擊破化療后9大進食障礙

化療后胃口不好，病人自己著急，家人更加心疼和擔心，療程還有可能因此中斷，所以飲食是化療護理當中最重要的一個環節，改善胃口不僅有助于攝取營養，還能增強信心。

化療是治療癌癥的有效手段，但是病人通常都會在化療過后感到沒有食欲、惡心想吐，以及味覺異常，吃不下東西會導致病人營養不良或者營養失衡，身體的虛弱和不適也會影響他們的情緒，這些都將降低他們對于化療的耐受力。為了提高病人的體質和對化療的耐受力，需要在病人進食方面下一番工夫，消除一切影響他們胃口的因素，從各個方面擊破他們進食的障礙，讓他們有足夠強壯的身體接受化療、戰勝病魔。

障礙1味覺異常

化療會影響我們的味蕾，讓我們吃東西時覺得過咸、過苦，或者有金屬味，進食如同嚼蠟。化療后，對于病人來說，水和肉類味道的改變最為明顯。因此，在喝水的時候可以加入一些蜂蜜或者檸檬片來掩蓋口腔中的金屬味。如果實在難以接受肉類的口味，那么可以考慮從其他的食物當中攝取蛋白質，例如雞蛋、乳制品、魚類或者豆類，而且魚類也比豬肉和牛肉等更好吸收。

障礙 2便秘

有的人在化療過后會有便秘的問題，因此也就沒有胃口吃東西了。多喝水和多吃纖維豐富的食物，例如紅薯、玉米和芹菜等，可以幫助病人緩解便秘。如果病人不習慣吃太多含有纖維的食物，那么可以在膳食中逐步添加。另外，要保持適量的運動，即便每天走20分鐘的路也可以有效地刺激腸胃蠕動，而且適量的運動還有助于消除病人化療后的疲勞感和讓他擁有較為愉快的心情。

障礙3 腹瀉

還有的人在化療過后有腹瀉問題，這會造成脫水和身體虛弱。這種情況下，你需要避免吃油膩的食物和生冷的食物，也不要喝果汁和咖啡。你可以吃一些加鹽、去油的雞湯或者甲魚湯，以保持電解質平衡，在吃水果的時候最好去皮，盡量吃低殘渣的食物。

障礙 4食欲不振

化療會影響消化系統，因此大多數病人都感到食欲不振。碳水化合物是最好吸收的食物，所以可以多吃一些面食。為了增進口感，可以用面包配上果醬或者花生醬，或者用饅頭配病人喜歡吃的小菜。另外，如粥、酸奶、湯這類半流質食物既易于吸收，又有飽腹感，很適合胃口不佳的化療病人。在烹調的時候盡量每天使用不同的方法，變換不同的口味，加入一些山楂、香菇等開胃的食物，多讓病人吃新鮮的蔬果，以達到增進食欲的效果。

障礙 5對食物敏感

化療后病人的身體對于食物的反應可能比較激烈，因此最好記錄下來每餐所吃的食物，以及身體之后產生的反應。在醫生的幫助下，可以找出到底是什么食物讓病人腹瀉、便秘、惡心或者想吐，并在以后避開這些食物。

障礙口腔不適

有的病人會感到口干舌燥，口腔疼痛，甚至產生口腔潰瘍，這也不利于病人進食。因此，病人需要避免食用辛辣刺激的食品，進食的時候也要注意食物不宜過燙。吃完東西以后，病人可以用鹽水漱口，保持口腔的衛生與健康。如果可能，病人最好在化療之前便處理好牙齦炎或者齲齒等口腔疾病。

障礙6缺水

因為腹瀉和嘔吐會引起脫水，而這是化療后的常見癥狀，所以一定要補充足夠的水分。感到口干、眼睛干澀、眼窩凹陷、小便量少并且呈深黃色，這些都是病人脫水的表現。大量飲水有助于緩解脫水，情況嚴重時應該盡快去醫院，以免身體變得更加虛弱。另外，大量飲水也有助于化療病人盡快通過排尿代謝掉化療藥物，讓病人恢復胃口。

