嬰兒麻疹25例臨床特征分析

關鍵詞 麻疹 流行病學 嬰兒

2007年1月開始麻疹暴發流行，流行特征較前有所不同。2007年1～5月收治0～6個月麻疹患兒25例，現回顧分析如下。

臨床資料

本組嬰兒麻疹25例，均符合麻疹診斷標準［1］，其中男18例，女7例，年齡0～6個月，發病年齡最小42天，農村患兒22例，城市患兒3例，均有麻疹明確接觸史，其中4例患兒母親同期有麻疹病史。

臨床表現：本組25例患兒中發熱24例，出疹23例，發熱0～1天出疹2例，2～5天出疹17例，>5天出疹3例，有麻疹黏膜斑21例，正常出疹順20例，反向出疹2例，無典型皮疹3例，普通麻疹患兒15例，并發肺炎6例，喉炎2例，心肌炎1例，腦炎1例，死亡1例。

實驗室檢查：血常規，WBC＜4.0×109/L 12例，(4.0～10.0)×109/L 9例，＞10.0×109/L 4例，PLT＜10.0×109/L 3例，＞30.0×109/L 4例。本組均檢查體內麻疹抗體，均支持麻疹診斷。檢測本組患兒母親體內麻疹抗體滴度水平，結果提示母親體內麻疹抗體滴度水平低下。

討 論

目前，在人們的印象中6個月以內的嬰兒一般不患麻疹，因為能從母體獲得麻疹抗體而具有被動免疫力。但目前大多數嬰兒自身的免疫力是通過人工免疫獲得的，其麻疹抗體水平及免疫持久性均不及自然感染所獲得的免疫力，因而導致母傳抗體滴度水平低，保護力減弱或消失。所以在6個月內患兒有患麻疹可能。由于患兒的年齡小，得了麻疹后非常容易并發肺炎、喉炎、心肌炎、腦炎等，并發癥多，癥狀加重，病死率增多，但目前對此未引起足夠的重視。

參考文獻

1 胡亞美，江載芳.諸福棠實用兒科學.北京:人民衛生出版社，2002:728.