她和他,誰更怕疼?

當談到如何應對疼痛時，女性總是口若懸河。男性相反，傾向于保持沉默。難道是女人比男人更怕疼？專家告訴我們：事實也許恰恰相反。

生理基礎：男女都一樣

迄今為止的研究證據都表明：在疼痛的生物學原理上，男女基本上是一致的。人類較大的神經纖維傳遞劇痛和刺痛的信號，是一種快痛。而較小的神經纖維則傳導持續性和燒灼痛，當然這類疼痛可隨時間的推移而緩解，屬于慢痛。

此外，在痛覺的產生上面也沒有太多的男女差異，因為痛覺的感受器是游離神經末梢，任何形式的刺激只要達到一定的強度成為傷害性刺激時都會引起痛覺。英國科學家對持續性疼痛和燒灼痛進行研究發現：這樣的疼痛在生物學感受上男女都是一樣的。

疼痛的至尊王牌

在疼痛世界里，女人持有至尊王牌：分娩。孕婦的身體在妊娠晚期會發生一些變化為產前陣痛做準備。尤其在懷孕的最后18天里，緩解疼痛的阿片受體會達到紅色警戒線，此時緩解疼痛的雌性激素的分泌水平將到達頂峰。事實上，據美國西安大略大學的研究表明，即使在嬰兒出生以后，母親也繼續表現出比沒有孩子的母親更高的疼痛忍耐力。

除了孕期之外，不斷經歷的月經周期，不斷變化的雌激素也會增強女性的疼痛耐受力。其實，同樣有證據證明：男性的雄激素，如睪丸激素也能增加男性對疼痛的耐受能力。但是因為男性缺少了這種周期的變化，所以激素減少的速度更快。

與事實相反的真相

盡管科學研究不斷證明：女人可以承受比男人更多的疼痛，但現實生活里，卻總是呈現出相反的情況：女性因骨質疏松癥而無法忍受疼痛的人比男性多40%；每五個女性中就有一人患偏頭痛，而男性的比例是1/17；患纖維肌痛的女性比男性高9倍以上……

另一項研究也證明，臨床對疼痛的治療會產生不同的效果。巴斯大學與英國皇家國立醫院對風濕性疾病的慢性關節疼痛進行治療。在治療期間和治療后，女病人和男病人都感到疼痛有極大的減輕。但是，3個月后女病人感覺她們的疼痛又像治療前一樣，而男病人則感覺他們一直保持在治療后疼痛減輕的水平上。也就是說，女性很快就又感到疼痛加重了，而男性的疼痛減輕效果卻能保持較長時間。但是，最有趣的是，在治療后的隨訪中，男、女病人因風濕病而導致的行為障礙都得到了改善。這提示：患風濕性疾病的男、女病人治療后盡管在身體功能的改善方面效果相同，但女人對疼痛的感受卻更強烈。這到底是為什么？

心理因素多于生理因素

排除了這種激素和生理的變化，更多的人認為：女人與男人的疼痛不一樣，更多的是他們考慮疼痛和感受疼痛的方式不同。有過疼痛經歷的女性，再遇到類似的情形，會提前焦慮，會更加擔心疼痛的發生，這種與焦慮有關的擔憂和對這種負面感覺的增強，會影響女性的神經系統從而使她們更容易感到疼痛。

心理學家還推論女性先天的警覺心理也加強了其對疼痛的敏感性。一般來說，女性更習慣于根據感受調整身體，這可能會使她們在精神上預先感知疼痛。此外，研究表明：女性身體對疼痛刺激的自然感應比男性強烈。在一項實驗中，當不舒服的壓力施加在手指上時，女性的瞳孔擴張速度比男性快。瞳孔擴張是由自主神經系統控制的一種對疼痛的生理反應。這項研究表明：女性的疼痛反應能夠超越意識的控制。而且最重要的是，女性波動的荷爾蒙可以擴大或降低每天對痛苦的反應。

而所有這些測試，都屬于慢痛，對于快痛，男女感受的差別并不大。慢痛時，常常伴有情緒及心血管和呼吸方面的變化，而在這些方面女性的反應要強烈一些，故而女性感受的痛覺要強烈一些，時間也要長一些，而且似乎疼痛閾值較低。

粉紅色和藍色的止痛藥

基于男性和女性對待疼痛的感受不同，一些科學家認為：為解決男女之間的這種差別，得對男女分別使用不同的止痛藥。

加拿大蒙特利爾大學疼痛遺傳學實驗室的杰佛里·莫吉爾是支持“粉紅與藍色”止痛藥的主要人物之一。他說，隨便找個什么病，男女感受疼痛的機會不同，他深信：男女對疼痛的反應是由不同的大腦組織來調節的。不僅因為他自己的實驗觀察結果如此，婦產科醫生也已經早早地知道，某些藥對婦女有特別的止痛效果。比如，分娩的媽媽寧愿使用納布芬而不愿使用嗎啡來止痛。然而男人疼痛時，用藥則恰恰相反。 2年前，莫吉爾博士發現了女性體內調節疼痛的首個基因。此基因的變異對男性疼痛沒影響，但對女性起作用。

加州大學國家疼痛健康中心的喬恩和羅伯特也相信：在疼痛來臨時，性別之間有根本的不同。在他們的牙病患者中，某種止疼藥對婦女有很短的止痛效果，但對男人不但不能止痛，反而痛得更厲害了。當他們加入另一種止疼藥成分后，性別之間的差異就消失了，男女患者都明顯地減輕了疼痛。他們成功地將兩種藥物按合適比例混在一起，制成了對男女都有效的新止痛藥。因此，他們認為，大腦有一個組織，當這個組織激活時，就會出現疼痛感。激活此組織不僅靠藥物的種類，還與用藥劑量有關。

由于過去的藥品測試主要致力于男性疼痛反應，結果，女性的慢性和嚴重的疼痛病一直難以被成功治愈。但現在科學家認識到某些“粉紅色”藥體能更好地抑制女性的疼痛，所以，針對不同性別的“粉紅色”和 “藍色”止痛藥”進入了科研者的視野。他們相信：如果這些成為醫學現實，也許性別造成的疼痛鴻溝在未來將會縮小。