障礙 7 惡心想吐

咀嚼一些姜糖或薄荷糖，或者喝姜茶和薄荷茶可以緩解惡心，另外感到惡心時，最好吃較涼的食物而非熱的食物。油膩、油炸以及味重的食物也會加重病人惡心的感覺。如果病人因為惡心而嘔吐了，應該立即處理掉嘔吐物，消除嘔吐物的氣味，恢復病人口腔和身體的清潔，避免病人因產生負面聯想而導致更嚴重的食欲下降。

障礙8食量小

病人經常吃幾口便沒了胃口，這時也不用為了補充營養而勉強病人多吃。可以采取少量多餐的方法，讓病人在可以接受的情況下盡量多地進食，而不至于產生惡心不適的感覺。

TIPS

化療期間的進食紅燈區

在消除了病人進食障礙后，還要小心選擇食物和補充營養的方法，以免對病人造成不良影響。

酒精危害大

在化療期間一定要戒酒。病人需要肝臟代謝掉血液中所有的毒素，化療藥物副作用較大，這已經給肝臟加重了負擔。如果病人還要飲酒，那么他的肝臟很有可能超負荷甚至罷工。酒精還有可能帶來惡心的感覺，加重化療對腸胃產生的副作用，甚至與一些藥物產生反應。

補充營養須謹慎

許多人認為，身體虛弱的化療病人需要通過藥劑補充更多的維生素、礦物質，或者接受化療時服用中草藥來調理身體，但醫生通常建議在化療期間不要這么做。因為這一些維生素、礦物質或者中草藥中的某些成分很有可能與化療藥物產生反應，并削弱化療的作用，如果病人長期在服用某種營養品，最好在化療開始以前咨詢自己的醫生是否需要停用，想要用中藥進行輔助治療也需要謹慎一些。

不宜多喝綠茶

綠茶當中的抗氧化植物化學物也有可能削弱化療的作用，化療時不宜飲用綠茶。如果實在想喝，每天也最好不要超過兩杯。

癌癥

Q.常聽一些癌癥患者說，不能吃高營養的食物，擔心營養好了，腫瘤會發展得快，甚至有“餓死腫瘤”的想法，這種說法對嗎？

通過控制飲食“餓死”腫瘤細胞，這是缺乏科學依據的。病人如果營養不良，會使病人的免疫力低下，一方面不能夠更好地抑制腫瘤增殖，反而有利于進一步擴散；另一方面病人如果營養不良，則容易出現感染等合并癥，這是很多癌癥病人最終不治的原因。因此腫瘤患者應與正常人一樣都需要營養均衡。

那么臨床上“餓死腫瘤”的方法是什么道理？腫瘤如果沒有血管為其提供營養，便不能生長發育和擴散。那么通過特殊手段破壞腫瘤的血管，就能將腫瘤“餓死”，同時還可以減緩、阻斷其擴散。應該明確的是，這種“饑餓療法”餓的是腫瘤，而不是病人。

Q.如果便秘的情況很嚴重，可以吃一些治療便秘的藥物嗎？

一些化療藥物如長春新堿等可以引起便秘，還有一些鎮痛藥像嗎啡，以及解痙劑、利尿劑、鎮靜劑等也可以引起便秘。癌癥病人可采取以下措施來預防和減輕便秘。

1.食用一些含粗纖維和粗糙的食物，包括新鮮蔬菜和水果、全麥面、糙米、雜糧等。

2.飲用足夠的水（每天2000毫升左右）。

3.養成定時排便習慣，通過鍛煉刺激胃腸正常反射，幫助恢復正常生理功能。

4.適當增加活動和鍛煉的量。

較長時間便秘經以上措施仍不能解除時，可以采用藥物治療，緩解便秘。

Q.在化療開始以前多吃一些，增強體質，這么做是否有助于化療？

是的，在醫學上這被稱為高營養支持療法。采用高營養支持療法可使一些原來因營養不良而無法進行較大劑量抗癌藥物或放療的病人，體質得到改善，能耐受抗癌治療。所以這種高營養支持療法已成為提高抗癌治療的一種輔助手段。

這種療法可幫助病人在化療前增強體質、增加營養，尤其是蛋白質的補充，為下階段的化療做好生理和心理準備。食療應以補益為原則，宜選用能補益氣血、健脾補腎的食品，以增加機體免疫機能。如：紅棗、淮山藥、菌類、桂圓、雞蛋、牛奶、蟲草等。而海參、牡蠣、食用蛤類等提取物已經被實驗證實具有抗腫瘤作用，因此可適當服用。