣才能及早發現孩子可能患了高血壓呢？最好的辦法就是每年至少讓孩子測量一次血壓。尤其是家族中有人患高血壓，而孩子的生活方式又很不健康的話，更要經常測量一下血壓。

當然血壓數值也存在一些不確定的因素，特別是對于兒童來講，哭鬧、緊張、跑動等因素都會影響血壓的測量。很多孩子一看到穿白大褂的醫生，就認為是來打針的，就有條件反射，內心會產生恐懼、反感等，也會影響血壓的測量。所以給孩子測量血壓時，一定要先讓孩子安靜半小時，取多次測量的平均值。有家族史和超胖的兒童，最好每一兩個月測一次血壓。

需要提醒的是，給孩子測量血壓，最好使用兒童專用的血壓計，因為兒童的手臂大小、粗細與成人不一樣，使用一般的血壓計，測量結果可能不準確。加上由于孩子心臟射血量少，動脈壁柔軟，測出的數值也會與成人不同。根據最新的《中國高血壓防治指南》，兒童高血壓的診斷標準為：2~5歲>115/75毫米汞柱，5~10歲>125/80毫米汞柱，10~14歲>135/85毫米汞柱。所以家中有超胖兒童、有高血壓家族史的家庭最好為孩子準備一個血壓計，這樣可以隨時監測，以便控制。

廣西南寧市人民醫院主任醫師

李艷鳴