
不要把中醫看得過于片面,疾病也不僅僅是“大象”的鼻子、腿或者尾巴。只有離“大象”遠一點,從整體去考慮,才能不當“盲人”。
一個笑話引發的思考
同仁將這樣一個事例當笑話講給我聽。某日,一位患者就診,他對醫生說:“大夫,我經常頭疼,有時還惡心,心慌,愛發脾氣;睡不好覺;右手經常發麻;皮膚瘙癢,后背發緊;眼睛也覺得干澀……”沒等患者說完,那位大夫便脫口而出:“你今天到底看什么呀?”
可在我看來,這不是一個笑話,相反的,它非常形象地反映出了分科給中醫帶來的影響。其實患者只是把自身的癥狀完整地告訴了大夫,他需要大夫根據這些癥狀來判斷自己到底得了什么疾病。西醫大夫很容易告訴你去什么科看病,而中醫很難做到。
中醫認為,人體是以五臟為中心,通過經絡把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸聯系在一起,構成一個表里相連、上下溝通的整體,并通過精、氣、神密切地聯系在一起。因此,不但有內病外治,上病下治,甚至還有冬病夏治等多種治病方法。吃母乳的嬰兒有病,可用母親服藥的辦法治療嬰兒的疾病。中醫常講的“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”,也是說如果肝上有病,中醫應先用健脾胃的辦法。這才是中醫。
患者陷入“摸象”怪圈
但現在,人們卻在就診中醫的時候,不自覺地步入“盲人摸象”的誤區。當然,臨床的分科辦法會誤導病人,也常常讓患者在去中醫院看病的時候過度局限在某科室中,這是患者陷入“摸象”怪圈的原因之一。另一個原因就是,中醫的概念完全從人們的思維中淡化了,人們總是拿著西醫的邏輯來看待中醫。比如發炎了,以為選擇一些在成分上有消炎作用的中藥,就是中醫的治療方法。事實上,這不是中醫,中醫不講成分,而是講性味,講寒、熱、溫、涼等藥性,講酸、苦、甘、辛、咸等五味功能,用藥性和藥味來平衡人體的陰陽失衡,而不是消炎。
中醫大家,都是全科醫生
從《黃帝內經》到張仲景、王叔和、孫思邈,再到明清時期的眾多大醫家,無一例外的都是全科醫生,即使是清代以溫病名世的大醫家,其治療內科雜病的能力也絕不遜色分毫。在近代,一位不來月經的女患者經過焦樹德醫生——這位 “公認”擅長治療風濕的老中醫的治療下,恢復了月經還生了孩子。我還結識過一位著名的老中醫關幼波先生,治療過很多疑難雜癥,然而醫界卻把他定義在肝病專家。難道不是肝病他就不能治嗎?未必!只不過是人們把觀念限制在那里,讓人們感覺,只有患肝病了,才來找他看病。以前有位患者被診斷為肝癌,于是請這位老中醫看病,結果發現不是肝癌,而是皮膚病。幾服藥下去,不但皮膚病好了,肝功能也完全恢復正常了。
所以,想從中醫中真正獲益的患者,必須要學會這種整體的概念,才能做一個聰明的患者而不是“摸象”的“盲人”。